polyarthrite rhumatoïde et goutte: Quelle est la différence?

par Theodore Fields, MD, conseiller CreakyJoints

Les défenseurs de la sensibilisation à l’arthrite ont été occupés! Mai est le mois de la sensibilisation à l’arthrite, et aujourd’hui, le 22 Mai, est la journée de sensibilisation à la goutte. Comme la polyarthrite rhumatoïde (PR), la goutte est connue pour des symptômes tels que des douleurs articulaires, un gonflement et une raideur. Vous avez peut-être entendu parler de la goutte et de ses symptômes, mais comprenez-vous le véritable impact de cette maladie rhumatismale?

polyarthrite rhumatoïde vs., Gout

Nous ne connaissons pas la cause exacte de la polyarthrite rhumatoïde, mais nous savons que les changements dans certaines protéines du corps peuvent déclencher l’activation du système immunitaire, ce qui entraîne la libération de multiples produits chimiques inflammatoires (cytokines) qui provoquent une inflammation et des dommages articulaires, avec gonflement, chaleur, sensibilité et inconfort.

causes et symptômes de la goutte

d’autre part, la goutte est un type inflammatoire d’arthrite qui est causée lorsqu’il y a trop d’acide urique dans le corps., L’acide urique, un déchet normal formé lors de la dégradation de certains aliments, est généralement éliminé par le corps sous forme d’urine. Mais si trop d’acide urique s’accumule ou ne peut pas être filtré par les reins, l’acide cristaux se forment dans les articulations. Notre système immunitaire voit les cristaux comme des « corps étrangers » et les attaque comme un éclat, provoquant une inflammation locale, des rougeurs, de la chaleur et beaucoup de douleur.,

CreakyJoints a récemment mené une enquête complète auprès des personnes atteintes de goutte et de leurs soignants qui a révélé l’impact de cette maladie sur les personnes vivant avec elle, ainsi que sur leurs proches.

Par exemple:

  • Les patients atteints de goutte employés interrogés ont déclaré avoir manqué en moyenne 6,3 jours de travail au cours de la dernière année en raison de crises de goutte douloureuses.
  • Les aidants naturels qui travaillent ont manqué près de cinq jours parce qu’ils devaient fournir des soins ou de l’aide à un être cher souffrant d’une crise de goutte douloureuse.,
  • près de 70% des patients interrogés ont déclaré que la goutte avait un impact négatif sur leur famille; 74% des soignants sont d’accord.

Ces résultats choquants montrent clairement que la goutte a non seulement un impact sur les patients, mais aussi sur les soignants.

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Comment distinguer la goutte de la RA

Il peut être déroutant de faire la différence entre la RA et la goutte, alors voici quelques informations générales utiles pour aider à distinguer les deux:

1. Quelles articulations sont impliquées?,

la Goutte est plus fréquente dans le gros orteil, à la commune où l’orteil répond à pied. La goutte est également fréquente aux chevilles, au milieu du pied, aux genoux et aux coudes. C’est généralement dans les stades ultérieurs de la goutte lorsque de petites articulations dans les mains sont impliquées. La PR, cependant, a tendance à impliquer les petites articulations des mains dès le début. Le schéma d’atteinte articulaire est très utile aux médecins pour différencier la goutte et la PR.

2. À quoi ressemble une attaque de goutte?

Si quelqu’un pense avoir une crise de goutte, il devrait faire attention à ce que l’articulation devienne rouge, ce qui est plus fréquent dans la goutte que dans la PR., Alors que la PR est douloureuse, une crise de goutte est souvent si intense que le patient a de grandes difficultés à marcher. Les personnes atteintes de PR peuvent également avoir de la difficulté à marcher, mais l’intensité soudaine et la perte immédiate de fonction sont généralement plus dramatiques dans la goutte. L’apparition de la douleur de la PR est plus progressive, tandis que la douleur de la goutte atteint généralement son apogée dans les 24 heures.

la durée des éruptions de goutte est généralement limitée, même sans traitement — pendant deux semaines ou moins — mais les éruptions de PR durent généralement plus longtemps à moins d’être traitées., La plupart des patients souffrant de goutte souffrent tellement, cependant, qu’ils doivent être traités et ne peuvent pas attendre que la poussée se calme d’elle-même. En fait, la douleur causée par une poussée de goutte peut être si atroce que, dans L’enquête CreakyJoints, 44% des femmes souffrant de goutte avec des enfants sont d’accord avec l’affirmation selon laquelle les crises de goutte sont « plus douloureuses que l’accouchement.”

3. Qu’est ce qu’un « niveau d’acide urique,” et pourquoi est-il important?

Si vous ressentez des douleurs articulaires qui semblent être la goutte possible, il serait utile de faire tester votre taux d’acide urique dans le sang par votre médecin., Si vos niveaux d’acide urique sont élevés et que vos symptômes sont similaires à ceux décrits ci-dessus, la goutte est très probable. Si le diagnostic de goutte n’est pas clair, le liquide peut être retiré d’une articulation enflée et les cristaux d’acide urique peuvent être vus au microscope. Une fois que les cristaux sont vus, le diagnostic de goutte est fait.

Pourtant, souvent, les symptômes, l’examen, et les niveaux d’acide urique faire le diagnostic de la goutte extrêmement claire, et l’examen du liquide pour les cristaux n’est pas nécessaire., L’American College of Rheumatology recommande aux patients atteints de goutte d’atteindre un taux cible d’acide urique dans le sang inférieur à 6 milligrammes par décilitre (mg/dL). Maintenir le niveau inférieur à 6 au fil du temps conduit à une résolution complète des éruptions de goutte pour la grande majorité des gens.

heureusement, la goutte est une maladie extrêmement traitable, il est donc essentiel d’obtenir un diagnostic approprié et une prise en charge appropriée. Pour plus d’informations, veuillez visiter CreakyJoints.org/goutsurvey.,

Theodore Fields, MD, est conseiller de CreakyJoints et directeur clinique de L’Initiative sur l’arthrite précoce du Centre D’arthrite inflammatoire à L’Hôpital de Chirurgie Spéciale de New York. CreakyJoints est une communauté en ligne de patients et de familles à la recherche de ressources et de soutien pour l’arthrite. Fondée en 1999, elle regroupe aujourd’hui plus de 100 000 patients atteints d’arthrite et leurs familles. Pour en savoir plus et vous inscrire gratuitement, rendez-vous sur CreakyJoints.org.

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