diverticulose et diverticulite du côlon: prise en charge et traitement

comment traite-t-on la diverticulose?

Si vous souffrez de diverticulose, vous n’avez probablement pas de symptômes et vous n’avez pas besoin de traitement. Cependant, comme la diverticulose pourrait entraîner une diverticulite, vous devriez suivre un régime riche en fibres à titre préventif. Cela signifie manger plus de fruits, légumes, céréales, noix, graines, haricots, légumineuses et moins de viande rouge.

comment traite-t-on la diverticulite?,

Si votre diverticulite est bénigne, votre professionnel de la santé vous prescrira un antibiotique oral, tel que le métronidazole (Flagyl®), le triméthoprime-sulfaméthoxazole (Bactrim®), la ciprofloxacine (Cipro®) ou l’amoxicilline et l’acide clavulanique (Augmentin®). Repos, prendre des médicaments en vente libre pour la douleur et suivre un régime pauvre en fibres ou un régime liquide peut être recommandé jusqu’à ce que vos symptômes s’améliorent. Une fois que vos symptômes s’améliorent, vous pouvez revenir lentement aux aliments mous, puis à un régime plus normal, qui devrait inclure de nombreux aliments riches en fibres., Vous et votre fournisseur de soins de santé discuterez des détails de votre plan de traitement.

Si votre diverticulite est grave, si vous avez des saignements rectaux ou si vous avez une récidive de diverticulite, vous pouvez être admis à l’hôpital pour recevoir des antibiotiques intraveineux (IV), des liquides IV ou éventuellement être envisagé pour une intervention chirurgicale.

quand la chirurgie de la diverticulite est-elle envisagée?

La chirurgie de la diverticulite est envisagée si vous avez:

• abcès: un abcès est une infection contenue ou « murée” dans l’abdomen., Si le liquide dans un abcès (une collection de bactéries et de globules blancs) n’est pas drainé avec succès avec une aiguille ou un cathéter, une intervention chirurgicale est nécessaire. En chirurgie, l’abcès est nettoyé et la partie affectée du côlon est supprimé.
• Perforation / péritonite: une déchirure (perforation) dans votre côlon permet au pus ou aux selles de s’infiltrer dans votre cavité abdominale, entraînant une péritonite. C’est une infection mortelle qui nécessite une intervention chirurgicale d’urgence pour nettoyer la cavité et enlever la partie endommagée du côlon.,
• blocages ou sténoses: des infections antérieures dans votre côlon peuvent provoquer la formation de cicatrices, ce qui peut entraîner un blocage partiel ou complet ou des sténoses (rétrécissement des sections du côlon). Un blocage complet nécessite une intervention chirurgicale (un blocage partiel ne le fait pas).
• fistules: une fistule est un passage ou un tunnel anormal qui se forme et se connecte à un autre organe. Un abcès qui s’érode dans le tissu environnant crée ces passages. Une fistule dans le côlon peut se connecter à la peau, à la vessie, au vagin, à l’utérus ou à une autre partie du côlon., La plupart des fistules ne se ferment pas d’elles-mêmes, donc une intervention chirurgicale est nécessaire.
• saignement rectal continu( également appelé saignement diverticulaire): un saignement diverticulaire se produit lorsqu’un petit vaisseau sanguin près du diverticule éclate. Les saignements légers s’arrêtent généralement d’eux-mêmes, mais environ 20% des cas nécessitent un traitement. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire si d’autres tentatives pour arrêter le saignement échouent, telles que l’écrêtage, la perfusion de médicaments ou la cautérisation de l’artère hémorragique. Si le saignement est lourd et rapide, une intervention chirurgicale d’urgence est nécessaire.
• diverticulite sévère qui n’a pas répondu à d’autres méthodes de traitement.,
• attaques multiples malgré un régime riche en fibres. Vous et votre chirurgien peut décider de chirurgie pour enlever la partie malade du côlon est la meilleure méthode pour prévenir de futures attaques.

qu’implique la chirurgie de la diverticulite?

La chirurgie consiste généralement à enlever une partie du côlon. Pendant la chirurgie, la section malade du côlon est enlevée et le côlon est rattaché au rectum.,

selon l’étendue et la gravité de la maladie, la chirurgie peut être réalisée en une seule chirurgie, en deux chirurgies, en Procédure ouverte (chirurgie traditionnelle réalisée par une grande incision) ou par une procédure laparoscopique mini-invasive (chirurgie réalisée par de petits trous dans l’abdomen). Vous pouvez ou non avoir besoin d’une colostomie. Une colostomie consiste à amener l’extrémité saine de votre côlon à la surface de votre peau à travers un trou fait dans votre paroi abdominale. Un sac de colostomie s’attache au côlon à la surface de votre peau pour collecter les déchets du côlon., Le sac de colostomie peut être nécessaire pendant plusieurs mois pendant que votre côlon guérit. Une fois guéri, le côlon est rattaché au rectum (moment où le sac de colostomie est retiré).

vous et votre chirurgien discuterez des détails de votre chirurgie spécifique, y compris les risques, les complications et ce à quoi vous attendre après la chirurgie.,

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