Ulipristal (Ella) pour la Contraception d’urgence


sécurité

peu d’effets indésirables graves ont été associés à ulipristal.1,2,4 – 6 au cours des essais cliniques qui ont porté sur 2 637 patients, le seul effet indésirable grave signalé a été un épisode de vertige qui s’est résolu dans la journée suivant l’utilisation.6 la nécessité d’ajuster la posologie en cas d’insuffisance rénale et hépatique n’est pas connue. Inducteurs du cytochrome P450 3A4, tels que la carbamazépine (Tegretol), le topiramate (Topamax), Le St., Le millepertuis et la phénytoïne (Dilantin) peuvent diminuer les concentrations sériques d’ulipristal et diminuer son efficacité.1 Ulipristal n’a pas été étudié chez la femme enceinte; cependant, son administration chez l’animal enceinte a entraîné une interruption de grossesse.1 Ulipristal est un médicament de catégorie x de grossesse de la Food and Drug Administration des États-Unis. Une grossesse existante doit être exclue par des antécédents ou des tests avant d’administrer ulipristal.

tolérabilité

Ulipristal est bien toléré, avec un profil d’effets indésirables similaire à celui de la contraception d’urgence au lévonorgestrel (Plan B).,1,5,6 les effets indésirables les plus courants comprennent les maux de tête (18%), Les douleurs abdominales (12%) et les nausées (12%) 1,2,5,6; cependant, il est peu probable que les patients arrêtent le traitement en raison d’effets indésirables.2,4 une dysménorrhée, des saignements intermenstruels et une modification de la longueur du cycle peuvent survenir, mais ces effets sont généralement légers.1,2,5,6 les patientes doivent être testées pour la grossesse si les règles ont plus de sept jours de retard.1

efficacité

lorsqu’il est administré dans les 72 heures suivant un rapport sexuel non protégé, ulipristal est au moins aussi efficace que le lévonorgestrel, avec des taux de grossesse de 0,9 à 1.,8 pour cent.5,6 alors que L’efficacité du lévonorgestrel diminue lorsqu’il est administré plus de 48 heures après un rapport sexuel non protégé, ulipristal maintient une efficacité constante lorsqu’il est administré jusqu’à 120 heures après un rapport sexuel non protégé.1,2,5 dans la fenêtre de 72 à 120 heures, ulipristal est plus efficace que le lévonorgestrel.6 des 203 femmes qui ont reçu une contraception d’urgence de 72 à 120 heures, trois grossesses ont eu lieu avec le lévonorgestrel et aucune avec l’ulipristal.,6 Ulipristal ne doit pas être utilisé comme méthode de contraception de routine et n’est pas indiqué pour l’interruption de grossesse.

prix

une dose d’ulipristal coûte environ 40 $à 68 from dans une pharmacie de détail. Les coûts supplémentaires peuvent inclure une visite chez le médecin et un test de grossesse pour exclure une grossesse existante. Il est également disponible via un seul fournisseur en ligne, avec consultation médicale en ligne et livraison le lendemain pour $40.7 Levonorgestrel contraception d’urgence coûte entre $40 et 5 50, et est disponible sans ordonnance pour les personnes de 17 ans et plus.,

simplicité

Ulipristal est disponible sous forme de comprimé à 30 mg qui est pris dès que possible (dans les 120 heures) après un rapport sexuel non protégé. Il est administré en une seule dose sans tenir compte des heures de repas. L’administration répétée dans le même cycle menstruel n’est pas recommandée. Ulipristal est contre-indiqué chez les personnes ayant une grossesse connue ou suspectée.

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