nerf vague (CN X ou 10)
le nerf vague a la distribution la plus étendue dans le corps de tous les nerfs crâniens, structures innervantes aussi diverses que la surface externe du tympan et les organes abdominaux internes. La racine du nerf sort de la cavité crânienne par le foramen jugulaire., À l’intérieur du foramen se trouve le ganglion supérieur, contenant des corps cellulaires de fibres afférentes somatiques générales, et juste à l’extérieur du foramen se trouve le ganglion inférieur, contenant des cellules afférentes viscérales.
les sensations de douleur et de température du tympan et du conduit auditif externe et les fibres de douleur de la dure-mère de la fosse crânienne postérieure sont transmises sur les fibres afférentes somatiques générales dans les branches auriculaire et méningée du nerf. Papilles sur la racine de la langue et l’épiglotte contribuer spécial viscérales afférentes fibres supérieure du larynx branche., Les fibres afférentes viscérales générales véhiculant la sensation du pharynx inférieur, du larynx, de la trachée, de l’œsophage et des organes du thorax et de l’abdomen vers la flexion gauche (splénique) du côlon convergent pour former les nerfs vagaux postérieur (droit) et antérieur (gauche). Les nerfs vagaux droit et gauche sont joints dans le thorax par des branches cardiaques, pulmonaires et œsophagiennes., En outre, les fibres afférentes viscérales générales du larynx sous les cordes vocales rejoignent le vague par l’intermédiaire des nerfs laryngés récurrents, tandis que l’entrée comparable du larynx supérieur et du pharynx est relayée par les nerfs laryngés supérieurs et par les branches pharyngiennes du vague. Une branche vagale au corps carotidien provient généralement du ganglion inférieur.,
Les fibres motrices du nerf vague comprennent des fibres efférentes viscérales spéciales provenant du noyau ambigu de la moelle oblongue et des muscles constricteurs pharyngés innervants et des muscles palatins via les branches pharyngiennes du nerf vague ainsi que du nerf laryngé supérieur. Toute la musculature laryngée (à l’exclusion de la cricothyroïde mais incluant les muscles des cordes vocales) est innervée par des fibres issues du noyau ambigu., Les cellules du noyau moteur dorsal dans la moelle distribuent les fibres efférentes viscérales générales aux plexus ou aux ganglions desservant le pharynx, le larynx, l’œsophage et les poumons. De plus, les branches cardiaques proviennent des plexus du bas du cou et du thorax supérieur et, une fois dans l’abdomen, le vague donne naissance à des branches ou plexus gastriques, cœliaques, hépatiques, rénaux, intestinaux et spléniques.
Les dommages à un nerf vague entraînent un enrouement et des difficultés à avaler ou à parler., Les blessures aux deux nerfs entraînent une augmentation de la fréquence cardiaque, une paralysie des muscles pharyngés et laryngés, une atonie de l’œsophage et de la musculature intestinale, des vomissements et une perte de réflexes viscéraux. Une telle lésion est généralement mortelle, car la paralysie des muscles laryngés peut entraîner une asphyxie.
