La consommation d’acides gras polyinsaturés oméga-3 (AGPI n-3), qui sont contenus dans les poissons gras tels que le saumon, le maquereau et les sardines, a été associée à une diminution significative du risque de poussées de goutte, a révélé un grand sondage en ligne.
chez les patients atteints de goutte, la consommation de n’importe quelle quantité de poisson gras au cours des 48 heures précédentes a réduit le risque de crise de goutte aiguë de 33%, avec un rapport de cotes ajusté de 0,77 (IC à 95% 0,61-0,96, P=0,02), selon Tuhina Neogi, MD, PhD, de,
cependant, le risque n’a pas été réduit avec l’utilisation de compléments alimentaires tels que l’huile de poisson au cours des 48 heures précédentes, avec un rapport de cotes ajusté de 1,01 (IC 95% 0,63-1,60, P=0,98), les chercheurs ont rapporté en ligne dans L’arthrite& Rhumatologie.
cet écart peut s’expliquer par le fait que les niveaux habituels des AGPI n-3 biologiquement actifs acide eicosapentaénoïque (EPA) et acide docosahexaénoïque (DHA), trouvés dans les suppléments disponibles dans le commerce, sont « bien inférieurs à ceux requis pour un effet anti-inflammatoire significatif », ont-ils observé.,
malgré la disponibilité de traitements efficaces pour la goutte, les éruptions de la maladie restent courantes et des approches supplémentaires de prévention et de traitement sont clairement nécessaires.
Il existe un intérêt considérable pour les propriétés anti-inflammatoires des AGPI n-3 dans d’autres troubles arthritiques tels que la polyarthrite rhumatoïde., « Il a été démontré que certains AGPI n-3 ont de multiples effets anti-inflammatoires grâce à une inhibition rapide et sélective de l’inflammasome NLRP3 via des récepteurs couplés à la protéine G, en particulier le GPR120 et le GPR140 via l’arrestin-β », avec des résultats tels que le blocage de la chimiotaxie des neutrophiles, l’activation,
en revanche, les AGPI n-6 tels que l’acide linoléique et l’acide arachidonique, qui se trouvent dans les huiles végétales et d’autres produits animaux, exercent des effets pro-inflammatoires, et le rapport des AGPI n-3 à n-6 est considéré comme critique dans le déclenchement de l’inflammation.
Par conséquent, pour explorer les effets potentiels de ces facteurs alimentaires sur l’inflammation aiguë des éruptions de goutte, les chercheurs ont mené L’étude de la goutte en ligne de L’Université de Boston de 2003 à 2012, enrôlant 724 personnes atteintes de goutte qui ont répondu à des questionnaires tous les 3 mois et au moment des éruptions., Les détails obtenus comprenaient l’emplacement anatomique, les symptômes et les traitements utilisés, ainsi que les expositions alimentaires et aux suppléments dans les 24 et 48 heures précédant la flambée.
la quantité de poisson gras a été classée comme aucune, une portion ou deux portions de 5 oz ou plus.
l’âge moyen des participants était de 55 ans et la plupart étaient des hommes blancs obèses. Moins de la moitié prenaient des médicaments hypoglycémiants ou prophylactiques. Au cours du suivi de 1 an, il y a eu 1 434 fusées éclairantes.
Un total de 22% des patients ont signalé une consommation d’AGPI n-3 dans les 48 heures précédant l’attaque aiguë, avec 4.,6% d’entre eux utilisent des suppléments et le reste consomme du poisson gras.
l’analyse des risques a été ajustée pour tenir compte d’autres facteurs alimentaires tels que la consommation d’alcool et de purines, ainsi que l’utilisation de médicaments tels que l’allopurinol, les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les diurétiques.
dans des études antérieures sur la consommation d’AGPI n-3 pour la polyarthrite rhumatoïde, des effets anti-inflammatoires ont été observés avec des doses quotidiennes d’au moins 3,4 g, ce qui est environ 10 fois plus élevé que ce qui est contenu dans les suppléments d’huile de poisson commerciaux typiques., Les niveaux D’EPA et de DHA dans les poissons gras varient généralement de 0,7 à 5,6 g par portion, avec des variations selon le type spécifique de poisson et la façon dont il est préparé.
« Les résultats de notre étude suggèrent que les suppléments D’AGPI n-3, lorsqu’ils sont administrés à des doses adéquates, peuvent fournir un effet prophylactique », ont déclaré Neogi et ses co-auteurs., Les effets secondaires des suppléments d’huile de poisson à forte dose ont été signalés comme des nausées et des selles molles, et bien que des temps de saignement excessifs aient été signalés chez les populations inuites dont le régime alimentaire est riche en AGPI n-3, les études n’ont pas trouvé de risques de saignement avec des suppléments d’huile de
en fait, ont-ils ajouté, les compléments alimentaires pourraient en fait être plus bénéfiques que la consommation de poisson, car les poissons gras contiennent également des purines, qui peuvent déclencher des éruptions de goutte.,
« Ces résultats soutiennent les futurs essais cliniques examinant la supplémentation en AGPI n-3 à des doses anti-inflammatoires appropriées pour la prévention des poussées de goutte », ont conclu les chercheurs.
Les Limites de l’étude, a déclaré l’équipe, comprenaient l’auto-déclaration des expositions et des éruptions alimentaires et un manque d’informations sur les niveaux d’urate sérique.
Divulgations
L’étude a été financée par les Instituts Nationaux de la Santé.,
Les auteurs ont signalé des relations financières avec le VA Research Service, Ardea/AstraZeneca, Ironwood, SOBI, Kowa, Horizon, Acquist et Selecta.
Source Primaire
l’Arthrite & Rhumatologie
Source de Référence: Zhang M, et al « Effet de diététique et d’un supplément d’oméga-3 les acides gras polyinsaturés sur le risque de récidive de la goutte fusées » Arthritis Rheum 2019; doi:10.1002/art.40896.
