Introduction: Le but de ce travail était de vérifier si le calcul d’un rapport entre les temps de coagulation obtenus avec le PTT-LA sensible et un réactif de temps de thromboplastine partielle activée (aPTT) moins sensible peut représenter une stratégie,
méthodes: pour l’étude pilote, des échantillons de plasma de sujets normaux (n = 15) et de patients atteints de LA (n = 10), d’anticoagulation thérapeutique avec des antagonistes de la vitamine K (VKA) (n = 15) ou d’héparine non fractionnée (n = 15), d’un déficit en facteurs de coagulation (n = 16) et d’anticorps inhibiteurs contre le facteur VIII ou IX (n = 11) ont été étudiés. Pour l’étude d’évaluation, 1553 échantillons de plasma consécutifs de patients non anticoagulés étudiés pour L’Al entre janvier 2005 et décembre 2007 dans notre établissement ont été étudiés., Les stratégies de criblage suivantes ont été utilisées: Pathromtin-SL (aPTT-SL), PTT-la (aPTT-LA), ratio aPTT-LA/aPTT-SL (APTT-ratio), et venin de Vipère de Russell (RVV) basé La-Check. Les échantillons positifs à LA ont été identifiés par des études de mélange et un test de confirmation de la VVR diluée (la-Check/La-Sure).
Conclusion: le calcul d’un rapport entre le PTT-LA sensible à LA et le Pathromtin-SL moins sensible améliore les performances du PTT-LA lui-même et représente une stratégie intégrée simple et sensible basée sur l’aPTT pour le dépistage de LA.