Royaume-Uni (Angleterre): Health system review

Les profils des systèmes de santé en Transition (HiT) sont des rapports nationaux qui fournissent une description détaillée d’un système de santé et d’initiatives politiques en cours ou en cours d’élaboration., Les HiTs examinent les différentes approches de l’organisation, du financement et de la prestation des services de santé et le rôle des principaux acteurs dans les systèmes de santé; décrivent le cadre institutionnel, le processus, le contenu et la mise en œuvre des politiques de santé et de soins de santé; et mettent en évidence les défis et les domaines qui nécessitent Divers indicateurs montrent que la santé de la population s’est amélioré au cours des dernières décennies. Cependant, les inégalités en matière de santé entre les groupes socioéconomiques se sont accrues depuis les années 1970., Les principales maladies affectant la population sont les maladies circulatoires, le cancer, les maladies du système respiratoire et les maladies du système digestif. Les facteurs de risque tels que la hausse constante de la consommation d’alcool, la forte augmentation de l’obésité chez les adultes et les enfants et le tabagisme sont parmi les préoccupations de santé publique les plus pressantes, d’autant plus qu’ils reflètent les inégalités croissantes en matière de santé entre les différents groupes socioéconomiques. Les services de santé en Angleterre sont en grande partie gratuits au point d’utilisation., Le NHS fournit des médicaments préventifs, des soins primaires et des services hospitaliers à tous les résidents ordinaires. Plus de 12% de la population est couverte par des régimes d’assurance maladie volontaire, connus au Royaume-Uni sous le nom de private medical insurance (PMI), qui donne principalement accès à des soins de courte durée au choix dans le secteur privé. La responsabilité des soins de santé financés par l’état incombe au Secrétaire d’état à la santé, appuyé par le Ministère de la santé., Le Ministère exerce ses activités à l’échelle régionale par l’entremise de 10 autorités sanitaires stratégiques (ass), qui sont chargées d’assurer la qualité et le rendement des services de santé locaux dans leur région géographique. La responsabilité de la mise en service des services de santé au niveau local incombe à 151 organisations de soins primaires, principalement des fiducies de soins primaires (PCT), chacune couvrant une population géographiquement définie. Les services de santé sont principalement financés par des sources publiques, principalement la fiscalité générale et les cotisations nationales d’assurance (NIC)., Certains soins sont financés par le secteur privé par le biais de PMI, certains frais d’utilisation, le partage des coûts et les paiements directs pour les soins de santé fournis par le NHS et les fournisseurs privés. Bien que le programme de réforme élaboré depuis 1997 se soit révélé d’une portée massive, certaines caractéristiques fondamentales du NHS anglais, telles que son assiette fiscale, la fourniture de services principalement publics et la division entre les fonctions d’achat (mise en service) et de prestation de soins, restent inchangées., parmi les mesures de réforme les plus importantes figurent l & apos; introduction du système de paiement hospitalier par résultats (PBR); l & apos; élargissement du recours aux services du secteur privé; l & apos; introduction d & apos; une gestion plus autonome des hôpitaux du NHS par l & apos; intermédiaire de fondations; l & apos; introduction du choix par le patient de l & apos; hôpital pour les soins facultatifs; de nouveaux contrats de médecins généralistes, de consultants et de services dentaires; la création de l & apos; Institut national de la santé et de l & apos; Excellence clinique (NICE); et la création de la Commission de la qualité des soins (CQC) chargée de réglementer les prestataires et de surveiller la qualité des services., Le NHS anglais fait face à des défis futurs alors que 2010 tire à sa fin, avec des restrictions importantes sur les dépenses et un gouvernement nouvellement élu qui a annoncé son intention d’introduire de nouvelles réformes à grande échelle.