Di Theodore Fields, MD, Consulente di CreakyJoints
I sostenitori della consapevolezza dell’artrite sono stati impegnati! Maggio è artrite Awareness Month, e oggi, maggio 22, è Gotta Awareness Day. Come l’artrite reumatoide (RA), la gotta è nota per sintomi come dolori articolari, gonfiore e rigidità. Potresti aver sentito parlare di gotta e dei suoi sintomi, ma capisci il vero impatto di questa malattia reumatica?
Artrite reumatoide vs., Gotta
Non conosciamo la causa esatta dell’artrite reumatoide, ma sappiamo che i cambiamenti in alcune proteine del corpo possono innescare l’attivazione del sistema immunitario, che porta al rilascio di più sostanze chimiche infiammatorie (citochine) che causano infiammazione e danni alle articolazioni, con gonfiore, calore, tenerezza e disagio.
Gotta Cause e sintomi
D’altra parte, la gotta è un tipo infiammatorio di artrite che è causato quando c’è troppo acido urico nel corpo., L’acido urico, un normale prodotto di scarto formato durante la rottura di alcuni alimenti, viene solitamente eliminato dal corpo come urina. Ma se troppo acido urico si accumula o non può essere filtrato dai reni, si formano cristalli acidi nelle articolazioni. Il nostro sistema immunitario vede i cristalli come “corpi estranei” e li attacca come se fosse una scheggia, causando infiammazione locale, arrossamento, calore e molto dolore.,
CreakyJoints ha recentemente condotto un sondaggio completo di persone con gotta e dei loro operatori sanitari che ha rivelato quanto di un impatto questa condizione ha sulle persone che vivono con esso, così come sui loro cari.
Ad esempio:
- I pazienti con gotta impiegati intervistati hanno riferito di aver perso una media di 6,3 giorni di lavoro nell’ultimo anno a causa di dolorosi attacchi di gotta.
- Caregivers che sono impiegati perso quasi cinque giorni perché hanno dovuto fornire assistenza o assistenza a una persona cara vivendo un attacco di gotta doloroso.,
- Quasi il 70% dei pazienti intervistati ha dichiarato che la gotta ha un impatto negativo sulla loro famiglia; il 74% dei caregiver è d’accordo.
Questi risultati scioccanti chiariscono che la gotta non solo ha un impatto sui pazienti, ma richiede anche un pedaggio sui caregiver.
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Come distinguere la gotta da RA
Può essere fonte di confusione distinguere tra RA e gotta, quindi ecco alcune utili informazioni di base per aiutare a distinguere tra i due:
1. Quali articolazioni sono coinvolte?,
La gotta è più comune nell’alluce, nell’articolazione in cui la punta incontra il piede. La gotta è anche comune alle caviglie, al centro del piede, alle ginocchia e ai gomiti. Di solito è nelle fasi successive della gotta quando sono coinvolte piccole articolazioni nelle mani. RA, tuttavia, tende a coinvolgere le articolazioni più piccole nelle mani nella fase iniziale. Il modello di coinvolgimento articolare è molto utile per i medici nel differenziare tra gotta e RA.
2. Come si sente un attacco di gotta?
Se qualcuno pensa che stanno ottenendo un attacco di gotta, dovrebbero guardare fuori per l’articolazione diventa rosso, che è più comune nella gotta che in RA., Mentre RA è doloroso, un attacco di gotta è spesso così intenso che il malato ha grandi difficoltà a camminare. La gente con RA può avere difficoltà a camminare pure, ma l’intensità improvvisa e la perdita immediata di funzione è solitamente più drammatica nella gotta. L’insorgenza del dolore RA è più graduale, mentre il dolore da gotta raggiunge generalmente il suo picco entro 24 ore.
La durata delle riacutizzazioni della gotta è in genere limitata anche senza trattamento — della durata di due settimane o meno — ma le riacutizzazioni della RA di solito durano più a lungo se non trattate., La maggior parte dei pazienti gotta sono in così tanto dolore, tuttavia, che hanno bisogno di essere trattati e non vedo l’ora per il flare di calmarsi da solo. Infatti, il dolore da un flare gotta può essere così straziante che, nel sondaggio CreakyJoints, 44 per cento dei pazienti di gotta femminile con i bambini d ” accordo con l “affermazione che gli attacchi di gotta sono” più doloroso del parto.”
3. Cos’è un “livello di acido urico” e perché è importante?
Se si verificano dolori articolari che sembra possibile gotta, sarebbe utile per ottenere il vostro livello di acido urico nel sangue testato dal medico., Se i livelli di acido urico sono alti e i sintomi sono simili a quelli sopra descritti, la gotta è molto probabile. Se la diagnosi di gotta non è chiara, il liquido può essere rimosso da un’articolazione gonfia e i cristalli di acido urico possono essere visti al microscopio. Una volta visti i cristalli, viene fatta la diagnosi di gotta.
Tuttavia, spesso, i sintomi, l’esame e i livelli di acido urico rendono la diagnosi di gotta estremamente chiara e l’esame del fluido per i cristalli non è necessario., L’American College of Rheumatology raccomanda che i pazienti con gotta raggiungano un livello di acido urico nel sangue inferiore a 6 milligrammi per decilitro (mg/dL). Mantenere il livello inferiore a 6 nel tempo porta alla completa risoluzione dei razzi di gotta per la stragrande maggioranza delle persone.
Fortunatamente, la gotta è una condizione estremamente curabile, quindi ottenere una diagnosi corretta e una gestione appropriata è fondamentale. Per ulteriori informazioni, visitare CreakyJoints.org/goutsurvey.,
Theodore Fields, MD, è un consulente di CreakyJoints e il direttore clinico dell’iniziativa Artrite precoce del centro di artrite infiammatoria presso l’ospedale per la chirurgia speciale di New York City. CreakyJoints è una comunità online di pazienti e famiglie in cerca di risorse e supporto per l’artrite. Fondata nel 1999, ora comprende più di 100.000 pazienti affetti da artrite e le loro famiglie. Per saperne di più e per partecipare gratuitamente, vai a CreakyJoints.org.
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