le modèle d’Adaptation des soins infirmiers a été développé par Sœur Callista Roy en 1976. Après avoir travaillé avec Dorothy E. Johnson, Roy a été convaincue de l’importance de décrire la nature des soins infirmiers comme un service à la société. Cela l’a incitée à commencer à développer son modèle dans le but de favoriser l’adaptation. Elle a d’abord commencé à organiser sa théorie des soins infirmiers en élaborant un programme de cours pour les étudiants en soins infirmiers au Mount St.Mary’s College., Elle a présenté ses idées comme base pour un programme intégré de soins infirmiers.
Les facteurs qui ont influencé le développement du modèle comprenaient: la famille, l’éducation, les antécédents religieux, les mentors et l’expérience clinique. Le modèle de Roy pose les questions suivantes:
- qui est au centre des soins infirmiers?
- Quel est l’objectif des soins infirmiers?
- quand les soins infirmiers sont-ils indiqués?,
Roy a expliqué que l’adaptation se produit lorsque les gens réagissent positivement aux changements environnementaux, et c’est le processus et le résultat d’individus et de groupes qui utilisent la conscience consciente, l’auto-réflexion et le choix pour créer une intégration humaine et environnementale.
Les concepts clés du modèle D’Adaptation de Roy sont composés de quatre composantes: la personne, la santé, l’environnement et les soins infirmiers.
selon le modèle de Roy, une personne est un être bio-psycho-social en interaction constante avec un environnement changeant. Il utilise des mécanismes innés et acquis pour s’adapter., Le modèle inclut les personnes en tant qu’individus, ainsi que dans des groupes tels que les familles, les organisations et les communautés. Cela inclut également la société dans son ensemble.
le modèle D’Adaptation indique que la santé est une dimension inévitable de la vie d’une personne et qu’elle est représentée par un continuum santé-maladie. La santé est également décrite comme un état et un processus d’être et de devenir intégré et entier.,
l’environnement a trois composantes: focal, qui est interne ou externe et confronte immédiatement la personne; contextuel, qui est tous les stimuli présents dans la situation qui contribuent tous à l’effet du stimulus focal; et résiduel, dont les effets dans la situation actuelle ne sont pas clairs. Toutes les conditions, circonstances et influences entourant et affectant le développement et le comportement des personnes et des groupes en tenant particulièrement compte de la Mutualité des ressources humaines et terrestres, y compris les stimuli focaux, contextuels et résiduels.
le modèle comprend également deux sous-systèmes., Le sous-système cognator est un processus d’adaptation majeur impliquant quatre canaux cognitivo-émotifs: le traitement perceptif et de l’information, l’apprentissage, le jugement et l’émotion. Le sous-système régulateur est un type de processus adaptatif de base qui répond automatiquement par des canaux neuronaux, chimiques et endocriniens.
le modèle adaptatif fait dix hypothèses explicites:
- La personne est un être bio-psycho-social.
- La personne est en interaction constante avec un environnement changeant.,
- pour faire face à un monde en mutation, une personne utilise des mécanismes d’adaptation, innés et acquis, d’origine biologique, psychologique et sociale.
- La Santé et la maladie sont des dimensions inévitables de la vie d’une personne.
- pour répondre positivement aux changements environnementaux, une personne doit s’adapter.
- l’adaptation d’une personne est fonction du stimulus auquel elle est exposée et de son niveau d’adaptation.
- Le niveau d’adaptation de la personne est tel qu’il comprend une zone indiquant la gamme de stimulation qui conduira à une réponse positive.,
- La personne a quatre modes d’adaptation: les besoins physiologiques, la conception de soi, la fonction de rôle et l’interdépendance.
- Les Soins infirmiers acceptent l’approche humaniste de la valorisation des opinions et des perspectives des autres. Les relations interpersonnelles font partie intégrante des soins infirmiers.
- Il y a un objectif dynamique pour l’existence avec le but ultime d’atteindre la dignité et l’intégrité.
Il existe également quatre hypothèses implicites qui énoncent:
- Une personne peut être réduite à des parties pour l’étude et les soins.
- Les Soins infirmiers sont basés sur la causalité.,
- Les valeurs et opinions du patient doivent être prises en compte et respectées.
- Un état d’adaptation libère l’énergie d’une personne à répondre à d’autres stimuli.
l’objectif des soins infirmiers est de promouvoir l’adaptation dans les quatre modes adaptatifs. Les infirmières favorisent également l’adaptation pour les individus et les groupes dans les quatre modes d’adaptation, contribuant ainsi à la santé, à la qualité de vie et à mourir dans la dignité en évaluant les comportements et les facteurs qui influencent les capacités d’adaptation et en intervenant pour améliorer les interactions environnementales., Les quatre Modes adaptatifs du modèle D’Adaptation de Roy sont les besoins physiologiques, la notion de soi, la fonction de rôle et l’interdépendance.
le modèle D’Adaptation comprend un processus de soins infirmiers en six étapes.,
- le premier niveau d’évaluation, qui traite du comportement du patient
- Le deuxième niveau d’évaluation, qui traite des stimuli du patient
- diagnostic du patient
- établissement d’objectifs pour la santé du patient
- Intervention pour prendre des mesures afin d’atteindre ces objectifs
- évaluation du résultat pour déterminer si les objectifs ont été atteints
tout au long du processus de soins infirmiers, l’infirmière et les autres professionnels de la santé devraient adaptations au plan de soins infirmiers en fonction des progrès du patient vers la santé.