ressentir toute sorte de douleur pelvienne, surtout si vous pensez qu’elle est liée à votre santé reproductive, peut être une énorme source de préoccupation. Souvent, la douleur est simplement une douleur de période, ou même un mal d’estomac, mais il existe certaines conditions affectant les organes reproducteurs qui ont également une douleur pelvienne comme symptôme. Si vous ressentez des douleurs pelviennes régulières ou chroniques, vous vous demandez peut-être si l’une de ces conditions vous affecte.
la douleur pelvienne est un symptôme fréquemment rapporté du syndrome des ovaires polykystiques, ou SOPK., La condition, qui affecte une femme sur cinq au Royaume-Uni, 1 est un trouble endocrinien causé par des irrégularités dans les niveaux d’hormones. Les symptômes comprennent des follicules non développés, appelés « kystes », sur les ovaires qui ne se sont pas transformés en œufs, de l’acné ou une peau grasse, un excès de poils (hirsutisme), des règles irrégulières ou inexistantes, des niveaux plus élevés que la normale d’hormones « masculines » et l’infertilité.
Ces niveaux hormonaux irréguliers peuvent perturber tout le cycle des changements hormonaux nécessaires pour provoquer un cycle menstruel régulier, par conséquent, les femmes atteintes du SOPK peuvent ne pas ovuler régulièrement.
pourquoi le SOPK provoque-t-il des douleurs pelviennes?,
Il est important de savoir que chez de nombreuses femmes, leur SOPK ne leur causera pas de douleur pelvienne. Le diagnostic est fait si une femme présente au moins deux des trois principaux symptômes de la maladie: des niveaux élevés d’hormones mâles (androgènes), des règles irrégulières et des « kystes ». La douleur pelvienne n’est pas considérée comme un symptôme principal d’identification du SOPK.,
néanmoins, il existe de nombreuses raisons pour lesquelles vous pouvez toujours ressentir de la douleur en même temps que vos autres symptômes du SOPK, et bien que certains prétendent que la douleur pelvienne n’est pas liée au SOPK, les preuves anecdotiques de femmes souffrant de douleur en même temps que leurs symptômes ne peuvent et ne doivent pas être ignorées. Des études ont mis en évidence des preuves anecdotiques de femmes atteintes de SOPK éprouvant de graves crampes et/ou des douleurs pelviennes2,mais peu de recherches ont été menées sur les raisons de ce phénomène.,
des études ont mis en évidence des preuves anecdotiques de femmes atteintes de SOPK souffrant de crampes sévères et / ou de douleurs pelviennes, mais peu de recherches ont été faites sur les raisons de ce phénomène.
Une étude particulière a mis en évidence que les femmes atteintes de SOPK qui souffrent de crampes ne ressentent pas nécessairement cela en conjonction avec leurs règles.3 l’étude a conclu que d’autres recherches étaient nécessaires dans ce domaine étant donné la nature soudaine et l’intensité des crampes, en particulier lorsqu’elles se produisaient sans période., Une autre étude a révélé que les femmes atteintes de SOPK ont signalé des douleurs, en particulier après l’exercice, suggérant que les follicules immatures sur les ovaires pourraient causer la douleur.4
ballonnements et douleurs pelviennes
de nombreuses femmes atteintes de SOPK signalent les ballonnements comme l’un de leurs symptômes, suggérant que le fait d’avoir de petits kystes, une résistance accrue à l’insuline (fréquente avec le SOPK), ou même simplement d’avoir des hormones qui ne fonctionnent pas comme elles le devraient, pourrait contribuer aux ballonnements.,
Une autre cause potentielle pourrait être l’anxiété provoquée par le SOPK, et des études ont montré que les troubles psychologiques chez les femmes atteintes de SOPK sont beaucoup plus élevés que dans la population générale.5 le lien entre l’anxiété et le SCI (dont les ballonnements sont un symptôme) a été signalé.6 en plus de l’inconfort général, les ballonnements peuvent causer des douleurs pelviennes et le syndrome du côlon irritable est en effet l’une des causes les plus fréquentes de douleurs pelviennes.7
règles douloureuses (dysménorrhée)
Il est possible que votre douleur pelvienne soit causée par des règles particulièrement douloureuses (dysménorrhée)., On estime que 25% des femmes souffrent de dysménorrhée et, chez de nombreuses femmes, elle peut affecter leur vie quotidienne.8 certaines conditions peuvent provoquer des règles douloureuses, y compris l’endométriose, discutées en profondeur ci-dessous. Le SOPK peut également provoquer des règles douloureuses. C’est parce que vous n’ovulez peut-être pas fréquemment, alors quand vous avez enfin une période, c’est lourd et douloureux, car l’endomètre a eu plus de temps pour s’accumuler.
kystes ovariens
Il y a beaucoup de confusion autour du SOPK en raison du nom, mais ironiquement, avoir des kystes ovariens n’est pas nécessairement un symptôme du SOPK., Les « kystes » causés par le SOPK sont en fait des follicules d’ovules non développés qui commencent à se développer mais ne mûrissent jamais pour libérer un ovule, formant de petits nodules sur les ovaires. Il est possible d’avoir beaucoup de petits kystes comme ceux – ci sur vos ovaires et de ne pas avoir de SOPK-ils peuvent survenir si vous n’ovulez pas pour une autre raison, et se produisent souvent sans symptômes.
si vous avez un SOPK, vous pouvez également développer de gros kystes ovariens, donc si vous ressentez une douleur soudaine ou sourde alors que vous ne l’aviez pas auparavant, vous devriez consulter un médecin pour exclure tout risque grave.,
Les kystes ovariens plus gros, qui peuvent survenir avec ou sans SOPK, sont des sacs remplis de liquide qui se développent sur l’ovaire d’une femme. Ils sont très fréquents et causent rarement de la douleur, ou des symptômes, et disparaissent souvent de leur propre chef après quelques mois. Cependant, les symptômes peuvent survenir si un kyste se rompt, se développe très grand, ou bloque l’approvisionnement en sang aux ovaires, et dans ce cas, vous pouvez avoir une douleur pelvienne sévère — soit terne et lourd ou sévère et forte — et la douleur pendant les rapports sexuels., Les kystes ovariens peuvent également vous causer des règles irrégulières, donc bien qu’il y ait un chevauchement des symptômes entre le SOPK et les kystes ovariens, ce sont souvent des conditions sans rapport.9
Si vous avez le SOPK, vous pouvez également développer de gros kystes ovariens, donc si vous ressentez une douleur soudaine ou sourde alors que vous ne l’aviez pas auparavant, vous devriez consulter un médecin pour exclure tout risque grave, car très occasionnellement, les kystes ovariens peuvent être cancéreux. Si un kyste ovarien est persistant et provoque des symptômes, il peut nécessiter une ablation chirurgicale.,
syndrome D’hyperstimulation ovarienne
Il existe une relation « significative et cohérente” entre le SOPK et le syndrome d’hyperstimulation ovarienne (SHO).10 le SHO affecte les femmes prenant un traitement de fertilité afin de concevoir pendant la FIV, et se produit lorsque les ovaires surstimulés s’agrandissent et libèrent des produits chimiques dans la circulation sanguine. Il peut causer des douleurs abdominales et des vomissements, donc si vous avez une FIV et que vous avez reçu un diagnostic de SOPK, il est important d’être conscient de cette condition.,11
autres conditions causant des douleurs pelviennes
L’endométriose est une condition qui peut causer des douleurs pelviennes intenses, et pas seulement au moment de la menstruation. Si vous souffrez de SOPK mais que vous ressentez beaucoup de douleurs pelviennes et de règles abondantes, il se pourrait bien que vous souffriez également d’endométriose: l’endométriose s’est avérée être la cause chez 25 à 40% des femmes souffrant de douleurs pelviennes, et une étude portant spécifiquement sur la relation endométriose et SOPK a trouvé des lésions endométriotiques chez 72% des femmes,12
bien que la pathologie de chaque condition soit différente, il y a des chevauchements d’une manière qui rend l’endométriose plus probable – par exemple, comme les femmes atteintes du SOPK ont un déficit en progestérone et des œstrogènes sans opposition, cela peut favoriser la croissance de l’endomètre, ainsi que la croissance des cellules endométriales ectopiques.
si vous souffrez du SOPK, mais que vous ressentez beaucoup de douleurs pelviennes et de règles abondantes, il se pourrait bien que vous souffriez également d’endométriose: l’endométriose s’est avérée être la cause chez 25 à 40% des femmes souffrant de douleurs pelviennes.,
Si vous n’avez pas reçu de diagnostic de SOPK et que vous n’avez pas d’autres symptômes que la douleur pelvienne, l’endométriose pourrait en être la cause. D’autres symptômes à surveiller avec l’endométriose comprennent extrêmement périodes lourdes, fatigue, ballonnements, et de périodes douloureuses.
fibromes
les fibromes sont des excroissances non cancéreuses qui peuvent se développer dans ou autour de l’utérus. Ils sont faits de muscle et de tissu fibreux, et beaucoup de femmes auront des fibromes sans être au courant car ils peuvent souvent ne causer aucun symptôme., Une femme sur trois qui présente des symptômes peut ressentir des douleurs au ventre, et d’autres symptômes incluent des règles lourdes ou douloureuses, des douleurs pendant les rapports sexuels, de la constipation et la nécessité d’uriner fréquemment.13
Une façon de différencier cette douleur de la douleur causée par le SOPK est l’absence d’autres symptômes du SOPK, tels que l’hirsutisme, l’acné et les règles irrégulières. Bien qu’il soit possible d’avoir des fibromes et du SOPK, les femmes atteintes de SOPK sont généralement moins susceptibles d’avoir des fibromes que les femmes sans SOPK.,14
maladie inflammatoire pelvienne
la maladie inflammatoire pelvienne (PID) est une infection du tractus génital supérieur féminin, y compris l’utérus, les trompes de Fallope et les ovaires. Il ne provoque pas toujours des symptômes, mais lorsqu’il le fait, ceux-ci peuvent inclure des douleurs pelviennes et des douleurs pendant les rapports sexuels, ainsi que des saignements entre les règles et après les rapports sexuels. Il est souvent causé par une infection bactérienne dans le vagin ou le col de l’utérus qui s’est propagée aux autres organes reproducteurs., Un cas sur quatre de PID est causé par des ist telles que la chlamydia ou la gonorrhée.15
Si vous souffrez de douleurs pelviennes et de l’un des symptômes ci-dessus, il est important d’aller consulter un médecin, et il est possible d’avoir des douleurs pelviennes causées par le PID ainsi que par le SOPK.16
Qu’est-ce qui aidera à traiter ma douleur pelvienne si elle est liée au SOPK?
Si votre douleur pelvienne est causée par le SOPK, il va de soi que la meilleure façon de traiter la douleur serait de s’attaquer directement à votre SOPK., Il est important que vous consultiez votre médecin pour exclure la présence de toute autre condition pouvant causer la douleur pelvienne. Il se peut qu’un diagnostic de SOPK soit obtenu, surtout si vous présentez des symptômes, mais n’avez pas eu de diagnostic formel.
certains facteurs liés au mode de vie peuvent entraîner une amélioration des symptômes du SOPK. Pour certaines femmes, prendre une pilule contraceptive orale combinée peut réduire considérablement les symptômes, et perdre du poids si vous êtes en surpoids s’est avéré efficace dans de nombreux cas.,
Votre médecin peut vous prescrire certains médicaments pour traiter le SOPK et certaines femmes peuvent choisir de prendre des suppléments pour aider à gérer les symptômes. Il existe des preuves suggérant que la prise de myo-inositol, un type de vitamine B, combinée à de l’acide folique peut augmenter vos chances d’ovulation régulière, réduisant vos risques de douleur menstruelle lorsque vos règles arrivent. Il a également été prouvé qu’il aide avec de nombreux autres symptômes du SOPK, y compris l’acné, l’hirsutisme et la fertilité, en régulant vos niveaux d’hormones en général.
