selon un récent blog de santé de Harvard, la recherche d’oméga-3 comme solution de dépression a été alimentée par le fait que la maladie semble moins fréquente dans les pays où les gens mangent de grandes quantités « Cela suggère que ces nutriments pourraient alors être déficients chez ceux qui montrent des signes de dépression”, a écrit l’auteur.,
Mais selon une nouvelle recherche de L’Université D’East Anglia (eau), les acides gras oméga-3, en particulier L’EPA et le DHA sous forme de pilules, ont peu ou pas d’effet sur l’anxiété et la dépression. La revue systématique, publiée dans l’édition du 24 octobre du British Journal of Psychiatry, a été financée par l’Organisation Mondiale de la santé.
pour cette méta-analyse, l’équipe de recherche s’est penchée sur 31 essais d’adultes atteints ou non de dépression ou d’anxiété., Plus de 41 000 participants ont été randomisés pour consommer plus d’oméga-3 à longue chaîne EPA et / ou DHA (huiles de poisson), ou maintenir leur consommation habituelle, pendant au moins six mois.
ils ont constaté que les suppléments d’oméga-3 avaient peu ou pas d’effet dans la prévention de la dépression ou des symptômes d’anxiété, ce qui, selon eux, est conforme aux études précédentes.
BLOG: comment les oméga-3 pourraient aider à briser le cercle vicieux de L’anxiété
auteur principal Dr., Lee Hooper, de la Norwich Medical School de L’UEA, a déclaré: « Nos recherches précédentes ont montré que les suppléments d’oméga-3 à longue chaîne, y compris les huiles de poisson, ne protègent pas contre des maladies telles que les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, le diabète ou la mort.
dans cette étude la plus récente, qui comprenait des informations de plusieurs milliers de personnes sur de longues périodes, Le Dr Hooper et son équipe n’ont pas vu d’effets protecteurs sur la santé de l’Humeur non plus., « Les études les plus fiables ont toujours montré peu ou pas d’effet des graisses oméga-3 à longue chaîne sur la dépression ou l’anxiété, et elles ne devraient pas être encouragées comme traitement”, a-t-il déclaré.
La Dre Katherine Deane, de L’École des Sciences de la santé de L’UEA, a fait écho à ces idées: « le poisson gras peut être un aliment très nutritif dans le cadre d’une alimentation équilibrée. Mais nous avons constaté qu’il n’y a pas de valeur démontrable chez les personnes prenant des suppléments d’oméga-3 pour la prévention ou le traitement de la dépression et de l’anxiété., Compte tenu des préoccupations environnementales liées à la pêche industrielle et de son impact sur les stocks de poissons et la pollution plastique dans les océans, il semble inutile de continuer à avaler des comprimés d’huile de poisson qui ne procurent aucun avantage. »
la dose médiane dans les études que ces chercheurs ont examinées était de 950 mg/jour. (Nous discuterons de la pertinence de dose plus tard dans ce blog.)
mais qu’en est-il de l’utilisation d’oméga-3 comme compléments aux médicaments contre la dépression et l’anxiété?,
certaines études de patients psychiatriques déprimés ont suggéré que l’efficacité des antidépresseurs peut être augmentée en ajoutant de L’EPA, de sorte qu’une étude a examiné si l’ajout d’EPA pourrait améliorer la réponse à la sertraline chez les patients déprimés avec ou à haut risque de maladie coronarienne (CHD).,
entre mai 2014 et juin 2018, 144 patients atteints de trouble dépressif majeur DSM-5 vus à la Washington University School of Medicine avec ou à haut risque de maladie coronarienne ont été randomisés pour recevoir soit 50 mg par jour de sertraline et 2 grammes par jour d’EPA, soit 50 mg par jour de sertraline et Le Beck Depression Inventory II (BDI-II) était la principale mesure des résultats.,
BLOG: Une nouvelle recherche met en évidence les oméga-3 comme principaux nutriments pour la santé mentale
Après 10 semaines, il n’y avait aucune différence entre les groupes, ce qui a conduit les chercheurs à conclure: « L’Augmentation de la sertraline avec 2 grammes par jour d’EPA pendant 10 Semaines n’a pas entraîné une amélioration plus importante des symptômes dépressifs par rapport à la sertraline et au placebo à l’huile de maïs chez les patients présentant un trouble dépressif majeur et des facteurs de risque de CHD ou de CHD., Identifier les caractéristiques des patients cardiaques dont la dépression peut bénéficier des oméga-3 et clarifier les voies reliant les oméga-3 à l’amélioration des symptômes de la dépression sont des orientations importantes pour la recherche future. »
la plupart des membres de la communauté clinique conviennent que le traitement de l’anxiété et de la dépression est incroyablement complexe.
un blog sur la santé de Harvard publié en juin a mis en évidence la nature multiforme de la dépression. « On dit souvent que la dépression résulte d’un déséquilibre chimique, mais cette figure de la parole ne rend pas compte de la complexité de la maladie., La recherche suggère que la dépression ne découle pas simplement d’avoir trop ou trop peu de certains produits chimiques du cerveau », a écrit l’auteur.
« Il existe plutôt de nombreuses causes possibles de dépression, y compris une mauvaise régulation de l’Humeur par le cerveau, une vulnérabilité génétique, des événements stressants de la vie, des médicaments et des problèmes médicaux. On croit que plusieurs de ces forces interagissent pour provoquer la dépression., »
donc, si le traitement de la dépression et de l’anxiété est essentiellement un exercice d’essais et d’erreurs, il semble en être de même pour les études cliniques portant sur ces questions, en particulier en ce qui concerne la dose. Certaines études donnent aux gens 500 mg d’oméga-3 par jour tandis que d’autres ont administré plus de 6 grammes par jour.,
regarder du bon côté
Le 9 Septembre, World Psychiatry a publié une méta-analyse d’essais randomisés témoins utilisant des suppléments nutritionnels comme traitement des troubles mentaux dans laquelle ils ont distingué les oméga-3 comme étant les mieux placés pour soutenir une bonne santé mentale.,
à cette fin, une équipe dirigée par le NICM Health Research Institute de Sydney a mené la plus grande revue au monde (une méta-synthèse) de données probantes de premier plan, examinant 33 méta-analyses d’essais contrôlés randomisés (ECR) et des données provenant de près de 11 000 personnes souffrant de troubles de santé mentale, y compris la dépression, le stress et les troubles anxieux, le trouble bipolaire, les troubles de la personnalité, la schizophrénie et le trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité (TDAH).,
bien que la majorité des suppléments nutritionnels évalués n’améliorent pas significativement la santé mentale, les chercheurs ont trouvé des preuves solides que certains suppléments sont un traitement supplémentaire efficace pour certains troubles mentaux, à l’appui du traitement conventionnel.
Tous les suppléments nutritionnels se sont avérés sûrs lorsque les doses recommandées et les instructions Prescriptives ont été respectées et qu’il n’y avait aucune preuve d’effets indésirables graves ou de contre-indications avec les médicaments psychiatriques.,
Les preuves les plus solides ont été trouvées pour les suppléments d’oméga-3 en tant que traitement complémentaire pour la dépression majeure-réduisant les symptômes de la dépression au — delà des effets des antidépresseurs seuls.
Il y avait aussi des preuves suggérant que les suppléments d’oméga-3 peuvent également avoir de petits avantages pour le TDAH.
toujours en septembre, la Société internationale pour la recherche en psychiatrie nutritionnelle (ISNPR) a publié des lignes directrices de pratique pour les oméga-3 en tant que thérapie d’appoint pour le trouble dépressif majeur., Le groupe a concentré ses efforts sur cinq domaines importants, y compris les concepts généraux, la stratégie de traitement aigu, la surveillance et la prévention des récidives de dépression, l’utilisation dans des populations particulières et les problèmes potentiels d’innocuité. À partir de là, ils ont mis au point plusieurs stratégies pour aider les médecins à administrer des oméga-3 à leurs patients.
Le Groupe estime que la personnalisation de l’application clinique des oméga-3 dans des sous-groupes de MDD avec un faible indice D’oméga-3 ou des niveaux élevés de marqueurs inflammatoires pourrait être considérée comme des domaines qui méritent des recherches futures.,
la dépression est l’une des maladies les plus complexes à traiter, il y a donc un grand intérêt à essayer de comprendre quels types de solutions auront des avantages durables. Les oméga – 3 présentent un intérêt particulier dans ce domaine car ils se trouvent dans le cerveau et des études ont montré qu’ils interagissent avec certains neurotransmetteurs régulant l’humeur comme la sérotonine. Leurs vertus anti-inflammatoires sont également susceptibles de jouer un rôle.
VIDEO: Dr, Bill Harris discute de la relation entre les oméga-3 et L’anxiété & dépression
Une autre étude sur la dépression publiée l’année dernière dans le Journal of the American College of Cardiology’s Heart Failure a révélé des corrélations significatives entre les taux sanguins D’EPA plus DHA oméga-3 (C’est-à-dire (La dépression Cognitive comprendrait des symptômes tels que la tristesse et le pessimisme, tandis que somatique inclurait des manifestations telles que la fatigue et les troubles du sommeil.,)
Cette étude pilote contrôlée randomisée a été conçue pour étudier les effets des oméga-3 supplémentaires (EPA et DHA) sur les symptômes dépressifs et psychomoteurs chez les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque chronique et de dépression.
l’étude comprenait 108 sujets qui ont été affectés à l’un des trois groupes prenant chacun 2 grammes par jour de 1) un supplément EPA/DHA 2:1 mg; 2) un produit riche en EPA; ou 3) un placebo. L’étude a duré 12 semaines avec des tests sanguins (c.-à – d., L’indice oméga-3, les niveaux RBC D’EPA et de DHA) terminés avant et après la supplémentation.
L’indice oméga-3 a atteint 6.,79% dans le groupe EPA/DHA 2:1, 6,32% dans le groupe EPA uniquement et 4,61% dans le groupe placebo. Chez ceux qui ont été déterminés avoir pris au moins 70% de leurs gélules et terminé tous les tests (n=80), ces valeurs étaient respectivement de 7,32%, 7,11% et 4,42%. Cela indique que la dose (et la conformité) étaient toutes deux adéquates pour améliorer significativement l’indice D’oméga-3 en seulement trois mois.
le sous-score de fonctionnement social de la SF-36, une courte enquête générale sur la santé, a été significativement amélioré avec le supplément EPA/DHA 2:1 et a eu tendance à s’améliorer avec le supplément EPA élevé.,
des corrélations significatives entre L’indice oméga-3 et les mesures de la dépression cognitive ont également été trouvées. Plus précisément, un indice oméga-3 plus élevé était lié à des scores de dépression cognitive plus faibles sur Le Beck Depression Inventory-II (BDI-II), qui est l’instrument le plus largement utilisé pour détecter la dépression.
Vidéo: La Dre Kristina Jackson explique comment les niveaux D’oméga-3 D’une mère peuvent avoir un Impact sur son risque de dépression post-partum
offrant un contexte sur cette étude, le Dr., Bill Harris, l’un des auteurs de l’étude et le co-inventeur du test D’indice oméga-3, a déclaré: « Il s’agissait d’une étude chez des individus déjà déprimés, ce qui signifiait que les chercheurs cherchaient à des suppléments d’oméga-3 à forte dose (bien qu’ils auraient pu être plus élevés) pour améliorer les symptômes dépressifs, comme un
« en général, nous considérons la fonction des oméga-3 comme préventive plutôt que comme un traitement. Si elle est utilisée comme traitement, la dose doit être assez élevée (4 grammes est une dose typique de” médicament ») et les taux sanguins doivent être mesurés », a poursuivi le Dr Harris., « Dans leur étude de suivi plus large, je recommanderais qu’ils choisissent un seul des suppléments (probablement le produit EPA pur) et augmentent la dose et la durée de l’étude. »
en termes d’anxiété, l’une des premières études à montrer que les oméga-3 EPA et DHA pourraient aider a été publiée en 2011.
dans cette étude, les chercheurs ont évalué les niveaux d’anxiété chez 68 étudiants en médecine, qui ont fourni des échantillons de sang en série pendant les périodes de faible stress ainsi que les jours précédant un examen. Les étudiants ont également reçu soit 2.,5 grammes par jour d’oméga-3 (2085 mg D’EPA et 348 mg de DHA) ou de capsules placebo reflétant les proportions d’acides gras dans le régime alimentaire américain typique.
comparés aux témoins, les étudiants qui ont reçu une supplémentation en oméga-3 ont montré une réduction de 20% des symptômes d’anxiété. Pour ces chercheurs, les données suggèrent que les oméga-3 peuvent réduire l’inflammation et l’anxiété même chez les jeunes adultes en bonne santé.
et puis l’année dernière, une méta-analyse publiée dans JAMA a ajouté une autre couche de soutien au rôle des oméga-3 dans la réduction de l’anxiété.,
Ce rapport a exploité les données de 19 essais cliniques, qui comprenaient 2240 participants (1203 traités avec des oméga-3 et 1037 sans) de 11 Pays. Les Participants avaient un large éventail de conditions psychiatriques et physiques, y compris le trouble de la personnalité limite, la dépression, le trouble obsessionnel-compulsif, la maladie d’Alzheimer, l’anxiété de test, l’infarctus aigu du myocarde et le syndrome prémenstruel. D’autres provenaient de la population générale et ne présentaient aucune condition clinique spécifique.,
” bien que les participants et les diagnostics soient hétérogènes, la principale conclusion de cette méta-analyse était que les oméga-3 étaient associés à une réduction significative des symptômes d’anxiété par rapport aux témoins », ont écrit les chercheurs. « Cet effet a persisté par rapport aux témoins placebo. »
mais le plus important, les chercheurs ont découvert que des doses quotidiennes supérieures à 2000 mg d’EPA et de DHA combinées étaient liées à un effet anxiolytique significativement plus élevé, comparé à des doses plus faibles., En outre, les suppléments contenant moins de 60% d’acide eicosapentaénoïque (EPA) étaient significativement associés à une réduction des symptômes d’anxiété, mais les suppléments contenant 60% ou plus D’EPA ne l’étaient pas.
l’une des autres limites majeures de cette étude était la petite taille de l’échantillon, cependant, les chercheurs sont convaincus qu’ils sont sur quelque chose ici. La prochaine série d’études, ont-ils dit, devrait se concentrer sur la recherche de la dose la plus appropriée.