un diagnostic de leucémie est généralement posé en analysant l’échantillon de sang d’un patient au moyen d’une numération formule sanguine complète (CBC) ou d’une évaluation microscopique du sang, ou en utilisant la cytométrie en flux.
« la cytométrie en flux est une technologie très sensible qui utilise un faisceau laser pour identifier les types très spécifiques de cellules trouvées dans un échantillon », explique le Dr Siddon., « Nous pouvons souvent diagnostiquer le type particulier de leucémie à l’aide de la cytométrie en flux, car la technologie nous permet de différencier la leucémie lymphoïde ou la leucémie myéloblastique, ce qui est important car elles sont traitées avec différents schémas de chimiothérapie. »
la cytométrie en flux effectuée à l’aide de sang est relativement non invasive car elle utilise du sang prélevé sur le bras. Mais chez certains patients, la leucémie reste dans la moelle osseuse et ne se trouve pas dans le sang. Dans ce cas, la cytométrie en flux peut être effectuée sur la moelle osseuse (généralement prélevée sur l’os de la hanche) ou d’autres tissus, tels qu’un morceau de ganglion lymphatique.,
l’analyse de la moelle osseuse est généralement effectuée en conjonction avec des analyses de sang, car elle ajoute des informations qui peuvent aider au diagnostic et aux décisions de traitement.
« pour une biopsie de moelle osseuse, un noyau d’os est prélevé avec une longue aiguille et la moelle osseuse est examinée au microscope. En même temps, nous enlevons également la partie liquide de la moelle osseuse”, explique le Dr Siddon. « À partir de la partie liquide, nous pouvons exécuter une cytométrie en flux et des tests moléculaires., »
Les tests moléculaires évaluent la cytogénétique (les chromosomes dans la cellule) pour rechercher des variations chromosomiques ou des anomalies dans les cellules.
« Il y a des anomalies cytogénétiques spécifiques qui sont très spécifiques à la leucémie, et la présence ou l’absence de ces anomalies peut nous aider à décider si un patient doit avoir un régime de chimiothérapie particulier ou éventuellement une greffe de moelle osseuse », dit le Dr Siddon.
