omoplate
l’omoplate fait également partie de la ceinture pectorale et joue donc un rôle important dans l’ancrage du membre supérieur au corps. L’omoplate est située sur le côté postérieur de l’épaule. Il est entouré de muscles sur ses côtés antérieur (profond) et postérieur (superficiel), et ne s’articule donc pas avec les côtes de la cage thoracique.
l’omoplate a plusieurs points de repère importants ((Figure))., Les trois marges ou bordures de l’omoplate, nommées pour leurs positions dans le corps, sont la bordure supérieure de l’omoplate, la bordure médiale de l’omoplate et la bordure latérale de l’omoplate. L’encoche suprascapulaire est située latéralement au milieu de la bordure supérieure. Les coins de l’omoplate triangulaire, à chaque extrémité de la bordure médiale, sont l’angle supérieur de l’omoplate, situé entre les bordures médiale et supérieure, et l’angle inférieur de l’omoplate, situé entre les bordures médiale et latérale., L’angle inférieur est la partie la plus inférieure de l’omoplate et est particulièrement important car il sert de point d’attache à plusieurs muscles puissants impliqués dans les mouvements des épaules et des membres supérieurs. Le coin restant de l’omoplate, entre les bordures supérieure et latérale, est l’emplacement de la cavité glénoïde (fosse glénoïde). Cette dépression peu profonde s’articule avec l’humérus du bras pour former l’articulation gléno-humérale (épaule)., Les petites bosses osseuses situées immédiatement au-dessus et au-dessous de la cavité glénoïde sont respectivement le tubercule supraglénoïde et le tubercule infraglénoïde. Ceux-ci fournissent des attachements pour les muscles du bras.
La scapula a aussi deux grandes projections., Vers l’extrémité latérale de la bordure supérieure, entre l’encoche suprascapulaire et la cavité glénoïde, se trouve le processus coracoïde en forme de crochet (coracoïde = « en forme de bec de corbeau”). Ce processus se projette en avant et se courbe latéralement. Au niveau de l’épaule, le processus coracoïde est situé inférieur à l’extrémité latérale de la clavicule. Il est ancré à la clavicule par un ligament fort et sert de site de fixation pour les muscles de la poitrine et du bras antérieurs. Sur l’aspect postérieur, la colonne vertébrale de l’omoplate est une crête longue et proéminente qui traverse sa partie supérieure., S’étendant latéralement à partir de la colonne vertébrale est une région aplatie et élargie appelée l’acromion ou processus acromial. L’acromion forme la pointe osseuse de la région supérieure de l’épaule et s’articule avec l’extrémité latérale de la clavicule, formant l’articulation acromio-claviculaire (voir (Figure)). Ensemble, la clavicule, l’acromion et la colonne vertébrale de l’omoplate forment une ligne osseuse en forme de V qui permet la fixation des muscles du cou et du dos qui agissent sur l’épaule, ainsi que des muscles qui traversent l’articulation de l’épaule pour agir sur le bras.,
l’omoplate a trois dépressions, dont chacune est appelée une fosse (pluriel = fossae). Deux d’entre eux se trouvent sur l’omoplate postérieure, au-dessus et au-dessous de la colonne vertébrale scapulaire. Supérieure à la colonne vertébrale est la fosse sus-épineuse étroite, et inférieure à la colonne vertébrale est la large fosse infraspineuse. La surface antérieure (profonde) de l’omoplate forme la large fosse sous-scapulaire. Toutes ces fossae fournissent de grandes surfaces pour la fixation des muscles qui traversent l’articulation de l’épaule pour agir sur l’humérus.
l’articulation acromio-claviculaire transmet les forces du membre supérieur à la clavicule., Les ligaments autour de cette articulation sont relativement faibles. Une chute dure sur le coude ou la main tendue peut étirer ou déchirer les ligaments acromio-claviculaires, entraînant une blessure modérée à l’articulation. Cependant, le support primaire de l’articulation acromio-claviculaire provient d’un ligament très fort appelé ligament coracoclaviculaire (voir (Figure)). Cette bande de tissu conjonctif ancre le processus coracoïde de l’omoplate à la surface inférieure de l’extrémité acromiale de la clavicule et fournit ainsi un soutien indirect important à l’articulation acromio-claviculaire., Suite à un coup violent à l’épaule latérale, comme lorsqu’un joueur de hockey est enfoncé dans les planches, une luxation complète de l’articulation acromio-claviculaire peut en résulter. Dans ce cas, l’acromion est poussé sous l’extrémité acromiale de la clavicule, entraînant des ruptures des ligaments acromio-claviculaire et coracoclaviculaire. L’omoplate se sépare alors de la clavicule, le poids du membre supérieur tirant l’épaule vers le bas., Cette luxation de l’articulation acromio-claviculaire est connue sous le nom de « séparation de l’épaule” et est fréquente dans les sports de contact tels que le hockey, le football ou les arts martiaux.
