Introduction
la bacitracine a été déclarée allergène de Contact de l’année 2003 par L’American Contact Dermatitis Society (ACDS). La dermatite de contact allergique causée par la bacitracine fait partie des dix principaux allergènes aux États-Unis provoquant une dermatite de contact allergique .
la Bacitracine est l’ingrédient actif d’une grande variété de topique d’agents antibactériens .
qu’est-Ce que la bacitracine et où est-elle trouvée?
la bacitracine est un antibiotique polypeptidique à large spectre., Il est synthétisé à partir d’organismes du groupe licheniformis de Bacillus subtilis var Tracy, isolé pour la première fois dans les années 1940 . Il est bactériostatique (ou bactéricide en quantité suffisante) et agit sur les bactéries gram-positives et certaines bactéries gram-négatives en perturbant la paroi cellulaire et la synthèse du peptidoglycane.
qu’est-Ce que la bacitracine est-il utilisé?,
médicaments ophtalmiques et pour l’oreille
la bacitracine est utilisée dans les infections oculaires superficielles impliquant la conjonctive (conjonctivite) ou la cornée (kératite), et pour les infections du conduit auditif externe (otite externe) .
utilisation Topique sur la surface de la peau
- Pour prévenir l’infection dans les petites coupures, éraflures et brûlures.
- pendant et après la chirurgie pour prévenir l’infection.,
la bacitracine est utilisée seule ou en association avec d’autres produits, y compris:
- néomycine
- polymyxine B
- l’anesthésique local, la lignocaïne
- Hydrocortisone (stéroïde topique doux).
Le traitement de grandes surfaces cutanées peut être dangereux en raison de sa toxicité pour le système nerveux et les reins, en particulier chez les enfants, les personnes âgées et les personnes atteintes d’insuffisance rénale.
Injection
- La seule utilisation systémique de la bacitracine est dans la pneumonie néonatale et l’empyème causés par des staphylocoques sensibles., La fonction rénale doit être surveillée pour la néphrotoxicité.
la Bacitracine est pas utilisé par voie orale car elle est toxique et ne fonctionne pas bien par voie orale.
comment se présente l’allergie à la bacitracine?
l’allergie à la bacitracine se présente comme une dermatite de contact allergique classique, soit comme une dermatite vésiculaire aiguë, soit comme une dermatite chronique qui s’aggrave.5 Il peut également se présenter rarement sous forme de dermatite de contact systémique.
lorsque la pommade à la bacitracine est appliquée sur une peau cassée, l’absorption systémique peut entraîner des réactions anaphylactoïdes., La bacitracine a été identifiée comme l’antibiotique topique le plus courant pour provoquer l’anaphylaxie . Des réactions graves se sont produites-certaines pendant la chirurgie et d’autres chez des personnes en bonne santé après l’application d’une pommade à la bacitracine sur des abrasions . Les réactions anaphylactoïdes vont de l’arrêt cardiaque, de la perte de connaissance et de l’apnée au gonflement des lèvres et du visage, à la transpiration et aux démangeaisons généralisées.
suis-je allergique à la bacitracine topique?,
Les réactions allergiques peuvent être dues à la bacitracine ou à une irritation ou une allergie à d’autres composants de la préparation, tels que l’agent antibactérien néomycine, qui est connu pour être un sensibilisant puissant.
L’allergie à la bacitracine est confirmée par des tests de patch à la bacitracine. La concentration correcte est incertaine, allant de 1% à 20% de bacitracine dans la vaseline (vaseline) . Environ 50% des patients ont une réaction retardée avec le test patch bacitracine positif vu seulement à la lecture de 96 heures .,
la Croix-sensibilités
Il est important de noter que la bacitracine et la néomycine peut réagir, même si elles sont chimiquement liés. De plus, une sensibilité à la bacitracine peut être ressentie avec des sensibilités contre d’autres antibiotiques. Cela peut être dû à l’utilisation de plusieurs antibiotiques en même temps.
Quel est le traitement de l’allergie à la bacitracine?
Le traitement dépend de la gravité de la réaction. Une fois qu’une allergie a été confirmée, la première étape consiste à éviter tout contact avec elle.,
Le traitement de la dermatite de contact est comme pour toute dermatite/eczéma aiguë, c’est-à-dire les corticostéroïdes topiques, les émollients, le traitement antibiotique de toute infection bactérienne secondaire (Staphylococcus aureus).
la Bacitracine peuvent être conservés dans le tissu et peut être difficile à laver. De nouveaux vêtements peuvent être nécessaires pour résoudre la dermatite .
l’anaphylaxie sévère est une urgence médicale. Les personnes à risque de ce type de réaction devraient porter ou porter une forme d’alerte médicale (par exemple, un bracelet « Medic Alert ») pour avertir le personnel de santé d’éviter d’utiliser des produits contenant de la bacitracine.,
Que dois-je faire pour éviter l’allergie à la bacitracine?
demandez à votre dermatologue ou à votre pharmacien une liste complète de toutes les substances à éviter et des alternatives sûres. Votre médecin peut avoir d’autres conseils spécifiques relatifs à votre situation particulière.
informez votre pharmacien et votre médecin de votre allergie afin que des alternatives appropriées à la bacitracine puissent être prescrites.
