le contrôle de la glycémie (glucose) est crucial lorsque vous vivez avec un diabète de type 2. Les creux et les pointes peuvent non seulement vous faire sentir grincheux et paresseux, mais ils peuvent également faire des ravages sur votre santé personnelle. (Pas étonnant que votre médecin de soins primaires était sur vous au sujet de votre dernier bilan de santé A1C.)
Les effets les plus graves des fluctuations de la glycémie sont un risque plus élevé de complications de santé liées au diabète telles que les accidents vasculaires cérébraux, les maladies cardiaques et les lésions nerveuses (neuropathie).,
Pour mémoire, L’American Diabetes Association (ADA) note que vous souffrez de diabète si l’une des conditions suivantes s’applique à vous:
- votre glycémie après le jeûne (et avant un repas) est de 126 milligrammes par décilitre (mg / dl) ou plus.
- votre glycémie deux heures après avoir mangé un repas est de 200 mg / dl ou plus.
- votre hémoglobine A1C (une mesure moyenne de deux à trois mois de la quantité de glucose qui se fixe à l’hémoglobine dans vos globules rouges) est de 6,5 ou plus.,
la partie délicate est qu’avec le diabète de type 2, vous ne pouvez pas le ressentir lorsque le taux de sucre dans le sang est trop élevé, selon L’ADA. Il se sent différent pour tout le monde. « Tout le monde n’aura pas les mêmes symptômes, et certaines personnes n’en auront aucun”, explique Lori Zanini, RD, CDE, ancienne porte–parole de L’Academy of Nutrition and Dietetics basée à Los Angeles.,
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parce que la gestion de la glycémie est si importante pour votre santé globale avec le diabète de type 2, vous devez prendre des mesures si vous pensez que vos niveaux peuvent être incontrôlables, même si vous vous sentez totalement bien.
« Les symptômes du diabète non contrôlé peuvent ne pas apparaître avant la présence d’une hyperglycémie prolongée (glycémie élevée)”, explique Mary Ann Emanuele, MD, endocrinologue, professeur et directrice médicale du diabète hospitalisé au Loyola University Medical Center à Maywood, Illinois., Elle ajoute que si votre équipe de soins de santé détermine que votre glucose n’est pas bien contrôlé, ajuster vos médicaments avec leur aide peut faire une différence.
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« contrôlé » signifie différentes choses pour différentes personnes
Il n’y a pas de recommandation unique pour le contrôle de la glycémie.
L’ADA dit qu’un objectif « raisonnable” pour de nombreux adultes non enceintes est de viser un niveau A1C inférieur à 7. Pourtant, certains patients peuvent se voir donner un objectif plus strict par leurs fournisseurs de soins de santé, comme 6.,5, si c’est accessible sans effets secondaires nocifs, y compris l’hypoglycémie.
en revanche, si vous êtes âgé, si vous gérez d’autres complications de santé ou si vous dépendez de l’insuline, vous pouvez recevoir des objectifs moins stricts. ” Il devient vraiment plus important de rester au même endroit », explique Rahil Bandukwala, DO, endocrinologue au centre médical MemorialCare Saddleback à Laguna Hills, en Californie. « Maintenir A1C entre 7.5 et 8.5 peut être très raisonnable pour un tel patient”, ajoute le Dr Bandukwala, faisant écho aux recommandations de L’ADA.,
parce que les personnes âgées sont plus susceptibles d’avoir une glycémie qui oscille trop vers le bas, avec moins de signes avant-coureurs, une gestion trop serrée de leur glucose peut les exposer à un plus grand risque d’hypoglycémie, explique Bandukwala. Lorsque vous avez un faible taux de sucre dans le sang, vous êtes plus à risque de devenir étourdi et de tomber ou de vous évanouir, note L’ADA.
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comment (et quand) vérifier votre glycémie
comme le dit le Dr Emanuele, la surveillance de la glycémie peut être un outil important pour vous aider à maîtriser votre glycémie., En règle générale, vous le feriez vous-même en utilisant un glucomètre ou un glucomètre, qui analyse une goutte de sang que vous dessinez en collant votre doigt avec une lancette et en plaçant le sang sur une bandelette de test jetable que vous insérez dans le compteur. Vos objectifs de glycémie sont fixés par vous et votre médecin, mais la glycémie pour un adulte sans diabète est inférieure à 100 mg/dl avant les repas et à jeun; et moins de 140 mg/dl deux heures après un repas, note L’ADA.,
certaines personnes vérifieront leur glycémie quotidiennement ou plusieurs fois par jour, parfois à l’aide d’un moniteur continu porté sur le corps — en particulier ceux qui ont le diabète de type 1 ou qui ont le type 2 mais prennent de l’insuline. Pourtant, la fréquence à laquelle une personne doit surveiller sa glycémie est basée sur un certain nombre de facteurs, y compris, mais sans s’y limiter, si elle prend de l’insuline, si elle prend des médicaments par voie orale, et dans quelle mesure sa glycémie est contrôlée et quel âge elle a.,
« c’est une discussion individuelle avec chaque patient, mais en général, je dis à mes patients atteints de diabète de type 2 dont la glycémie est contrôlée qu’ils n’ont pas besoin de la vérifier tous les jours”, explique Bandukwala. « S’ils ont un glucomètre et qu’ils veulent le vérifier, je leur dirai qu’ils peuvent faire une lecture jumelée une fois par semaine, Ce qui signifie une lecture à jeun (avant de manger), puis une autre lecture une à deux heures après un repas (postprandial). »Vérifier trop souvent peut entraîner une panique injustifiée sur les fluctuations quotidiennes, ainsi que des douleurs inutiles causées par des piqûres de lancettes trop fréquentes, ajoute-t-il., L’American Academy of Family Physicians fait partie des organisations conseillant que l’autotest quotidien du glucose n’a aucun avantage chez les patients atteints de diabète de type 2 qui ne prennent pas d’insuline ou de médicaments associés à l’hypoglycémie.
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pendant ce temps, gardez un œil sur ces neuf signes et symptômes clés indiquant que la glycémie est trop élevée — et demandez à votre médecin si vous devez ajuster votre plan de prise en charge.
