Introduction
L’Danis-Weber (classification Weber classification) est une méthode simple pour la classification des fractures de latéral des fractures de la cheville et est basée sur des critères radiographiques. Il prend en compte la position de la fracture fibulaire distale par rapport à la syndesmose de l’articulation de la cheville., Il existe trois classifications basées sur l’emplacement et le type de fracture.
Classification
Type A – décrit une fracture de la malléole latérale distale à la syndesmose (la connexion entre les extrémités distales du tibia et du péroné). Habituellement stable: mais parfois nécessitant une réduction ouverte et une fixation interne (ORIF) surtout si la malléole médiale est fracturée., Caractéristiques typiques:
- au – dessous du niveau du plafond tibial (syndesmose)
- syndesmose Tibiofibulaire intacte
- ligament deltoïde intact
- fracture occasionnelle de la malléole médiale oblique ou verticale
Type B-décrit une fracture au niveau du plafond tibial (syndesmose). Fracture du péroné au niveau de la syndesmose. Stabilité Variable., Caractéristiques typiques:
- au niveau de l’articulation de la cheville, s’étendant proximalement de manière oblique vers le haut du péroné
- syndesmose Tibiofibulaire intacte ou seulement partiellement déchirée, mais pas d’élargissement de l’articulation tibiofibulaire distale
- la malléole médiale peut être fracturée ou le ligament deltoïde peut être déchiré
Type C – décrit une fracture proximale blessure syndesmotique. Instable nécessitant ORIF., Caractéristiques typiques:
- au-dessus du niveau de l’articulation de la cheville
- syndesmose Tibiofibulaire blessée avec élargissement de l’articulation tibiofibulaire distale
- une fracture de la malléole médiale ou une lésion du ligament deltoïde peuvent être présentes.
Conclusion
Un Type de fractures sont généralement stables et peuvent être gérés avec des mesures simples, comme un plâtre ou une orthèse .Les catégories B et C impliquent un degré de dommages à la syndesmose elle-même , qui ne sont pas visibles sur les rayons X)., Ils sont généralement instables et plus susceptibles de nécessiter une réparation opérationnelle pour obtenir un bon résultat.
ressources
Voir aussi: classification de Lauge-Hansen des Fractures de la cheville
