Cette épidémie de stress est certainement une préoccupation majeure parmi les leaders d’opinion et les décideurs politiques, partout dans le monde. Les effets d’entraînement d’un nombre aussi effroyablement élevé de personnes souffrant de stress chronique pourraient être potentiellement dévastateurs, pour l’humanité et la planète en général.
parmi les nombreux effets néfastes du stress, nous allons en examiner un qui n’est pas très largement discuté-la fièvre induite par le stress ou la fièvre psychogène.
qu’est-ce que la fièvre psychogène?,
la fièvre psychogène se réfère à une élévation de la température centrale (Tc) du corps en réponse à une situation extrêmement stressante ou à une élévation persistante de la température centrale, due à des niveaux de stress chroniquement élevés. C’est une maladie psychosomatique, ce qui signifie qu’elle survient en l’absence de toute cause organique, comme une infection bactérienne, par exemple.
la fièvre psychogène est particulièrement fréquente chez les femmes, les enfants et les adolescents. De nombreux parents de jeunes enfants et d’adolescents sont souvent perplexes lorsque leurs enfants déclarent avoir de la fièvre, sans cause sous-jacente évidente., De tels cas suscitent beaucoup d’inquiétude chez les parents, d’autant plus que les enfants qui signalent de tels symptômes peuvent également présenter d’autres signes d’inadaptation et présenter des problèmes psychosociaux généralisés qui pourraient les rendre difficiles à gérer de manière adéquate leur vie scolaire et sociale.
Il existe deux manifestations courantes de la fièvre psychogène: le premier type est une fièvre élevée allant jusqu’à 40°C à la suite d’une incidence aiguë de stress sévère, due à un traumatisme ou à un bouleversement émotionnel., Alternativement, il peut également se manifester par une augmentation soutenue de la température, sous la forme d’une faible fièvre entre 37°C et 38°C .
Quels sont les mécanismes sous-jacents à la fièvre psychogène?
Nous ne comprenons pas encore complètement les mécanismes de la fièvre psychogène. Cependant, nous savons qu’ils ne sont pas médiés par les mêmes processus qui sous-tendent les fièvres d’une cause non psychogène.
les fièvres causées par une infection sont médiées par des médiateurs pro-inflammatoires appelés cytokines., Dans les fièvres régulières, des substances appelées pyrogènes, qui peuvent être libérées par l’organisme infectant ou de manière endogène par le corps, déclenchent la production d’une cytokine appelée PGE2 (un type de prostaglandine), qui à son tour augmente le réglage de la température dans l’hypothalamus, ce qui entraîne une augmentation de la température corporelle. (Cliquez ici pour en savoir plus sur la façon dont cela fonctionne).
les fièvres psychogènes, d’autre part, sont généralement causées par des mécanismes qui n’impliquent pas de cytokines. Généralement, ils ne sont pas accompagnés par une réponse inflammatoire., Par conséquent, il n’y a pas d’augmentation des taux sanguins de prostaglandines ou d’interleukines lors d’une fièvre psychogène. Cependant, il a été observé qu’ils vont de pair avec des niveaux accrus de catécholamines dans le sang. Les catécholamines sont une classe d’hormones endocriniennes qui comprennent la noradrénaline et l’adrénaline, qui sont libérées par les glandes surrénales. Ils sont responsables, avec le système nerveux sympathique, de la médiation de la réponse au stress., Ils sont libérés pendant les moments de menace ou de détresse et provoquent un État d’excitation accrue, communément appelé réaction de « combat ou de fuite”.
de nombreux types de stress psychologique peuvent provoquer une augmentation de la température. Par exemple, il peut s’agir de nervosité ou d’anxiété de performance avant un examen important, de la mort d’un être cher, d’intimidation (physique ou psychologique), etc. Habituellement, chez les sujets moyens, la température revient à la normale quelques heures après la fin de la situation stressante., Cependant, chez les personnes exposées à un stress chronique sur de longues périodes de temps, cette réponse hyperthermique est modifiée de quelques manières distinctes, ce qui sera discuté plus en détail dans une section ultérieure de l’article.
comment la fièvre psychogène est-elle différenciée de la SIH physiologique/normale?
même chez les personnes moyennes en bonne santé, il y a des pics temporaires de Tc pendant le stress émotionnel. Ceci est connu comme” hyperthermie induite par le Stress » (SIH)., Bien qu’ils aient un mécanisme similaire, un diagnostic de fièvre psychogène est beaucoup plus significatif cliniquement et, par conséquent, il est important de pouvoir le distinguer de la SIH physiologique/normale.
Tout d’abord, chez les individus en bonne santé, bien que les événements émotionnels soient associés à une augmentation de Tc, cette augmentation est généralement très faible et est généralement<1 °c. de plus, leur Tc dépasse rarement 37,5°C. Chez les patients atteints de fièvre psychogène cependant, les pointes peuvent être beaucoup plus prononcées et dans les cas graves, le Tc peut atteindre 40-41 °c., La gravité de l’augmentation de la température dépend de l’ampleur de la réponse au stress.
de plus, bien qu’une réponse normale à L’His ne provoque généralement aucun autre symptôme, les personnes atteintes de fièvre psychogène peuvent souvent signaler des symptômes tels que maux de tête, insomnie, nausées fatigue et douleurs abdominales. Un clinicien pourrait également être en mesure de diagnostiquer la condition basée sur le fait que ces patients sont généralement élevés dans le névrotisme et l’anxiété et présents en tant que tels., La fièvre psychogène est également fortement corrélée à d’autres troubles de la santé mentale/de l’humeur tels que le trouble bipolaire, le trouble de stress post-traumatique (SSPT) et les troubles de la personnalité limite.
comment sommes-nous stressés?
avant d’entrer dans la base neurologique de la fièvre psychogène, il est essentiel de comprendre la base neurologique du stress et de l’anxiété. Comme mentionné précédemment, le stress et l’anxiété sont des réponses du système nerveux pour nous aider à faire face aux facteurs de stress et aux menaces de l’environnement externe. Ces réponses proviennent de régions très profondes et primitives de notre cerveau., Par conséquent, nous partageons ces réponses, à un niveau fondamental, avec des espèces beaucoup plus éloignées de nous sur l’arbre évolutionnaire.
Une grande partie de ce que nous comprenons de la fièvre psychogène et de ses mécanismes provient d’études menées sur des rats.Ces expériences ont soumis les rats à divers types de contraintes telles que le transfert dans une cage différente, l’élimination des compagnons de cage et la présence d’un animal dominant ou d’un intrus et l’étude minutieuse des fluctuations de leur température centrale., Ce phénomène a également été remarqué, par la suite, chez de nombreuses autres espèces en plus des rats, comme les souris, les chimpanzés, les moutons et les écureuils, pour n’en nommer que quelques-uns.
Il a été constaté que lorsque l’exposition au stress se répétait sur une période prolongée, elle commençait à avoir des effets curieux sur la Tc.
- lorsqu’un rat était exposé à des facteurs de stress à intervalles de temps périodiques, il en résultait une augmentation apprise / anticipée de la température. c’est-à-dire qu’il y avait une augmentation de Tc pendant l’heure précédant le stress prévu, même lorsque le facteur de stress n’était pas présent.,
- des périodes de stress prolongées se sont traduites par une réponse hyperthermique plus élevée, en termes d’ampleur, en réponse à de nouveaux facteurs de stress (c’est-à-dire que le pic de température lors de nouvelles situations stressantes, comme celles qui n’avaient pas été vécues auparavant, était plus élevé que d’habitude).
- En plus de la réponse hyperthermique, les rats ont commencé à montrer un comportement dépressif lorsque les facteurs de stress persistaient sur de longues périodes.,
- ces changements liés au stress ont persisté longtemps après le retrait du facteur de stress de l’environnement et ont même pu être observés plusieurs jours après la disparition du facteur de stress.
Ce sont tous des résultats très importants qui nous aident à comprendre la base de telles réponses au stress. Bien que les humains partagent beaucoup de ces réponses, en tant que partie de nos circuits neuronaux primitifs, superposés sur eux, est notre appareil cortical massif et sophistiqué, qui nous donne des pouvoirs accessibles à aucune autre espèce sur la planète., Contrairement à d’autres espèces, les humains possèdent une mémoire vive et un sens vif de l’imagination. Cela, encore une fois, en grande partie, est responsable de beaucoup de nos réalisations. Mais, cela peut aussi conspirer pour nous rendre plus enclins à ces maladies liées au stress. Les humains peuvent éprouver une réponse au stress en se souvenant simplement de quelque chose qui s’est passé dans un passé lointain ou en imaginant des situations négatives potentielles qu’ils pourraient vivre. Ce n’est donc pas une surprise de découvrir que beaucoup de patients atteints de fièvre psychogène sévère ont des antécédents de traumatisme, généralement dès le début de leur vie.,
le cerveau humain, en particulier la partie de notre cerveau appelée le néo-cortex, possède une propriété incroyable appelée plasticité. La neuroplasticité fait référence à la propriété du cerveau de se réaligner littéralement, structurellement, de s’adapter aux exigences qui lui sont imposées; c’est-à-dire qu’il se recâble essentiellement, constamment, pour mieux s’adapter à nos modes de vie et aux tâches que nous lui assignons. C’est grâce à cette propriété que nous sommes en mesure d’apprendre des langues, de jouer des instruments ou d’améliorer progressivement n’importe quelle compétence., Cependant, bien que cette propriété confère d’immenses avantages sur nous, en tant qu’individus et en tant qu’espèce, c’est une épée à double tranchant. Le cerveau ne fait pas de distinction entre les schémas comportementaux positifs et négatifs; il s’adapte et se structure constamment pour mieux et plus efficacement reproduire les schémas habituels de pensée, d’émotion et de comportement. Par conséquent, plus nous éprouvons d’émotions négatives, plus notre cerveau évoque facilement ces réponses négatives. En termes simples, plus une personne est anxieuse ou stressée, mieux son cerveau devient anxieux et stressé., Comprendre cette boucle vicieuse est absolument essentiel pour pouvoir apprécier toute l’étendue du problème que les problèmes de santé mentale posent aux aidants, aux membres de la famille et aux médecins du monde entier.
comment traite-t-on la fièvre psychogène?
- Contrairement aux fièvres dues à des causes infectieuses, les fièvres induites par le stress ne peuvent pas être traitées par des médicaments anti-pyrétiques ou des AINS (anti-inflammatoires Non stéroïdiens), tels que le paracétamol, l’ibuprofène ou l’indométhacine., En effet, les fièvres psychogènes, comme nous l’avons discuté plus tôt dans l’article, ne sont pas médiées par les mêmes mécanismes qui sont à l’origine des fièvres infectieuses.
- les fièvres psychogènes sont généralement traitées avec des médicaments psychotropes qui présentent des propriétés sédatives et anxiolytiques.
- bien que les médicaments puissent fournir une certaine mesure de soulagement des symptômes, une évaluation approfondie doit être faite pour comprendre les principaux déclencheurs qui déclenchent l’anxiété chez le patient., La thérapie et le Conseil visant à aider le patient à faire face aux menaces perçues dans sa vie sont essentiels pour assurer des résultats positifs à long terme. Plus une personne se sent coincée dans ses boucles négatives et ses comportements destructeurs, plus elle pourrait avoir besoin d’une telle aide extérieure pour s’améliorer.
- Il a été démontré que les benzodiazépines atténuent la fièvre psychogène. Les médicaments courants utilisés dans cette catégorie comprennent le diazépam, l’alprazolam et le chlordiazépoxide. Il a également été démontré que les agonistes des récepteurs 5-HT1A tels que la buspirone et le flesinoxan atténuent le SIH., La fluoxétine (plus communément appelée prozac), un médicament antidépresseur populaire, s’est également révélée efficace dans certains essais.
- Les techniques de Relaxation telles que la méditation de pleine conscience, le yoga et le tai chi se sont révélées incroyablement efficaces pour aider les gens à faire face à l’anxiété et au stress. Ces pratiques permettent aux gens de prendre une certaine « distance » de leurs esprits qui ticent sans relâche et d’observer leur propre activité mentale d’un point de vue plus objectif. Ils détendent également l’activité cérébrale et ont été montrés pour avoir un effet calmant sur la fréquence cardiaque.,
résumé
niveaux de stress Plus élevés sont signalés dans le monde entier. Une proportion inédite de troubles anxieux et dépressifs est enregistrée aujourd’hui. Une mesure de contemplation, de calme et de juste bon vieux ralentissement semble être en ordre pour nous, en tant que société. Nous sommes également confrontés à un besoin pressant de nous affronter, à la fois en tant qu’unité collective et en tant qu’individus, et de nous demander quelles sont les choses vraiment importantes dans la vie. Nous pourrions être plus industriellement capables que jamais, mais à quel prix?, Les commodités, les gadgets et les distractions valent-ils notre paix intérieure et notre stabilité? Ces questions peuvent sembler ringardes et banales, mais cet état de choses désolé ne fait qu’empirer. Néanmoins, il est probablement nécessaire de devenir si sombre, après tout; maintenant plus que jamais, les personnes en détresse ont accès à beaucoup de matériel et de conseils via internet. Qu’il s’agisse de techniques de respiration orientales ou de formation pratique au yoga, tout est accessible en quelques clics, directement depuis votre chambre. Cependant, il serait très naïf de notre part d’être complaisant et de rejeter la question du stress et de l’anxiété., Il n’est peut-être pas du tout exagéré de supposer que cette épidémie de stress ne fera que s’aggraver dans un proche avenir, si nous n’apprenons pas collectivement à prendre une pause.
