La Choline est un nutriment essentiel naturellement présent dans certains aliments et disponible en supplément. Le corps peut également produire de petites quantités par lui-même dans le foie, mais pas assez pour répondre aux besoins quotidiens. La Choline est convertie en un neurotransmetteur appelé acétylcholine, qui aide les muscles à se contracter, active les réponses à la douleur et joue un rôle dans les fonctions cérébrales de la mémoire et de la pensée., La plupart de la choline est métabolisée dans le foie où elle est convertie en phosphatidylcholine, qui aide à construire des protéines de transport de graisse et à décomposer le cholestérol. C’est aussi un « aliment” pour les bactéries intestinales bénéfiques.
quantités recommandées
Il n’y a pas assez de données pour établir un apport alimentaire recommandé pour la choline. Le Conseil de L’alimentation et de la Nutrition a établi un apport adéquat (AI) pour la choline basé sur la prévention des lésions hépatiques.
AI: L’apport adéquat pour les hommes et les femmes âgés de 19 ans et plus est de 550 mg et 425 mg par jour, respectivement., Pour la grossesse et l’allaitement, l’IA est de 450 mg et 550 mg par jour, respectivement.
UL: un niveau D’apport supérieur tolérable (UL) est la dose quotidienne maximale peu susceptible de provoquer des effets secondaires indésirables dans la population générale. Aucune AML n’a été établie pour la choline, car aucun niveau toxique n’a été observé à partir de sources alimentaires ou d’apports à long terme de suppléments à forte dose.
Choline et Santé
Il a été suggéré que la Choline protège et augmente le risque de maladie cardiovasculaire (MCV)., La Choline, avec la vitamine B folate, aide à abaisser les taux sanguins d’homocystéine en la convertissant en méthionine. Des niveaux élevés d’homocystéine sont un facteur de risque de MCV. La Choline peut également aider à réduire la pression artérielle et les accidents vasculaires cérébraux. Dans une étude de près de 4 000 participants Afro-Américains suivis pendant 9 ans, des apports plus élevés en choline étaient associés à un risque plus faible d’AVC ischémique.
Mais la choline peut également agir négativement vers le cœur., La Choline est convertie par les bactéries intestinales en un sous-produit appelé triméthylamine (TMA), qui est ensuite converti dans le foie en triméthylamine-N-oxyde (TMAO). Des taux sanguins plus élevés de TMAO ont été associés à un risque plus élevé de MCV dans les études chez l’animal. Cependant, on ne sait pas quelle est la relation entre le TMAO et les MCV, ou s’il s’agit simplement d’un marqueur d’un processus pathologique sous-jacent qui mène aux MCV., Une grande cohorte d’hommes et de femmes de L’étude sur la santé des infirmières et de L’étude de suivi des professionnels de la santé, suivie pendant 20 à 25 ans, a révélé que des apports plus élevés en phosphatidylcholine étaient associés à un risque accru de décès dus à des MCV et à d’autres causes. Il y avait un risque accru de 26% de décès par MCV lorsque l’on combinait les données des deux cohortes comparant les apports les plus élevés de phosphatidylcholine avec les plus faibles. De plus, le diabète augmentait ce risque. On pense que le TMAO circulant peut favoriser l’athérosclérose en empêchant l’élimination du cholestérol dans le foie., Cependant, il a été noté que les taux sanguins de TMAO n’ont pas été mesurés dans cette étude, seulement la choline des aliments rapportés dans les questionnaires de régime.
d’autres études épidémiologiques antérieures de grande envergure ont révélé le contraire, sans association d’apports élevés en choline avec un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires, bien que ces études n’aient pas non plus mesuré spécifiquement les taux sanguins de TMAO.
Il semble y avoir une association avec les régimes riches en aliments riches en choline et les maladies cardiovasculaires, mais les raisons de ce lien nécessitent une étude plus approfondie.,
dans trois grandes cohortes d’hommes et de femmes, des apports plus élevés de phosphatidylcholine étaient associés à un risque accru de diabète sucré de type 2 (DT2). Ceux qui avaient les apports alimentaires les plus élevés de choline ont montré un risque accru de 34% de T2DM par rapport aux apports les plus faibles. Le mécanisme exact de cette association n’est pas clair et mérite des recherches supplémentaires.
Il existe un lien entre une carence en choline et une maladie du foie., La Phosphatidylcholine éloigne les graisses du foie, de sorte qu’une carence en choline peut amener le foie à stocker trop de graisse. Cela augmente le risque de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), qui peut ensuite évoluer vers une cirrhose (inflammation des cellules hépatiques, suivie d’un épaississement et d’un durcissement du tissu hépatique), un cancer du foie ou une insuffisance hépatique. Cela interfère finalement avec la fonction hépatique normale. Les changements dans le métabolisme de la choline ou de la phosphatidylcholine peuvent également avoir un impact négatif sur certaines voies biochimiques menant à la NAFLD., NAFLD se produit le plus souvent chez les personnes ayant un excès de poids ou l’obésité, et le traitement principal est de réduire la graisse corporelle avec restriction calorique et l’exercice. Bien qu’une carence en choline puisse entraîner un dysfonctionnement hépatique, on ne sait pas encore si une supplémentation alimentaire en choline ou en choline peut traiter la NAFLD.
La Choline est associée à la santé du cerveau car elle est convertie en acétylcholine, qui joue un rôle dans la mémoire et la pensée., Des études ont montré que les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ont des niveaux plus faibles d’une enzyme qui convertit la choline en acétylcholine, et donc théoriser que des apports alimentaires plus élevés de choline peuvent prévenir le déclin cognitif. Bien que certaines études observationnelles aient révélé que des apports plus élevés de choline sont associés à des niveaux plus élevés de fonction cognitive comme la mémoire, les essais cliniques n’ont pas révélé que la supplémentation en choline améliore significativement ces mesures cognitives.
sources alimentaires
La Choline se trouve dans une variété d’aliments., Les sources les plus riches sont la viande, le poisson, la volaille, les produits laitiers et les œufs.
- boeuf, foie de boeuf
- jaunes d’œufs
- poitrine de poulet
- poisson
- champignons Shiitake
- pommes de terre
- légumineuses (haricots, arachides)
- lait
- yogourt
- légumes crucifères (brocoli, chou-fleur, choux de Bruxelles, chou)
- graines de tournesol
- /li>
signes de carence et de toxicité
carence
la plupart des Américains mangent moins que L’IA pour la choline, mais une carence est très rare chez les personnes en bonne santé, car le corps peut fabriquer lui-même de la choline., En outre, la quantité de choline alimentaire dont un individu a besoin peut varier considérablement et dépend de divers facteurs. Par exemple, les femmes préménopausées peuvent avoir des besoins moindres en choline alimentaire, car des niveaux d’œstrogènes plus élevés stimulent la création de choline dans le corps. Un besoin plus élevé en choline peut être nécessaire chez les personnes qui ont une variation génétique qui interfère avec le métabolisme normal de la choline. Une véritable carence en choline peut entraîner des lésions musculaires ou hépatiques et une stéatose hépatique non alcoolique.,
groupes à risque plus élevé de carence:
- femmes enceintes—en plus des faibles apports alimentaires moyens dans le grand public, les suppléments prénataux ne contiennent généralement pas de choline.
- Patients dépendants de la nutrition intraveineuse-la nutrition parentérale totale (NPT) est administrée par une veine aux personnes dont les voies digestives ne peuvent pas tolérer les aliments solides en raison d’une maladie, d’une chirurgie ou d’autres conditions digestives. La Choline n’est généralement pas incluse dans les formules TPN, sauf indication contraire. La NAFLD a été observée chez des patients atteints de NPT à long terme.,
toxicité
des apports très élevés de choline peuvent entraîner une pression artérielle basse (hypotension) et une toxicité hépatique. Cela peut également entraîner une production excessive de TMAO, qui est associée à un risque plus élevé de maladie cardiovasculaire. Les autres symptômes comprennent une transpiration excessive, une odeur de poisson ou des nausées/vomissements. Le niveau D’apport supérieur tolérable (UL) pour la choline chez les adultes de 19 ans et plus est de 3 500 mg par jour et est basé sur la quantité qui a été démontrée pour produire ces effets secondaires., Atteindre cette quantité élevée serait probablement causée par la prise de suppléments à très haute dose plutôt que par un régime alimentaire seul.
Le saviez-vous?
- Les multivitamines ne contiennent généralement pas de choline.
- bien que les aliments riches en choline—foie, jaunes d’œufs et viande rouge—aient tendance à être plus riches en graisses saturées, la choline peut également être trouvée dans les aliments moins riches en graisses saturées, y compris le saumon, la morue, le tilapia, la poitrine de poulet et les légumineuses.
connexes
vitamines B
vitamines et minéraux
- S. Ministère de la santé et des Services sociaux., Fiche d’information sur la vitamine B2 pour les professionnels de la santé. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Choline-HealthProfessional/ consulté le 2/9/20.
- Institut de Médecine. Conseil de l’alimentation et de la Nutrition. Apports nutritionnels de référence: thiamine, riboflavine, niacine, vitamine B6, Folate, vitamine B12, acide pantothénique, biotine et Choline. Washington, DC: National Academy Press; 1998.
- Millard RH, Musani SK, Dibaba DT, Talegawkar SA, Taylor HA, Tucker KL, Bidulescu A. Alimentaires de la choline et de la bétaïne; des associations avec subclinique marqueurs de risque de maladie cardiovasculaire et de l’incidence des maladies cardiovasculaires, des maladies coronariennes et d’avc: les Jackson Cœur de l’Étude., Revue européenne de nutrition. 2018 fév 1; 57 (1): 51-60.
- Wang Z, Klipfell E, Bennett BJ, Koeth R, Levison BS, DuGar B, Feldstein AE, Britt EB, Fu X, Chung YM, Wu Y. flore intestinale le métabolisme de la phosphatidylcholine favorise les maladies cardiovasculaires. Nature. 2011 avr;472 (7341): 57-63.
- Tang WW, Wang Z, Levison BS, Koeth RA, Britt EB, Fu X, Wu Y, Hazen SL. Métabolisme microbien Intestinal de la phosphatidylcholine et risque cardiovasculaire. New England Journal de Médicament. 2013 avr 25; 368 (17): 1575-84.
- Zheng Y, Li Y, Rimm EB, hu FB, Albert CM, Rexrode KM, Manson JE, Qi L., Phosphatidylcholine alimentaire et risque de mortalité toutes causes et cardiovasculaire chez les femmes et les hommes américains. Le journal américain de nutrition clinique. 2016 juil 1; 104 (1): 173-80.
- Bidulescu a, Chambless le, Siega-Riz AM, Zeisel SH, Heiss G. usual choline and betaine dietary intake and incident coronary heart disease: the Atherosclerosis Risk in Communities (Aric) study. Troubles cardiovasculaires BMC. 2007 déc 1; 7 (1): 20.
- Dalmeijer GW, Olthof MR, Verhoef P, Bots ML, Van der Schouw YT., Étude Prospective sur les apports alimentaires de folate, de bétaïne et de choline et le risque de maladie cardiovasculaire chez les femmes. Revue européenne de Nutrition clinique. 2008 mars; 62 (3): 386-94.
- li Y, Wang DD, Chiuve SE, Manson JE, Willett WC, Hu FB, Qi L. apport alimentaire en phosphatidylcholine et diabète de type 2 chez les hommes et les femmes. Les Soins Du Diabète. 2015 fév 1; 38 (2): e13-4.
- Sherriff JL, O’Sullivan TA, Properzi C, Oddo JL, Adams LA. Choline, son rôle potentiel dans la stéatose hépatique non alcoolique, et le cas des gènes humains et bactériens. Les progrès en matière de nutrition. 2016 Jan;7 (1): 5-13.
- Sharma K., Inhibiteurs de la cholinestérase comme traitement de la maladie d’Alzheimer. Rapports de médecine moléculaire. 2019 août 1; 20 (2): 1479-87.
- Corbin KD, Zeisel SH. Le métabolisme de la Choline fournit de nouvelles informations sur la stéatose hépatique non alcoolique et sa progression. Opinion actuelle en gastro-entérologie. 2012 mars;28 (2): 159.
- Vanek VW, Borum P, Buchman A, Fessler TA, Howard L, Jeejeebhoy K, Kochevar M, Shenkin A, Valentine CJ, New Nutrient Task Force, groupe de travail sur les multivitamines et les oligo‐éléments parentéraux, Conseil d’administration de L’American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (ASPEN)., ASPEN document de position: recommandations pour des changements dans disponible dans le commerce parentérale de multivitamines et multi–élément trace des produits. Nutrition dans la pratique clinique. 2012 août; 27 (4):440-91.
Conditions d’utilisation
le contenu de ce site web est à des fins éducatives et n’est pas destiné à offrir des conseils médicaux personnels. Vous devriez demander l’avis de votre médecin ou un autre professionnel de la santé pour toute question concernant un problème de santé., Ne négligez jamais un avis médical professionnel ou ne tardez pas à le demander en raison de quelque chose que vous avez lu sur ce site web. La source de Nutrition ne recommande ni ne cautionne aucun produit.