Contexte: Le dépistage du cancer colorectal par l’utilisation de tests de sang occulte fécal à base de gaïac (RSOS) réduit la mortalité spécifique à la maladie. Cependant, en raison d’une spécificité imparfaite, environ la moitié des personnes positives pour la RSOS du Gaïac sont négatives pour une néoplasie à la coloscopie., Nous avons cherché à évaluer si le dépistage de personnes positives pour la RSOS du Gaïac dans un programme de dépistage du cancer colorectal par l’utilisation d’une RSOS immunochimique sensible pouvait sélectionner de manière plus appropriée les personnes qui devraient recevoir une coloscopie.
méthodes: nous avons invité les personnes qui étaient positives à la RSOS du Gaïac lors du deuxième cycle de dépistage d’une étude pilote en écosse, au Royaume-Uni, à donner deux échantillons, chacun provenant de selles distinctes, pour la RSOS immunochimique en attendant la coloscopie., Les résultats ont été classés comme suit: les deux échantillons négatifs (N/N), un échantillon négatif et un positif (N/P), et les deux échantillons positifs (P/P); les données ont été évaluées pour le biais d’échantillonnage. Nous avons comparé les résultats immunochimiques avec ceux de la coloscopie en utilisant des rapports de cotes d’échantillons positifs (P/P) contre négatifs (N/N et N/P). La sensibilité, la spécificité et les rapports de probabilité positifs et négatifs pour le cancer, ainsi que pour le cancer et les polypes adénomateux à risque élevé ont également été calculés.,
Interprétation: La RSOS immunochimique chez les personnes ayant une RSOS Gaïac positive pourrait diminuer considérablement le nombre de faux positifs dans un programme de dépistage du cancer colorectal.
