Chaque glande surrénale a 2 parties. La partie externe, le cortex, est l’endroit où la plupart des tumeurs se développent. Le cortex produit certaines hormones pour le corps. Ces hormones ont toutes une structure chimique similaire et sont appelées stéroïdes:
- le Cortisol provoque des changements dans le métabolisme pour aider le corps à gérer le stress.
- l’Aldostérone aide les reins régulent la quantité de sel dans le sang et aide à réguler la pression artérielle.
- les androgènes surrénaliens peuvent être convertis en formes plus courantes d’hormones sexuelles, l’œstrogène et la testostérone, dans d’autres parties du corps., La quantité de ces hormones qui résultent de la conversion des androgènes surrénaliens est faible par rapport à ce qui est fait dans d’autres parties du corps. Les testicules produisent la plupart des androgènes (hormones mâles) chez les hommes. Les ovaires produisent la plupart des œstrogènes (hormones féminines) chez les femmes.
La partie interne de la glande surrénale, la moelle, est en réalité une extension du système nerveux. Les hormones du système nerveux telles que la noradrénaline et l’épinéphrine (également appelée adrénaline) sont fabriquées dans la moelle épinière., Les tumeurs et les cancers qui commencent dans la médullosurrénale comprennent les phéochromocytomes (qui sont le plus souvent bénins) et les neuroblastomes.
Les tumeurs et les cancers du cortex surrénalien sont couverts ici, mais les tumeurs de la médullosurrénale ne le sont pas. Les neuroblastomes sont couverts séparément ailleurs.,
cortex Surrénalien tumeurs
Les 2 principaux types de cortex surrénalien tumeurs sont:
- Adénomes (bénigne ou non-cancéreuses des tumeurs)
- Carcinomes (ou malignes les tumeurs cancéreuses)
Ces types de tumeurs peuvent parfois être difficiles à différencier lorsque les cellules sont examinés sous le microscope. Parfois, la seule façon de savoir avec certitude qu’une tumeur surrénale est un cancer est quand il se propage aux ganglions lymphatiques ou à d’autres organes et tissus. Les adénomes ne se propagent pas en dehors de la glande surrénale.,
adénomes du cortex surrénalien
La plupart des tumeurs du cortex surrénalien sont des tumeurs bénignes appelées adénomes. Ces tumeurs ont généralement moins de 2 pouces (5 centimètres) de diamètre. Ils se produisent généralement dans une seule glande surrénale, mais parfois les deux.
la plupart des personnes atteintes d’adénomes surrénaliens n’ont aucun symptôme et ne savent pas qu’elles ont une tumeur surrénalienne. Certains de ces adénomes sont découverts par accident (incidemment) lorsque des tomodensitogrammes ou des IRM de l’abdomen sont effectués en raison d’un problème de santé non lié., Environ 5% des personnes qui ont une tomodensitométrie de l’abdomen ont une tumeur surrénale qui n’a pas été suspectée. Beaucoup d’entre eux sont non fonctionnels, ce qui signifie qu’ils ne fabriquent pas d’hormones surrénales. Parfois, ces tumeurs sont connues sous le surnom incidentalomas parce qu’elles ne causent pas de problèmes et n’ont été trouvées que par accident.
certains adénomes produisent trop d’hormones stéroïdes surrénales. Parfois, l’excès d’hormones peut provoquer les mêmes symptômes que ceux des carcinomes surrénaliens (cancers). Pour en savoir plus, consultez signes et symptômes des Cancers surrénaliens., Les adénomes sont beaucoup plus susceptibles que les carcinomes de produire des niveaux élevés d’aldostérone, ce qui peut provoquer une pression artérielle élevée.
traitement: les adénomes peuvent être guéris en enlevant la glande surrénale qui contient l’adénome. Certains adénomes surrénaliens qui causent des symptômes liés aux hormones peuvent être traités efficacement avec des médicaments qui bloquent la production ou les actions de ces hormones. Cela peut être le meilleur choix de traitement pour les patients ayant d’autres problèmes médicaux graves qui pourraient ne pas être en mesure d’avoir une opération majeure.,
le traitement d’un adénome dépend de la probabilité qu’il s’agisse d’un cancer et de l’augmentation ou non des niveaux hormonaux. Lorsqu’une tumeur surrénale est trouvée accidentellement, des tests sont souvent effectués pour voir si elle fabrique des hormones. Si c’est le cas, la chirurgie est souvent recommandée. Sinon, la chirurgie peut être recommandée si elle est susceptible d’être un cancer. Les petites tumeurs sont moins susceptibles d’être cancéreuses et sont souvent surveillées mais non traitées immédiatement. La tomodensitométrie (ou IRM) peut être répétée en 6 à 24 mois pour voir si la tumeur s’est développée. Si c’est le cas, il devra peut-être être retiré., S’il n’a pas augmenté, les niveaux d’hormones seront surveillés au cours des prochaines années. Si la tumeur reste petite et ne produit pas d’hormones, elle pourrait ne pas avoir besoin d’être traitée du tout.
cortex Surrénalien cancer
Le type de cancer qui se développe dans le cortex de la glande surrénale appelée corticosurrénaliens carcinome ou tout simplement surrénales cancer. Ce type rare de cancer est également connu sous le nom de cancer corticosurrénal (ou carcinome).
le cancer surrénalien est le plus souvent découvert lorsque:
- Il est trouvé accidentellement lors d’un test d’imagerie effectué pour rechercher autre chose.,
- Il produit des hormones qui provoquent des changements tels que la prise de poids et la rétention d’eau, la puberté précoce chez les enfants ou la croissance excessive des poils du visage ou du corps chez les femmes.
- Il commence à provoquer des symptômes car il est devenu très gros. Les grosses tumeurs peuvent appuyer sur d’autres organes de l’abdomen, provoquant une douleur ou une sensation de plénitude. Généralement, les cancers surrénaliens sont beaucoup plus gros que les adénomes surrénaliens. Une tumeur surrénale de plus de 5 ou 6 centimètres (environ 2 à 2 1/2 pouces) est supposée être un cancer. Dans une étude, la taille moyenne d’un cancer surrénalien était d’environ 13 cm (5 pouces).,
La plupart des cancers trouvés dans la glande surrénale n’ont pas commencé là et ne sont pas des cancers surrénaliens. Au lieu de cela, ils ont commencé dans d’autres organes ou tissus, puis se sont propagés (métastases) dans la circulation sanguine vers les glandes surrénales. Par exemple, les cancers du poumon, les mélanomes et les cancers du sein se propagent souvent aux glandes surrénales. Lorsque d’autres cancers se propagent aux glandes surrénales, ils ne sont pas considérés comme un cancer surrénalien. Ils sont nommés et traités en fonction de l’endroit où ils ont commencé.
