objectifs: identifier les thèmes et les lacunes dans la littérature afin de stimuler les chercheurs à élaborer des stratégies pour guider la prise de décision chez les infirmières cliniciennes confrontées à des dilemmes éthiques.
contexte: le concept de dilemmes éthiques a été bien exploré en soins infirmiers en raison de la fréquence des dilemmes éthiques dans la pratique et des conséquences que ces dilemmes peuvent avoir sur les infirmières., Bien que les dilemmes éthiques soient répandus dans la pratique infirmière, entraînant souvent une détresse morale, il existe peu de directives dans la littérature pour aider les infirmières à les résoudre.
conception: cette étude est une revue intégrative de la recherche publiée de 2000 à 2017.
méthodes: les mots-clés éthique, dilemmes éthiques et nurs* ont été recherchés dans CINAHL, PubMed, OVID et SCOPUS. Les critères d’Exclusion étaient des sources qui n’étaient pas disponibles en anglais, pas dans les soins actifs et sans résumé disponible. Soixante-douze études ont été examinées; 35 ont été retenues., La matrice de Garrard a été utilisée pour analyser et synthétiser les études.
résultats: les dilemmes éthiques découlent de problèmes de fin de vie, de conflits avec les médecins ou les familles, de préoccupations relatives à la vie privée des patients et de contraintes organisationnelles. Des différences ont été constatées dans le lieu de l’étude, et pourtant la recherche internationale confirme que les dilemmes éthiques sont universellement répandus et doivent être traités à l’échelle mondiale pour protéger les patients et les infirmières.,
Conclusions: cette revue offre une analyse des données probantes disponibles concernant les dilemmes éthiques dans les soins actifs, en identifiant les thèmes, les limites et les lacunes de la littérature. Les lacunes dans le travail d’intervention quantitative, le manque de recherche aux États-Unis et le manque de comparaisons entre les milieux de pratique et les rôles infirmiers doivent être comblés. Une exploration plus approfondie est justifiée dans la relation entre les dilemmes éthiques et la détresse morale, l’importance que joue l’apparence physique du patient sur la détermination de la futilité par l’infirmière et les stratégies de gestion de la douleur et d’honnêteté.,
pertinence pour la pratique infirmière: il est essentiel de comprendre et de combler les lacunes de la recherche pour élaborer des stratégies qui aideront les infirmières à résoudre les dilemmes éthiques et à éviter la détresse morale et l’épuisement professionnel.