[Digestion et absorption des triglycérides alimentaires]

Cette revue est une tentative de mettre en ordre certains faits obtenus au cours de vingt-cinq années d’étude de la digestion et de l’absorption des triglycérides alimentaires. Après une brève histoire de ce problème pour montrer les progrès de la recherche, le mécanisme actif de la lipase pancréatique sur les triglycérides est expliqué: cette enzyme hydrolyse spécifiquement les acides gras estérifiés avec les groupes hydroxyles primaires du glycérol, formant des 2-monoglycérides et des acides gras libres., Ce fait est très important pour le processus ultérieur impliquant la formation et la composition des micelles intraluminales, ainsi que l’absorption et la synthèse de novo des triglycérides à l’intérieur des entérocytes. Plusieurs points différents sont disséqués:-les acides gras à chaîne courte ou moyenne sont hydrolysés plus facilement que les acides à chaîne longue; après leur absorption, les premiers vont au foie par la circulation portale et les seconds vont à la lymphe., – Une évaluation de l’étendue de l’hydrolyse digestive a été donnée au moyen de triglycérides doublement marqués (glycérol et acides gras), et en comparant les valeurs des rapports isotopiques de la lymphe et des triglycérides alimentaires. – L’état physico-chimique dans lequel se trouvent les graisses intraluminales est discuté; les 2-monoglycérides et les acides gras libérés par l’hydrolyse des triglycérides forment des agregates macromoléculaires avec des sels biliaires et des phospholipides, du cholestérol et des phospholipides alimentaires (ou leurs produits de dégradation). Celles-ci sont appelées micelles mixtes et sont absorbées par diffusion., – De nombreuses études morphologiques récentes réalisées au microscope électronique sont indiquées. – Deux voies métaboliques pour la resynthèse des triglycérides dans les cellules muqueuses ont été établies, l’une à partir d’acides gras libres et d’alpha-glycérophosphate, l’autre à partir de 1 ou 2-monoglycérides. Les acides phosphatidiques sont impliqués dans cette resynthèse, mais le rôle des autres phospholipides n’est presque certainement pas si étroitement limité., – La digestibilité apparente des graisses en fonction de leur composition en acides gras, et principalement en fonction de la localisation des acides gras dans la molécule initiale de triglycérides, est discutée. – La nature et l’importance des acides gras endogènes dans le tube digestif et la lymphe sont discutées. – La composition en lipides et en acides gras des chylomicrons lymphatiques est donnée. – L’importance des particules lipidiques lymphatiques (diamètre moyen inférieur ou égal à 0,05 mum) pour le transport des acides gras exogènes est indiquée., Le mécanisme biochimique impliqué dans la digestion et l’absorption des lipides alimentaires est maintenant bien connu, mais certains processus sont encore incertains, en particulier l’état physico-chimique des lipides intraluminaux, le rôle des membranes entérocytaires, la synthèse et la sécrétion des enzymes digestives, et le rôle de la flore intestinale.