Un rapport de pathologie est un document médical rédigé par un médecin légiste. Un pathologiste est un médecin qui diagnostique la maladie en:
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expliquant les tests de laboratoire
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évaluant les cellules, les tissus et les organes
Le rapport établit un diagnostic basé sur l’examen par le pathologiste d’un échantillon de tissu prélevé sur la tumeur du patient. Cet échantillon de tissu, appelé échantillon, est prélevé lors d’une biopsie. Apprendre sur les différents types de biopsies.,
en examinant et en testant le tissu tumoral, le pathologiste est en mesure de savoir:
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Si le tissu est non cancéreux ou cancéreux. Une tumeur cancéreuse est maligne, ce qui signifie qu’elle peut se développer et se propager à d’autres parties du corps. Une tumeur non cancéreuse, ou bénigne, signifie que la tumeur peut se développer mais ne se propage pas.
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d’Autres détails spécifiques sur les caractéristiques de la tumeur. Cette information aide votre médecin à déterminer les meilleures options de traitement.
Votre médecin recevra les résultats de ces tests qu’ils seront disponibles., La réception du rapport complet peut prendre de quelques jours à quelques semaines. Le calendrier dépend des tests nécessaires. Vous êtes autorisé par la loi à recevoir une copie de votre rapport de pathologie. Mais vous devez vous attendre à ce que le rapport contienne des termes médicaux hautement techniques. Demandez à votre médecin d’expliquer les résultats dans le rapport de pathologie et ce qu’ils signifient.
parties d’un rapport de pathologie
différents pathologistes utilisent des mots différents pour décrire les mêmes choses. Mais la plupart des rapports de pathologie incluent les sections discutées ci-dessous.,cette section énumère les éléments suivants:
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nom du Patient, date de naissance et autres renseignements personnels
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un numéro individuel attribué au patient pour aider à identifier les échantillons
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Les coordonnées du pathologiste et de l’oncologue, ainsi que le laboratoire où l’échantillon a été testé
ype de biopsie ou de chirurgie et type de tissu
description grossière ou évidente
Cette section décrit l’échantillon de tissu ou la tumeur vu à l’œil nu., Cela inclut la couleur générale, le poids, la taille et la consistance.
description microscopique
Il s’agit de la section la plus technique du rapport. Il décrit à quoi ressemblent les cellules cancéreuses vues au microscope. Il y a plusieurs facteurs notés dans cette section qui affectent le diagnostic et le traitement.
Si le cancer est invasif. Les tumeurs de nombreux types peuvent être non invasives (in situ, ce qui signifie « en place”) ou invasives. Les tumeurs invasives peuvent se propager à d’autres parties du corps par un processus appelé métastase., Bien que les tumeurs non invasives ne se propagent pas, elles peuvent se développer ou devenir une tumeur invasive à l’avenir. Pour les tumeurs invasives, il est important que le pathologiste note à quel point la tumeur s’est développée dans les tissus sains à proximité.
de qualité. Grade décrit l’apparence des cellules cancéreuses par rapport aux cellules saines. En général, le pathologiste recherche des différences dans la taille, la forme et les caractéristiques de coloration des cellules. Une tumeur avec des cellules qui ressemblent plus à des cellules saines est appelée « bas grade » ou « bien différenciée., »Une tumeur avec des cellules qui ressemblent moins à des cellules saines est appelée « haute qualité », « mal différenciée » ou « indifférenciée. »En général, plus le grade de la tumeur est bas, meilleur est le pronostic. Il existe différentes méthodes utilisées pour attribuer une catégorie de cancer à différents types de cancers. En savoir plus sur le classement pour des types de cancer spécifiques.
à quelle vitesse les cellules se divisent, taux mitotique. Le pathologiste note généralement combien de cellules se divisent. Ceci est appelé le taux mitotique. Les tumeurs avec moins de cellules se divisant sont généralement de bas grade.
marge tumorale., Un autre facteur important est de savoir s’il y a des cellules cancéreuses aux marges ou aux bords de l’échantillon de biopsie. Un « positif” ou « impliqués” marge signifie qu’il y a des cellules cancéreuses dans la marge. Cela signifie qu’il est probable que les cellules cancéreuses sont encore dans le corps.
les ganglions Lymphatiques. Le pathologiste notera également si le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques voisins ou à d’autres organes. Les ganglions lymphatiques sont de minuscules organes en forme de haricot qui aident à combattre la maladie. Un ganglion lymphatique est appelé » positif « lorsqu’il contient un cancer et” négatif » lorsqu’il ne le fait pas., Une tumeur qui s’est développée dans des vaisseaux sanguins ou lymphatiques est plus susceptible de s’être propagée ailleurs. Si le pathologiste le voit, il l’inclura dans le rapport.
étape. Habituellement, le pathologiste attribue une étape en utilisant le système TNM de L’American Joint Committee on Cancer (AJCC). Ce système utilise des 3 facteurs:
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la taille et de La localisation de la tumeur (Tumeur, T)
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Si les cellules cancéreuses se sont propagées aux ganglions lymphatiques situés près de la tumeur (Nœud, N)
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Si la tumeur s’est propagée à d’autres parties du corps (Métastases), M).,
Le stade pathologique, ainsi que les résultats d’autres tests de diagnostic, aident à déterminer le stade clinique du cancer. Cette information guide les options de traitement d’une personne. En savoir plus sur les stades du cancer.
les Résultats d’autres tests. Le pathologiste peut effectuer des tests spéciaux pour identifier des gènes, des protéines et d’autres facteurs spécifiques à la tumeur. Les résultats de ces essais peuvent être énumérés dans une section distincte ou dans un rapport distinct. Ces tests supplémentaires sont particulièrement importants pour le diagnostic, car le choix de la meilleure option de traitement peut dépendre de ces résultats.,
Le
Cette section fournit la « ligne de fond. »Vous trouverez cette section au début ou à la fin du rapport., Si un cancer a été diagnostiqué, la section peut inclure les éléments suivants:
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le type de cancer, tel que le carcinome ou le sarcome
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Grade tumoral
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état des ganglions lymphatiques
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État de la marge
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Stade
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tout autre résultat de test, tel que la tumeur a des récepteurs hormonaux ou d’autres marqueurs tumoraux
rapport synoptique, ou résumé
lorsque la tumeur a été enlevée, le pathologiste inclura un résumé. Cela répertorie les résultats les plus importants dans un tableau., Ce sont les éléments considérés comme les plus importants pour déterminer les options de traitement et les chances de guérison d’une personne.
section des Commentaires
Parfois, un cancer peut être difficile à diagnostiquer ou le développement du cancer n’est pas claire. Dans ces situations, le pathologiste peut utiliser la section commentaires. Ici, il ou elle peut expliquer les problèmes et recommander d’autres tests. Cette section peut également inclure d’autres informations qui peuvent aider le médecin à planifier le traitement.,
différences D’échantillonnage
parfois, le rapport de pathologie pour une biopsie peut être différent d’un rapport ultérieur pour la tumeur entière. Cela se produit parce que les caractéristiques d’une tumeur peut parfois varier dans différents domaines. Votre médecin examinera tous les rapports pour élaborer un plan de traitement spécifique à vous.
Questions à poser à votre équipe de soins de santé
pour mieux comprendre ce que signifie votre rapport de pathologie, pensez à poser les questions suivantes à votre équipe de soins de santé:
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quel type de cancer ai-je et où a-t-il commencé?
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Quelle est la taille de la tumeur?,
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Est le cancer invasif ou non invasif?
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à quelle vitesse croissent les cellules cancéreuses?
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Quel est le grade du cancer? Qu’est-ce que cela signifie?
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tout le cancer enlevé? Quels sont les signes de cellules cancéreuses sur les bords de l’échantillon?
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existe-il des cellules cancéreuses dans les vaisseaux lymphatiques ou les vaisseaux sanguins?
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qu’est-Ce que le stade du cancer? Qu’est-ce que cela signifie?
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le rapport de pathologie de spécifier les caractéristiques de la tumeur clairement? Devrions-nous obtenir l’avis d’un autre Pathologiste?,
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faut – il refaire des tests sur un autre échantillon ou dans un autre laboratoire?
l’Obtention d’un deuxième avis
Il peut être utile de parler avec plus d’un médecin sur votre diagnostic et votre plan de traitement. C’est ce qu’on appelle une deuxième opinion. Il est important d’obtenir une copie du rapport de pathologie et de tout autre dossier médical.
Si vous choisissez d’obtenir un deuxième avis, vous voudrez le partager avec le deuxième médecin. Certains médecins travaillent en étroite collaboration avec leurs propres pathologistes et peuvent vouloir l’opinion de leur propre Pathologiste aussi., D’autres tests peuvent également être effectuées sur l’échantillon de biopsie si nécessaire. L’échantillon de tissu est conservé pendant une longue période et est disponible sur demande. En savoir plus sur l’obtention d’un deuxième avis.
