qu’est-ce que c’est?
Un rétrécissement de l’artère principale (l’aorte) qui transporte le sang vers le corps.
ce rétrécissement affecte le flux sanguin où les artères se ramifient pour transporter le sang le long de vaisseaux séparés vers les parties supérieure et inférieure du corps. Le CoA peut causer de l’hypertension artérielle ou des lésions cardiaques.
Plus d’informations pour les parents des enfants avec l’Aco
c’est Quoi?
dans cette condition, l’aorte (l’artère principale qui transporte le sang du cœur vers le corps) est rétrécie ou rétrécie.
Quelles en sont les causes?,
chez la plupart des enfants, la cause n’est pas connue. Certains enfants peuvent avoir d’autres malformations cardiaques avec la coarctation.
Comment affectent le cœur?
la Coarctation obstrue le flux sanguin du cœur vers la partie inférieure du corps. La pression artérielle augmente au-dessus de la constriction. La pression artérielle est beaucoup plus élevée que la normale dans la chambre de pompage gauche (ventricule gauche) et le cœur doit travailler plus fort pour pomper le sang à travers la constriction de l’aorte. Cela peut provoquer un épaississement (hypertrophie) et des dommages au muscle cardiaque surmené.
comment la coarctation affecte-t-elle mon enfant?,
Généralement pas de symptômes existent à la naissance, mais ils peuvent se développer dès la première semaine après la naissance. Un bébé peut développer une insuffisance cardiaque ou d’hypertension artérielle.
Si l’obstruction est légère, le cœur ne sera pas très surmené et les symptômes peuvent ne pas se produire. Chez certains enfants et adolescents, la coarctation n’est découverte qu’après la découverte d’une pression artérielle élevée.
que peut-on faire à propos de la coarctation?
l’obstruction de la coarctation peut être soulagée par chirurgie ou cathétérisme.,
pendant le cathétérisme cardiaque, un cathéter spécial contenant un ballonnet est placé dans la zone rétrécie. Ensuite, le ballon est gonflé pendant une courte période, étirant la zone resserrée ouverte. Le ballon et le cathéter sont ensuite retirés.
la chirurgie est souvent utilisée pour réparer la coarctation. Un chirurgien n’a pas besoin d’ouvrir le cœur pour réparer la coarctation. Il peut être fixé de plusieurs façons. Une façon est pour le chirurgien d’enlever le segment rétréci de l’aorte. Une autre option consiste à coudre un patch sur la section rétrécie en utilisant une partie du vaisseau sanguin au bras ou une greffe de matériau synthétique.,
Un nouveau-né avec une grave coarctation doit disposer d’une procédure pour soulager l’obstruction. Cela peut soulager l’insuffisance cardiaque dans la petite enfance et prévenir les problèmes plus tard, tels que le développement d’une pression artérielle élevée à l’âge adulte en raison de la coarctation.
quelles activités mon enfant peut-il faire?
Si la coarctation a été réparée, qu’il n’y a pas d’obstruction importante ou d’hypertension artérielle, votre enfant peut ne pas avoir besoin de précautions particulières concernant l’activité physique et peut être en mesure de participer à des activités normales sans risque accru.,
certains enfants souffrant d’obstruction, d’hypertension, d’anomalies du muscle cardiaque ou d’autres malformations cardiaques peuvent devoir limiter leur activité physique. Renseignez-vous auprès du cardiologue pédiatrique de votre enfant à ce sujet.
de quoi mon enfant aura-t-il besoin à l’avenir?
Les perspectives après la chirurgie sont favorables, mais un suivi à long terme par un cardiologue pédiatrique est nécessaire. Rarement, la coarctation de l’aorte peut se reproduire. Puis une autre procédure pour soulager l’obstruction peut être nécessaire. En outre, la pression artérielle peut rester élevée même lorsque le rétrécissement de l’aorte a été réparé.,
qu’en est-il de la prévention de l’endocardite?
Les enfants atteints de coarctation de l’aorte peuvent risquer de développer une endocardite. Le cardiologue de votre enfant peut recommander que votre enfant reçoive des antibiotiques avant certaines procédures dentaires pendant une période de temps après la réparation de la coarctation. Voir la section sur l’Endocardite pour plus d’informations.
Fiche D’identification des malformations cardiaques congénitales
plus d’informations pour les adultes atteints de CoA
la Coarctation de l’aorte est un rétrécissement de l’aorte entre les branches du haut du corps et les branches du bas du corps., C’est généralement dans un endroit isolé, juste après la « voûte » de l’aorte. Le blocage peut augmenter la pression artérielle dans vos bras et votre tête, tout en réduisant la pression dans vos jambes. Des anomalies de la valve aortique (généralement bicuspide; voir section sténose aortique et insuffisance) peuvent également être présentes. Parfois, le rétrécissement de l’aorte est si grave qu’il n’y a essentiellement aucun lien entre les parties supérieure et inférieure de l’aorte (« arc aortique interrompu »).
Quelles en sont les causes?,
la zone où se produit la coarctation de l’aorte se trouve généralement au même endroit où le canal artériel se ferme. Parfois, pendant la fermeture normale du canal au cours de la première semaine de vie, les tissus peuvent s’accumuler et provoquer un rétrécissement.
comment la coarctation affecte-t-elle le cœur?
la Coarctation de l’aorte peut provoquer une hypertension artérielle dans le cœur. Cela peut entraîner l’épaississement du muscle de la chambre de pompage principale du cœur (ventricule gauche). Finalement, la fonction du muscle cardiaque pourrait se détériorer si la condition n’est pas traitée.
comment la coarctation m’affecte-t-elle?,
beaucoup de gens ne savent pas qu’il y a un problème. L’hypertension artérielle dans les bras est typique. Lorsqu’il est présent chez un jeune, il devrait inciter à rechercher la coarctation. Parfois, les adultes peuvent avoir des maux de tête, des problèmes rénaux des fausses couches fréquentes ou un manque d’énergie lors de l’utilisation de leurs jambes. Cependant, de tels symptômes sont courants dans la population générale et sont généralement dus à d’autres causes.
si ma coarctation a été réparée dans l’enfance, à quoi puis-je m’attendre?
la plupart des patients réparés avant 1985 ont subi une intervention chirurgicale., Le chirurgien avait plusieurs options en fonction des circonstances telles que la longueur et l’emplacement de la coarctation. Les jeunes adultes peuvent avoir subi une réparation dans le laboratoire de cathétérisme (appelé cathétérisme interventionnel ou thérapeutique (PDF)) où le rétrécissement a été élargi par un ballon inséré à travers un petit trou dans votre jambe. Souvent, un stent métallique était laissé en place pour maintenir la zone ouverte. Cela peut également être une option si un rétrécissement supplémentaire se produit chez un ADULTE.
Ce que si la coarctation est toujours présent? Devrait-il être réparé à l’âge adulte?,
Oui, la coarctation peut être réparée à tout âge et doit être traitée dès qu’elle est diagnostiquée en fonction de la gravité du coarct. Les Adolescents et les adultes atteints de coarctation peuvent souvent être traités par cathétérisme cardiaque.
problèmes que vous pourriez avoir
L’hypertension artérielle est le problème le plus fréquent chez les adultes. Il peut être présent même si votre coarctation a été corrigée avec succès. L’hypertension artérielle est plus fréquente si la coarctation a été réparée après cinq ans., Les Patients traités dans l’enfance sont à risque de réaménager la coarctation (recoarctation) et peuvent nécessiter un cathétérisme. La plupart des patients atteints de recoarctation de l’aorte après la réparation initiale ne présentent généralement pas de symptômes, ce qui rend l’évaluation régulière par un médecin d’autant plus importante. Plusieurs fois, la zone va renarrow à un degré, ou d’autres parties de l’aorte peuvent agrandir (anévrismes) avec le potentiel de rupture. Il faudra peut-être y remédier par d’autres interventions. Les Patients peuvent développer une maladie coronarienne, les laissant vulnérables aux crises cardiaques., Il peut même y avoir un risque accru d’avoir un vaisseau sanguin anévrismal dans la tête.
soins continus
de quoi aurai – je besoin à l’avenir?
toute personne ayant une coarctation connue de l’aorte devrait être vue chaque année par un cardiologue spécialisé dans les soins aux adultes atteints de cardiopathie congénitale, même si la coarctation a été réparée avec succès. La pression artérielle doit être mesurée dans les bras et les jambes. Des médicaments sont souvent conseillés, généralement des bêta-bloquants (aténolol ou métoprolol) pour contrôler la pression artérielle., L’imagerie régulière de l’aorte doit être effectuée par échocardiographie ou IRM. La tomodensitométrie peut également bien montrer la zone, mais elle n’est pas conseillée pour les contrôles de routine répétés, car elle implique un rayonnement. Vous devriez également consulter un cardiologue spécialisé dans les soins aux adultes atteints de cardiopathie congénitale si vous subissez un type de chirurgie non cardiaque ou une procédure invasive.
activité
la plupart des activités sont probablement sécuritaires et encouragées., L’exercice isométrique lourd, tel que l’haltérophilie, peut être une préoccupation particulière, en particulier chez les patients qui ont une hypertrophie de l’aorte, car il augmente rapidement la pression artérielle. Voir la section sur L’activité physique et L’exercice pour plus d’informations.
prévention de L’endocardite
bien que l’infection d’une coarctation puisse survenir, elle n’est pas probable. Plus souvent, les patients peuvent développer une infection d’une valve aortique anormale coexistante. Tous les patients sont invités à pratiquer de bons soins bucco-dentaires.
grossesse
Les femmes ayant une coarctation réparée peuvent porter une grossesse à faible risque., L’exception est s’il y a un rétrécissement résiduel (restant) de l’aorte ou s’il y a une pression artérielle élevée ou des zones élargies de l’aorte. Il est préférable de planifier à l’avance et de faire un examen approfondi, y compris une étude d’imagerie de l’aorte, pour détecter ces problèmes avant de devenir enceinte et contrôler les problèmes avant la conception. Voir la section sur la Grossesse pour plus d’informations.
aurai – je besoin de plus de chirurgie?
la nécessité d’une intervention chirurgicale ou d’un cathétérisme dépend principalement du niveau de pression dans les bras et les jambes lorsque vous vous reposez et, dans certaines circonstances, pendant l’exercice., Si votre tension artérielle au bras et à la jambe est normale et égale, vous n’aurez probablement pas besoin de plus d’intervention. Si votre tension artérielle est élevée dans vos bras et plus de 20 mmHg plus élevé que dans vos jambes, il est probable que d’autres interventions seront nécessaires. Lorsque des problèmes surviennent, de plus en plus d’établissements utilisent des cathéters plutôt que la chirurgie, ce qui est beaucoup plus facile pour le patient.
