test de Stress/échocardiogramme de Stress
un échocardiogramme de stress est un test non invasif qui combine deux tests-un test de stress sur tapis roulant (TST) et un échocardiogramme (ECHO). Ce test est utilisé pour voir comment le muscle cardiaque contrats au repos et pendant l’exercice. Un écho de stress se compose de trois parties: une étude d’écho au repos, un test de stress et un écho répété pendant que le cœur bat vite., (Voir Aussi test de Stress induit par un médicament ou test de Stress nucléaire below ci-dessous)
préparation du Test
ne pas manger, boire ou fumer quatre heures avant votre rendez-vous (sauf pour l’eau). Votre dernier repas ne doit pas contenir de caféine ou d’alcool. Veuillez porter les vêtements appropriés et ne pas porter de robes, jupes, tenues une pièce, pantalons étriers, collants, gaines ou collants. N’utilisez pas de crèmes, lotions, huiles ou poudres sur votre corps pendant 48 heures avant votre rendez-vous.
Test
Le test dure de 30 à 60 minutes., Avant de faire de l’exercice, un échocardiogramme est effectué en appliquant un gel incolore sur la poitrine et en plaçant le transducteur d’écho dessus. Vous porterez également un brassard de pression artérielle pour permettre la surveillance de la pression artérielle. Les enregistrements seront ensuite prises à partir de différentes parties de la poitrine pour obtenir plusieurs vues du cœur. Un échocardiogramme est fait à nouveau à la fréquence cardiaque maximale en faisant marcher le patient sur un tapis roulant en commençant très lentement mais en augmentant progressivement la vitesse et l’inclinaison. Votre tension artérielle sera prise à chaque changement., Le patient fera de l’exercice de quelques minutes à 15 minutes en fonction de son niveau de capacité. Le test sera arrêté si le patient devient trop fatigué ou présente des symptômes tels que des douleurs thoraciques. Le cardiologue recherchera des changements dans le schéma ECG et tous les symptômes que le patient peut éprouver. Au plus fort de l’exercice, le tapis roulant sera arrêté et le patient sera invité à s’allonger immédiatement sur un lit afin qu’un deuxième échocardiogramme puisse être pris pour visualiser le mouvement du cœur avec l’exercice., L’échocardiogramme de repos effectué avant l’exercice et l’échocardiogramme de stress effectué pendant l’exercice seront comparés et analysés.
test de Stress induit par un médicament (Dobutamine)
Ce test est destiné à évaluer le fonctionnement du muscle cardiaque et des valves et leur fonctionnement sous stress, ainsi que la taille des chambres de pompage du cœur (ventricules). Ce test est utilisé pour les patients qui sont incapables d’exercer sur un tapis roulant. Le cœur est stressé en utilisant un produit chimique intraveineux appelé dobutamine., Ce médicament augmente votre fréquence cardiaque et permet au médecin d’apprendre comment fonctionne votre cœur lorsqu’il est « stressé » de travailler plus fort. L’augmentation de la fréquence cardiaque augmente la demande en oxygène du cœur et aide à déterminer si le muscle cardiaque est d’obtenir suffisamment de sang et d’oxygène.
préparation du Test
ne pas manger ni boire pendant 6 heures avant le test, sauf pour l’eau. Cela aidera à prévenir les nausées qui peuvent survenir avec l’infusion de dobutamine. Ne pas fumer au moins 4 heures avant le test. N’appliquez pas de lotions, d’huiles ou de poudres sur la poitrine., Si vous prenez actuellement des médicaments pour le cœur, consultez votre médecin. On peut vous demander de prendre certains médicaments avec des gorgées d’eau. Consultez votre médecin si vous êtes diabétique. Il peut vous être demandé de conserver votre insuline jusqu’à la fin du test. Portez des vêtements confortables.
Test
Le test prend environ une heure. Il vous sera demandé de s’allonger sur une table d’examen. Une intraveineuse sera insérée dans une veine de votre bras pour permettre l’injection de la dobutamine. Il vous sera demandé d’enlever les vêtements au-dessus de la taille et de mettre une robe pour vous aider à rester au chaud et à l’aise., Plusieurs petits patchs collants (électrodes) seront placés sur votre poitrine pour obtenir un enregistrement de l’activité électrique de votre cœur (électrocardiogramme). Un échocardiogramme est effectué avant, pendant et après la perfusion de dobutamine. Le technicien continuera à enregistrer des images de votre cœur à mesure que le taux augmente progressivement. Le cardiologue observera les symptômes, les rythmes cardiaques irréguliers et les réponses inappropriées de la fréquence cardiaque ou de la pression artérielle. Votre tension artérielle et votre ECG seront surveillés en permanence pendant le test. Votre fréquence cardiaque maximale est généralement atteinte en 12 à 15 minutes., À ce moment, la perfusion de dobutamine sera arrêtée. Votre fréquence cardiaque commencera à revenir à la normale en 1 à 3 minutes. Une fois que votre fréquence cardiaque a ralenti, une autre série d’images sera enregistrée.
test de Stress nucléaire (Thallium)
Un test de Stress nucléaire est similaire à un test de stress sur tapis roulant d’exercice standard, mais fournit au médecin des informations supplémentaires en utilisant un isotope (Cardiolite ou Thallium) pour évaluer le flux sanguin coronaire., Ce test donnera au médecin les mêmes informations qu’un test de stress sur tapis roulant, et indiquera quelle(s) zone (s) du cœur ne reçoit pas suffisamment de sang et d’oxygène, à quelle vitesse le cœur récupère après l’exercice, tout rythme cardiaque irrégulier et si le patient a eu une crise cardiaque dans le passé.
Les Patients qui sont incapables de faire de l’exercice recevront une injection de Persantine, un médicament qui produira une fréquence cardiaque maximale avec un minimum d’effort.
préparation du Test
ne mangez ni ne buvez rien sauf de l’eau quatre heures avant le test., Ne fumez pas au moins quatre heures avant le test. N’appliquez pas de lotions, d’huiles ou de poudres sur la poitrine. Portez des vêtements confortables (shorts ou pantalons avec chemise ou chemisier) et des chaussures de marche ou de sport.
le Test
outre le test de stress normal, une ligne intraveineuse (IV) sera placée dans votre bras pour injecter une petite dose de l’isotope au sommet de l’exercice pendant que vous marchez sur le tapis roulant. L’isotope n’est pas nocif pour le patient ou le cœur. Ce test est effectué en deux phases, chaque phase dure 30 à 60 minutes.,
Dès la fin de l’épreuve d’effort, vous serez escorté à la salle d’imagerie et posées à plat sur une civière pour le premier ensemble de cardiaque analyses. Il est essentiel que vous restiez aussi immobile que possible pendant le test de numérisation de 45 minutes.
Il y a environ trois heures d’attente avant que la deuxième série d’images ne soit prise. Le technicien vous indiquera l’heure exacte à laquelle la phase deux commencera. Vous pouvez quitter le bureau mais ne pas avoir de nourriture solide avant la fin de la deuxième partie du test., Vous pouvez avoir de l’eau, du café noir ou du thé, mais le sucre, la crème ou les édulcorants artificiels ne sont pas autorisés. Les diabétiques auront droit à un repas léger pendant cette période d’attente. À votre retour, un technicien vous accompagnera dans la salle d’imagerie et une analyse au repos de votre cœur sera effectuée. Il faudra environ 45 minutes pour acquérir cet ensemble d’images.
Une fois toutes les données d’imagerie obtenues, elles seront traitées et les résultats lus par le médecin qui a effectué le test.
Pour plus d’informations, veuillez appeler:
Cardiovasculaire Laboratoire
(360) 414-7337
