Controllo della glicemia (glucosio) è fondamentale quando si vive con diabete di tipo 2. I tuffi e le punte non solo possono farti sentire irritabile e pigro, ma possono anche devastare la tua salute personale. (Non c’è da stupirsi che il tuo medico di base fosse su di te per il tuo ultimo controllo A1C.)
Gli effetti più gravi delle oscillazioni di zucchero nel sangue sono un rischio più elevato di complicazioni di salute legate al diabete come ictus, malattie cardiache e danni ai nervi (neuropatia).,
Per la cronaca, l’American Diabetes Association (ADA) nota che hai il diabete se uno dei seguenti si applica a te:
- La glicemia dopo il digiuno (e prima di un pasto) è di 126 milligrammi per decilitro (mg/dl) o superiore.
- La glicemia due ore dopo aver consumato un pasto è pari o superiore a 200 mg / dl.
- L’emoglobina A1C (una misura media di due o tre mesi di quanto glucosio si lega all’emoglobina nei globuli rossi) è 6,5 o superiore.,
La parte difficile è che con il diabete di tipo 2 potresti non sentirlo quando i livelli di zucchero nel sangue sono troppo alti, secondo l’ADA. Ci si sente diverso per tutti. “Non tutti avranno gli stessi sintomi e alcuni individui non avranno affatto sintomi”, afferma Lori Zanini, RD, CDE, ex portavoce dell’Accademia di Nutrizione e Dietetica con sede a Los Angeles.,
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Poiché la gestione dello zucchero nel sangue è così importante per la salute generale con il diabete di tipo 2, è necessario agire se si pensa che i livelli potrebbero essere fuori controllo, anche se ti senti completamente bene.
” I sintomi del diabete incontrollato possono non apparire fino a quando non è stata presente un’iperglicemia prolungata (glicemia alta)”, afferma Mary Ann Emanuele, MD, endocrinologo, professore e direttore medico del diabete ospedaliero presso il Loyola University Medical Center di Maywood, Illinois., Aggiunge che se il tuo team sanitario determina che il glucosio non è ben controllato, regolare il farmaco con il loro aiuto può fare la differenza.
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‘Controllato ‘ significa cose diverse per persone diverse
Non esiste una raccomandazione unica per il controllo dello zucchero nel sangue.
L’ADA afferma che un obiettivo “ragionevole” per molti adulti non gravidi è mirare a un livello di A1C inferiore a 7. Tuttavia alcuni pazienti possono essere dati un obiettivo più rigoroso dai loro fornitori di assistenza sanitaria, come 6.,5, se quello è raggiungibile senza effetti collaterali nocivi, compreso ipoglicemia.
D’altra parte, se sei anziano, gestisci altre complicazioni di salute o fai affidamento sull’insulina, potresti ricevere obiettivi meno rigorosi. “Diventa davvero più importante tenere nello stesso posto”, dice Rahil Bandukwala, DO, endocrinologo presso il MemorialCare Saddleback Medical Center di Laguna Hills, in California. ” Mantenere A1C tra 7.5 e 8.5 può essere molto ragionevole per un paziente del genere”, aggiunge il Dr. Bandukwala, facendo eco alle raccomandazioni dell’ADA.,
Poiché le persone anziane hanno maggiori probabilità di avere zucchero nel sangue che oscilla troppo verso il basso, con meno segnali di pericolo, gestire il loro glucosio troppo stretto può metterli a maggior rischio di ipoglicemia, dice Bandukwala. Quando hai un basso livello di zucchero nel sangue, sei a maggior rischio di diventare vertigini e cadere o svenire, osserva l’ADA.
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Come (e quando) controllare i livelli di zucchero nel sangue
Come dice il Dr. Emanuele, il monitoraggio del glucosio può essere uno strumento importante per aiutarti a tenere sotto controllo lo zucchero nel sangue., In genere, lo faresti da solo usando un glucometro o un glucometro, che analizza una goccia di sangue che disegni attaccando il dito con una lancetta e posizionando il sangue su una striscia reattiva usa e getta che inserisci nel misuratore. I tuoi obiettivi di zucchero nel sangue sono stabiliti da te e dal tuo medico, ma la glicemia per un adulto senza diabete è inferiore a 100 mg/dl prima dei pasti e al digiuno; e meno di 140 mg/dl due ore dopo un pasto, osserva l’ADA.,
Alcune persone controlleranno la glicemia ogni giorno o più volte al giorno, a volte usando un monitor continuo che viene indossato sul corpo, in particolare quelli che hanno il diabete di tipo 1 o che hanno il tipo 2 ma assumono insulina. Eppure, quanto spesso una persona dovrebbe monitorare il loro zucchero nel sangue si basa su una serie di fattori, tra cui, ma non limitato a se sono su insulina, se stanno prendendo farmaci per via orale, e quanto bene il loro zucchero nel sangue è controllato e quanti anni hanno.,
“È una discussione individuale con ciascun paziente, ma in generale dico ai miei pazienti con diabete di tipo 2 il cui zucchero nel sangue è controllato che non hanno bisogno di controllarlo ogni giorno”, afferma Bandukwala. “Se hanno un glucometro e vogliono controllarlo, dirò loro che possono fare una lettura accoppiata una volta alla settimana, il che significa una lettura a digiuno (prima di mangiare) e poi un’altra lettura da una a due ore dopo un pasto (postprandiale).”Controllare troppo spesso può portare a panico ingiustificato per le fluttuazioni quotidiane, così come il dolore inutile da punture di lancette troppo frequenti, aggiunge., L’American Academy of Family Physicians è tra le organizzazioni che consigliano che l’autotest giornaliero del glucosio non ha alcun beneficio nei pazienti con diabete di tipo 2 che non assumono insulina o farmaci associati all’ipoglicemia.
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Nel frattempo, tenere d’occhio per questi nove segni premonitori chiave e sintomi che lo zucchero nel sangue è troppo alto — e parlare con il medico se è necessario regolare il vostro piano di gestione.
