Lo studio trova ipotiroidismo legato al diabete di tipo 2.
Avere troppo poco ormone tiroideo nel sangue–anche nel range di bassa normalità-aumenta il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2, specialmente nelle persone con prediabete, un nuovo studio in quasi 8.500 persone trova. Gli adulti nel terzo più basso dei livelli di funzionalità tiroidea avevano un 1.,4 volte più alto rischio di progredire dal prediabete al diabete di tipo 2 rispetto a quelli nel terzo più alto della funzione tiroidea, secondo uno studio presentato alla riunione annuale della Endocrine Society. I ricercatori olandesi hanno utilizzato una coorte di adulti senza diabete al basale, di età compresa tra 45 e più anziani, e hanno scoperto che quelli con un ormone stimolante la tiroide più alto avevano un rischio aumentato di 1,2 volte di sviluppare il diabete.
I pazienti con diagnosi di prediabete hanno una probabilità maggiore del 40% di sviluppare il diabete se vengono anche diagnosticati con ipotiroidismo.,
Layal Chaker, MD, dell’Erasmus Medical Center di Rotterdam, paesi Bassi, nella sua presentazione, ha aggiunto, “la funzione della tiroide Bassa è associata con un rischio più elevato di sviluppare il diabete, ma anche la progressione dal prediabete al diabete e questo è anche normale funzione tiroidea, “la funzione della tiroide Bassa, come rappresentato dall’aumento TSH è 1,2 volte maggiore del rischio di diabete e 1,4 volte maggiore rischio di progressione da prediabete.”
Ha aggiunto che, nel corso della vita, dal 70% al 75% delle persone con diagnosi di prediabete progredirà verso il diabete. Il Dott., Chaker ha presentato i risultati a END 2016.
L’ormone tiroideo è importante per il metabolismo e quindi importante nel controllo del peso e del metabolismo del colesterolo. Pertanto, il dottor Chaker e il suo team hanno ipotizzato che l’ormone tiroideo potrebbe anche essere importante nello sviluppo del diabete di tipo 2.
Per testare la loro ipotesi, il team di ricerca ha valutato la funzione tiroidea, l’incidenza del diabete e la progressione dal prediabete al diabete. Il Dott., Chaker e colleghi hanno selezionato i partecipanti 8,452 dallo studio Rotterdam, uno studio basato sulla popolazione di adulti di età pari o superiore a 45 che riflette la popolazione generale nei Paesi Bassi. La popolazione in studio era del 58% di donne e l’età media era di 65 anni. In media, TSH e tiroxina libera (FT4) erano alla pari con quella della popolazione generale (1,91 mUI/L e 1,22 ng/dL, rispettivamente).
Nessun paziente aveva il diabete al basale. Tutti i partecipanti sono stati testati per la glicemia e la funzione tiroidea e riesaminati ogni 2 o 3 anni per verificare lo sviluppo del diabete di tipo 2.,
Pazienti con glucosio a digiuno compreso tra 108 mg / dL e 125 mg / dL. (6 mmol/L e 7 mmol/L) sono stati considerati prediabete e quelli con un glucosio a digiuno di 125 mgm/dL.(7 mmol/L) o superiore sono stati considerati avere il diabete.
Il rischio di progressione dal prediabete al diabete è stato 1,4 volte maggiore per i partecipanti al terzo più basso dei livelli di funzionalità tiroidea rispetto a quelli del terzo più alto (P=.002).
I ricercatori hanno trovato sorprendente che anche le persone la cui funzione tiroidea era nel range di bassa normalità avevano un aumentato rischio di diabete., Dai risultati, i ricercatori hanno suggerito che dovremmo considerare lo screening delle persone con prediabete per una bassa funzionalità tiroidea.
Hanno anche appreso che l’ipotiroidismo è associato ad un aumento del rischio di diabete e l’ipotiroidismo subclinico sembra aumentare questo rischio solo con l’uso di statine, secondo una ricerca pubblicata su Diabetes Care.
Naomi Gronich, MD, dell’Israel Institute of Technology di Haifa, e colleghi hanno esaminato i fattori di rischio per lo sviluppo del diabete associato alle statine in uno studio a due fasi., I fattori di rischio sono stati identificati in una fase di lavorazione ad alto rendimento in silico.
Nella seconda fase, il fattore di rischio più importante identificato è stato confermato in uno studio di coorte osservazionale presso la più grande organizzazione sanitaria in Israele. Complessivamente, 39.263 non utilizzatori di statine hanno ottenuto un punteggio di propensione abbinato a 20.334 iniziatori di statine altamente conformi nel 2004-2005; i pazienti sono stati seguiti fino al 2010.
In un modello multivariabile, l’ipotiroidismo e l’ipotiroidismo subclinico sono correlati con un aumento del rischio di diabete (rapporti di frequenza, 1,53 e 1.,75, rispettivamente) tra gli utenti di statine e non utenti, secondo i ricercatori. La correlazione tra ipotiroidismo e aumento del rischio di diabete è stata osservata per gli utenti di statine e non utenti, indipendentemente dall’uso di statine (rapporti di frequenza, 2,06 e 1,66, rispettivamente).
Non è stato riscontrato un aumento del rischio di diabete nei pazienti con ipotiroidismo trattati con terapia sostitutiva con ormoni tiroidei.
I ricercatori hanno scritto: “L’ipotiroidismo è un fattore di rischio per Sub Il rischio associato all’ipotiroidismo subclinico è prominente solo dopo l’uso di statine.,”
Perle di pratica:
- Studio trova ipotiroidismo legato al diabete di tipo 2.
- Il rischio di progressione dal prediabete al diabete era 1,4 volte maggiore per i partecipanti al terzo più basso dei livelli di funzionalità tiroidea rispetto a quelli del terzo più alto.
- La correlazione tra ipotiroidismo e aumento del rischio di diabete è stata osservata per gli utenti di statine e non utenti, indipendentemente dall’uso di statine.
