bronchite chronique: symptômes, diagnostic et traitement
la bronchite chronique est une maladie chez le chien qui affecte les petites voies respiratoires qui se ramifient à partir de la trachée (trachée).
ces branches, appelées bronches et bronchioles, permettent le transport de l’air Dans et hors des alvéoles, les sites d’échange d’oxygène.
typiquement, l’inflammation dans les voies respiratoires entraîne des sécrétions excessives qui obstruent les voies respiratoires. Le résultat final est une capacité altérée à apporter de l’oxygène dans les alvéoles pour la livraison au reste du corps.,
bien que le terme « asthme” soit parfois utilisé pour décrire cette forme de maladie des voies respiratoires chez le chien, ce terme est très trompeur. L’asthme chez l’homme se réfère spécifiquement à la constriction réversible du muscle dans les parois des bronches. La bronchite chronique (longue durée, généralement plus de deux à trois mois) est associée à une inflammation et à un gonflement des parois des bronches entraînant un rétrécissement des voies respiratoires et une obstruction ou un blocage des voies respiratoires par des bouchons de mucus ou d’autres sécrétions. L’inflammation présente dans la bronchite chronique n’est pas réversible.,
comme mentionné, la bronchite peut être chronique ou aiguë (courte durée). Contrairement à la bronchite chronique, la bronchite aiguë est associée à des changements réversibles dans la structure des voies respiratoires. La bronchite peut être causée par des infections bactériennes, des troubles d’hypersensibilité (allergies), des parasites (c.-à-d. vers pulmonaires, vers du cœur) ou l’inhalation chronique d’irritants des voies respiratoires (fumée secondaire, poussières, gaz d’échappement, etc.). Dans la bronchite chronique, la cause sous-jacente ne peut pas être identifiée.,
symptômes
Les signes les plus courants de bronchite chronique sont la toux quotidienne, la difficulté à respirer ou une respiration sifflante pendant deux à trois mois ou plus. La toux est souvent plus prononcée au début au réveil, puis diminue en fréquence lorsqu’elle est éveillée et active. Les épisodes de toux peuvent imiter des vomissements; vous pouvez penser que votre chien vomit alors qu’en fait, votre chien a une crise de toux suivie de nausées.
certains chiens gravement atteints peuvent avoir une intolérance extrême à l’exercice., Ces signes ne sont pas spécifiques à la bronchite et peuvent également être observés avec de nombreuses autres maladies, notamment l’insuffisance cardiaque, la pneumonie, les maladies pulmonaires allergiques et le cancer du poumon.
diagnostic
pour diagnostiquer la bronchite canine, le premier test est généralement une radiographie thoracique (radiographie). La présence de modifications radiographiques des voies respiratoires associées à des antécédents cliniques d’un chien d’âge moyen à plus âgé avec une toux pendant au moins deux à trois mois peut suffire à établir un diagnostic clinique provisoire de bronchite chronique., Cependant, un lavage broncho-alvéolaire (BAL) peut être recommandé pour exclure d’autres maladies des voies respiratoires (parasites pulmonaires, bronchite allergique).
cette procédure permet la collecte de liquide et de cellules des poumons de votre chien. Ces échantillons sont envoyés à un laboratoire pour déterminer quels types de changements cellulaires se produisent dans les poumons. Si une infection bactérienne ou parasitaire est présente, les résultats aideront à déterminer quelle thérapie pourrait être la plus efficace.,
Le lavage Bronchoalvéolaire nécessite une anesthésie, donc si l’état du patient est critique, il peut ne pas être possible de faire cette procédure en raison d’un risque accru de décès.
traitement
toute maladie sous-jacente (c.-à-d. infection bactérienne ou parasitaire) doit être diagnostiquée et traitée. Des changements peuvent être nécessaires dans l’environnement du chien. Les chiens atteints de bronchite chronique ont souvent des voies respiratoires sensibles et l’inhalation de particules irritantes provenant de certains environnements peut aggraver leur état., Il est fortement recommandé que leur exposition à la fumée (cigarette ou Cheminée), aux poussières (assainisseurs de tapis, poudre aux puces) et aux sprays (insecticides, fixatifs pour cheveux, parfums et produits de nettoyage) soit éliminée ou minimisée.
deux classes de médicaments sont couramment prescrits: les bronchodilatateurs (théophylline, aminophylline, pentoxifylline et terbutaline) et les corticostéroïdes (prednisolone, prednisone et méthylprednisolone).
les bronchodilatateurs (en théorie) aident à dilater ou à ouvrir les voies respiratoires en relaxant les muscles autour des parois des voies respiratoires., L’efficacité globale de ces médicaments seuls est minime chez la plupart des chiens. Les effets secondaires courants des bronchodilatateurs chez les chiens peuvent inclure des vomissements, des nausées, de l’agitation et de la léthargie. La Pentoxifylline est unique en ce qu’elle a des effets anti-inflammatoires et peut être efficace chez certains chiens atteints d’une maladie bénigne.
Les corticostéroïdes sont des médicaments anti-inflammatoires qui diminuent l’inflammation et le gonflement des parois des voies respiratoires. Ces médicaments sont les plus efficaces pour le traitement de la bronchite chronique., Les effets secondaires des corticostéroïdes peuvent inclure une augmentation de l’appétit, une augmentation de la miction, une augmentation de la soif et de l’anxiété (stimulation, agitation). La thérapie par inhalateur de corticostéroïdes est marginalement efficace, car nos patients ne sont pas toujours coopératifs, et la livraison du médicament profondément dans les poumons est rarement réalisée.
Pronostic
le Pronostic est variable avec cette maladie. Chez la plupart des chiens, des dommages permanents aux voies respiratoires se sont produits et la maladie ne peut pas être guérie. Avec une prise en charge médicale appropriée, les signes cliniques peuvent généralement être contrôlés et d’autres dommages aux bronches peuvent être arrêtés ou ralentis.,
les rechutes périodiques de toux ne sont pas inhabituelles et nécessitent un traitement. La toux n’est souvent pas entièrement éliminée, mais réduite chez les patients atteints de bronchite chronique.
certains chiens atteints de bronchite chronique développent de graves modifications irréversibles des voies respiratoires appelées bronchectasie. Ces chiens sont très sensibles à la pneumonie récurrente. Une augmentation soudaine de la toux chez les patients atteints de bronchectasie nécessite une évaluation rapide et des radiographies thoraciques pour déterminer si une pneumonie est présente.
pour plus d’informations à ce sujet, parlez-en au vétérinaire traitant votre animal de compagnie.