une personne sur 800 souffre d’une fracture de la cheville chaque année aux États-Unis. La gravité d’une cheville cassée peut aller d’une rupture dans un os, ce qui peut ne pas empêcher les patients de marcher à des ruptures dans plusieurs os qui forcent la cheville à sa place. Dans certains cas, les ligaments sont également endommagés lorsqu’une cheville est fracturée, ce qui contribue au manque de stabilité.,
L’ORIF de la cheville (ankle fracture open reduction and internal fixation) est un type de chirurgie utilisé pour stabiliser et guérir un os fracturé de la cheville. Il est réalisé sur un ou plusieurs des 3 os qui composent l’articulation de la cheville:
- Tibia (tibia)
- péroné (os de la jambe plus petit)
- Talus (un os du pied)
l’orif de la cheville n’est généralement pas une option de traitement de première ligne pour les chevilles fracturées., Pour les fractures moins graves, les fournisseurs de soins de santé recommanderont probablement des traitements plus conservateurs, tels que des analgésiques en vente libre, des moulages ou des accolades et une thérapie physique. Dans certains cas, un chirurgien orthopédique peut essayer de repositionner l’os fracturé en utilisant une manipulation manuelle à travers la peau, suivie d’une immobilisation complète de la cheville dans un plâtre pendant quelques semaines.
Une fracture de la cheville est considérée comme sévère si la cheville devient complètement instable en raison de la blessure., Les Patients peuvent être de bons candidats pour l’ORIF de la cheville si:
- les os de la cheville sont significativement désalignés
- les os brisés ont perforé la peau
- les os se sont brisés en plusieurs morceaux
Au cours d’une chirurgie de réduction ouverte, un chirurgien orthopédique repositionne les os cassés en place pour aider le processus de guérison. Le chirurgien peut avoir besoin de faire plusieurs incisions pour atteindre les os qui ont besoin de réparation., La fixation interne fait référence à la méthode de reconnexion réelle des os, qui pourrait impliquer des vis, des tiges, des plaques, des fils ou des clous. Les Patients reçoivent une anesthésie générale pour les calmer tout au long de la chirurgie.
à quoi S’attendre après L’ORIF de la cheville
après l’opération de l’ORIF de la cheville, les patients peuvent avoir besoin de plusieurs mois pour guérir complètement et ils ne devraient pas supporter de poids tant que le plâtre n’est pas retiré. Le programme de suivi et de récupération typique suivant l’ORIF de la cheville est le suivant:
10 jours à 2 semaines., Les points de suture sont enlevés et la cheville est placée dans un plâtre de jambe courte. La cheville reste immobilisée et ne peut supporter aucun poids.
2 semaines. Retournez chez le chirurgien orthopédiste pour un bilan de santé, qui peut inclure des radiographies et un nouveau plâtre, si nécessaire.
8 semaines après l’opération. le plâtre est retiré et les patients reçoivent généralement une attelle amovible ou un plâtre à air qui peut être placé à l’intérieur de la chaussure. Les Patients sont normalement capables de porter du poids sur la cheville à ce stade, mais des béquilles ou une canne peuvent toujours être utilisées s’ils éprouvent de la douleur.,
tout au long de la période de récupération, les patients doivent effectuer des exercices quotidiens d’amplitude de mouvement et consulter leur physiothérapeute pour la quantité de traitement prescrite., Les bons exercices de cheville pour restaurer la force et la mobilité comprennent:
- extension/flexion de la cheville
- rouleaux de cheville
- extension/flexion de la cheville résistante
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les patients qui tiennent compte des conseils de leur chirurgien orthopédiste et de leur équipe de physiothérapie ont les meilleures chances d’un rétablissement complet et rapide, et ils devraient consulter leur chirurgien avant de commencer tout régime d’exercice.
