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Quelle est la plus difficile chose que vous ayez jamais fait? Beaucoup de mères diront qu’il donnait naissance. Sachant cela, vous voudrez vous préparer de toutes les manières possibles pour faciliter un peu la naissance de votre bébé. L’idée de Sylvia Brody* d’une bonne naissance était celle où elle se sentait en contrôle, avec le moins d’interventions médicales possible., Classée à haut risque pour un bébé prématuré en raison de son utérus unicorné (un demi-utérus), Brody était déterminée à se donner les meilleures chances possibles d’une naissance naturelle à terme. Et en février dernier, à 36 semaines (à seulement une semaine du terme), elle a donné naissance par voie vaginale et sans analgésique à une petite fille en bonne santé!
nous avons tous entendu des histoires de travaux épuisants ou nécessitant toutes sortes d’assistance médicale. Certains d’entre nous, comme Sylvia Brody, pourraient avoir des craintes supplémentaires en raison de conditions médicales.,
néanmoins, il y a des choses que vous pouvez faire pour augmenter les chances que votre travail se déroule en douceur de la première contraction à la poussée finale qui amène votre bébé dans le monde. Brody a commencé par les bases qui encouragent une mère et un bébé en bonne santé tout au long de la grossesse: bien manger, se reposer et voir son soignant régulièrement. Mais elle ne s’est pas arrêtée là: « j’ai appris de l’histoire d’une amie de sa naissance décevante que je devais être vraiment préparée.” Mais que pouvez-vous réellement faire pour augmenter vos chances pour un travail plus facile?
Pendant la Grossesse
1., Yoga
de toutes les classes d’exercice prénatal là-bas, le yoga a le plus grand suivi. Janet Balaskas, éducatrice britannique en accouchement et auteure de Active Birth, explique pourquoi: « le Yoga prépare le corps à être droit pendant le travail—debout, à genoux, mains et genoux et accroupi—et ces positions maintiennent le bassin lâche et ouvert pour faciliter le positionnement et la descente du bébé. »La règle numéro un de Balaskas pour le travail, jusqu’à pousser, est « Ne vous allongez pas au lit! »
Le Yoga a d’autres avantages., ” Se concentrer sur la respiration a été une pratique très utile pour le travail », explique Kate Stewart, qui a suivi des cours de yoga pendant sa première grossesse et est de retour avec sa deuxième. Balaskas conseille: « concentrez-vous sur l’expiration et détendez-vous après, puis restez détendu pour l’inspiration. Apprenez à respirer la tension dans votre corps et cela vous aidera à respirer la douleur pendant le travail.”
2. Massage
vous êtes enceinte!,
inscrivez – vous pour recevoir des mises à jour hebdomadaires par courriel sur votre bébé « »un massage régulier aide les femmes à respirer dans les zones d’inconfort et à détendre les muscles tendus”, explique la massothérapeute enregistrée à Vancouver, Paula Jaspar, qui voit principalement des femmes enceintes dans sa pratique. Elle ajoute que les muscles rendus souples par un massage régulier se détendent plus rapidement après une contraction pendant le travail, ce qui rend le reste entre les contractions un peu plus long.
Le massage est-il utile dans le travail? Angela Verbrugge en était si sûre qu’elle a engagé Jaspar pour être sa doula. Il s’est avéré que Verbrugge avait des douleurs dorsales intenses pendant le travail., Elle dit: « j’étais heureuse d’avoir un massothérapeute expert qui savait comment les muscles sont connectés et comment relâcher la tension. »
D’autres femmes se tournent vers leur partenaire pour le toucher réconfortant. Un partenaire peut caresser la tête de la femme, ce qui peut la calmer et la détendre, permettant à son corps de poursuivre son travail. Selon les recherches, un contact ferme comme se tenir la main (C’est tout ce que Brody voulait) ou appuyer fermement sur le haut des bras ou les cuisses augmente la production d’ocytocine, encourageant le travail à progresser. Si vous souhaitez en savoir plus, pensez à vous inscrire à un cours de massage prénatal.
3., Hypnose
Une autre voie vers la relaxation est l’hypnose-pas la version de divertissement, où les gens décomplexés pourraient charlatan comme des canards. C’est la forme thérapeutique qui nécessite le même état de relaxation profonde ou de transe expérimenté pendant la méditation.
Shawn Gallagher, hypnothérapeute certifié et sage-femme à la retraite à Toronto, affirme que l’hypnose enseigne aux femmes à se détendre profondément, ce qui les rend beaucoup moins inconfortables pendant le travail., Alors que beaucoup de ceux qui viennent aux cours de Gallagher le font parce qu’ils désirent une naissance non médicalisée et cherchent un moyen efficace de faire face au travail, d’autres viennent parce qu’ils sont très anxieux à propos de la naissance.
Michelle de Braux dit: « L’hypnose a été recommandée par ma doula. J’avais peur de donner naissance. De plus, je savais que vouloir une naissance non médicamenteuse était une ambition élevée.” Avez-hypnose aider? « C’était génial”, de Braux, s’enthousiasme. « Nous avons vécu une naissance difficile sans médicaments.
4., Positionnement fœtal Optimal
La théorie ici est que nos modes de vie sédentaires, y compris affalé sur le canapé et la conduite en voiture, permettent à la gravité d’encourager la partie la plus lourde du bébé—la colonne vertébrale—à rouler à l’arrière du corps de la mère. Le positionnement foetal Optimal (OFP) est un concept développé par la sage—femme néo—zélandaise Jean Sutton, qui peut aider à placer le bébé dans la meilleure position-face au dos de la mère-avant le début du travail.
Si l’arrière de la tête d’un bébé est tourné pour appuyer contre le coccyx de la mère, la mère éprouve des douleurs dorsales intenses pendant le travail et souvent un travail plus lent., Parfois, ces bébés postérieurs ont besoin d’aide avec une pince ou une extraction sous vide pour naître. Le premier bébé de Connie Banack était postérieur et a été accouché par césarienne—une partie de la raison pour laquelle elle est un défenseur de la technique.
« passez du temps tous les jours assis debout avec un maigre légèrement en avant, ou agenouillez-vous sur le sol en vous penchant en avant dans le canapé”, suggère Banack, éducatrice en accouchement et mère de quatre enfants., Une étude a révélé que le fait d’être sur les mains et les genoux 10 minutes deux fois par jour de la gestation de 37 semaines au début du travail ne réduisait pas le nombre de bébés encore en position postérieure à la naissance. Les défenseurs de L’OFP soutiennent que les femmes devraient commencer plus tôt (34 semaines) et passer plus longtemps (30 minutes deux fois par jour) dans une position avancée.
5. Kegel
» faites vos Kegel! »admoneste Skylar Hill-Jackson, directrice de Baby And Me Fitness à Toronto. « Les exercices du plancher pelvien aident de nombreuses femmes à éviter les interventions médicales., »Elle explique que le poids de l’utérus crée un stress continu et croissant sur les muscles du plancher pelvien, le hamac des muscles qui soutiennent l’utérus. Le renforcement de ces muscles, en serrant étroitement les parois du vagin et en les maintenant jusqu’à 20, peut rendre la poussée plus efficace et prévenir un mauvais contrôle de la vessie et les hémorroïdes.
6. Massage périnéal
Le massage périnéal étire doucement le tissu à l’ouverture du vagin., Bien que les études ne soient pas concluantes sur la valeur du massage périnéal, certaines recherches suggèrent qu’il réduit le risque de déchirure d’une femme lorsqu’elle pousse son bébé dans le monde.
massothérapeute enregistrée Paula Jaspar est une avocate. Elle soutient que le périnée est fait de muscle (c’est le hamac des muscles qui soutiennent votre utérus en croissance pendant la grossesse) et que les muscles ont besoin de temps pour apprendre à être souples. Jaspar conseille à ses clientes de commencer à masser le périnée dès 12 semaines de grossesse.
Elle explique comment: Imaginer le visage d’une horloge à l’ouverture de votre vagin., Les 12 points au clitoris, les six à l’anus. La zone à masser est la moitié inférieure du vagin, de trois heures à neuf heures. Les femmes peuvent faire le massage elles-mêmes. Lubrifiez votre pouce avec de l’huile d’olive. Placez un pouce dans le vagin jusqu’à la première jointure. Étirez le tissu à trois heures, puis à quatre heures et tout autour du bas de l’horloge, en continuant jusqu’à neuf heures.
jusqu’où devriez-vous vous étirer? Jaspar dit que vous saurez, mais décrit la sensation comme brûlante.,
un autre avantage du massage périnéal est qu’il aide les femmes à apprendre à détendre consciemment le périnée, ce qui permet un passage plus facile du bébé. Le Massage augmente la circulation des tissus périnéaux, accélérant la guérison après la naissance.
pendant le travail
la préparation au travail est très importante, mais vous pouvez faire beaucoup pendant l’accouchement pour vous rendre plus confortable, diminuer la probabilité d’interventions et encourager votre travail à progresser. Voici quelques suggestions:
7., Embaucher une doula
La recherche a montré que lorsqu’une femme reçoit un soutien continu du travail d’une doula, elle est moins susceptible d’avoir besoin de médicaments contre la douleur et d’autres interventions médicales.
« ma doula a fait toute la différence”, dit Brody. « Elle était là quand ma force et mon courage ont vacillé. »Les Doulas sont des prestataires formés de soutien à la main-d’œuvre. Ils encouragent une femme à se concentrer et à respirer, suggèrent des positions pour aider le travail à progresser et fournissent des encouragements. « Cela a aidé d’avoir une femme qui avait de l’expérience avec la naissance. J’ai apprécié son solide soutien à mes décisions en matière de travail », a déclaré Brody., « Par la suite, parce qu’elle a été témoin de la naissance, j’ai pu débriefer avec elle et sentir que j’avais pris les bonnes décisions. »
pour trouver un doubla, demandez des références à votre soignant, à votre éducateur en accouchement, à vos amis et collègues. Ou consultez les sites Web suivants:
Doula C. A. R. E.
Doulas D’Amérique du Nord
association professionnelle de L’accouchement et du post-partum
8. Travail à la maison aussi longtemps que possible
à la maison, vous serez libre de vous déplacer dans votre propre environnement confortable et de manger et de boire ce dont vous avez besoin., À moins qu’il ne soit nécessaire d’être à l’hôpital pour des raisons médicales, envisagez de rester à la maison jusqu’à ce que vos contractions durent une minute et à trois à cinq minutes d’intervalle.
9. Penser positivement et rester concentré
Les messages plus positifs que vous vous donnez sur une tâche, plus il est facile. Cela aide si les autres autour de vous vous rappellent votre force et la merveilleuse raison du travail-votre bébé! Stephanie Fell dit: « je crois au pouvoir de l’esprit sur la matière et je pratique les visualisations pendant la grossesse., J’ai pu faire appel à des images telles que l’ouverture des fleurs et le reflux des vagues pendant mon travail et cela m’a aidée à me concentrer et à garder le contrôle de la douleur”, explique-t-elle.
10. Appliquer la chaleur et le froid
Une bouteille d’eau chaude, un coussin chauffant ou un sac micro-ondable appliqué sur le bas du ventre ou le dos peut soulager un certain inconfort. Un sac froid sur votre dos peut également soulager les maux de dos.
11. Restez mobile
Le mouvement peut aider votre travail à progresser et à soulager l’inconfort. Si vos mouvements sont limités par des procédures médicales, essayez de négocier avec votre soignant., Par exemple, la surveillance électronique continue du rythme cardiaque du bébé nécessite des ceintures autour du ventre d’une femme qui sont attachées à une machine, la confinant à un lit. Demandez si une surveillance continue doit être effectuée pour des raisons médicales. Sinon, la surveillance intermittente vous donnera la liberté de marcher, de vous asseoir sur une boule de naissance ou de vous tremper dans une baignoire.
Brody avait besoin d’une intraveineuse pour administrer des antibiotiques afin de protéger son bébé d’une infection potentielle à streptocoque du groupe B., Elle a négocié un verrou hepron, en gardant sa veine ouverte, mais en lui permettant d’être libre du tube IV et du poteau entre les doses régulières d’antibiotiques. « Ensuite, j’ai pu monter et descendre les escaliers de l’hôpital pour encourager mon travail à progresser”, dit-elle.
12. Tens
la stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) est un outil populaire en Angleterre pour soulager la douleur du travail et est de plus en plus promu par doulas aux États-Unis. Au début du travail, quatre électrodes sont fixées au milieu du dos de la mère, de chaque côté de sa colonne vertébrale., La mère tient l’Unité de commande et augmente l’impulsion électrique pendant les contractions. TENS agit en stimulant la production d’endorphines par le corps (analgésiques naturels) et en réduisant la conscience de la douleur.
Julia Donovan a loué une machine TENS pour sa naissance dans un magasin de fournitures médicales. Donovan a utilisé la machine TENS jusqu’à ce qu’elle pousse et croit que cela, ainsi que le soutien émotionnel de son mari, a contribué à son adaptation sans médicaments pendant toute son travail de 33 heures. « Cela m’a donné quelque chose sur lequel me concentrer. Je sentais que j’avais un certain contrôle sur mon expérience,” dit-elle., Certaines femmes enlèvent l’unité plus tôt, et d’autres rapportent que cela n’a pas été utile. Les RTE peuvent être particulièrement utiles aux femmes qui ont un travail de dos.
13. Hydrothérapie
à la maison prendre de longues douches ou bains pour vous aider à vous détendre. Une fois à l’hôpital, la salle de bain offre intimité et confort de la baignoire. Balaskas recommande : » à environ cinq à six centimètres de dilatation, quand vous pourriez envisager une péridurale, essayez plutôt la piscine de naissance pendant une demi-heure.” Ou prendre une longue douche. L’eau chaude favorise la relaxation, et souvent les femmes se sentent agréablement endormies en environ 20 minutes., La recherche suggère que le trempage dans de l’eau chaude augmente la production d’ocytocine, encourageant la dilatation. « J’ai passé quatre ou cinq heures dans le bain à l’hôpital et je n’avais besoin d’aucun autre soulagement de la douleur avant de pousser”, explique Stewart.
14. Essayez différentes positions droites
Brody, qui avait des maux de dos persistants pendant le travail, s’est assise sur une balle de naissance (une grande balle d’exercice gonflée) pour donner à son bébé postérieur plus d’espace pour tourner. « C’était génial parce que je pouvais basculer et desserrer mes hanches. »Plus tard, elle s’agenouilla sur le lit avec sa poitrine appuyée sur la balle, permettant à ses bras d’être libres de la nécessité de la soutenir.,
Une étude récente a révélé que le fait d’avoir une péridurale entraînait un plus grand nombre de bébés postérieurs à la naissance, ce qui n’est pas surprenant si l’on considère qu’une péridurale maintient généralement une femme couchée, perdant ainsi l’avantage de la gravité. Mais si vous avez besoin d’une péridurale comme Verbrugge l’a fait, Banack conseille: « passez beaucoup de temps en position de récupération—allongé sur le côté gauche avec la jambe inférieure droite et la jambe droite pliée et reposant sur un oreiller devant la jambe inférieure. »Cette position ouvre votre bassin pour laisser de la place au bébé pour qu’il tourne et utilise au mieux la gravité.
15. Faire du bruit!,
Les soupirs et les sons bas vous aideront à lâcher la tension dans votre corps. Lorsque vous ouvrez la bouche et gémissez, vous détendez vos muscles d’accouchement, leur permettant de s’ouvrir plus facilement. Guidée par sa doula et rejointe par son mari, Brody fredonna la majeure partie de son travail actif. Elle explique: « leur son faible m’a rappelé de continuer à faire baisser la hauteur. Fredonner m’a fait respirer et m’a calmé. »
Verbrugge a fait un son différent. « Ma doula m’a encouragé à respirer à travers les lèvres lâches du « cheval »., Garder ma gorge ouverte et détendue m’a aidé à traverser l’intensité des contractions et à m’ouvrir pour que le bébé descende. »
personne ne peut prédire exactement comment se déroulera votre travail. Mais cela ne signifie pas que vous devriez laisser cela au hasard, dit Balaskas. « Le travail est un peu comme gravir l’Everest”, note-t-elle. « Cela demande de la préparation car nos modes de vie actuels ne nous préparent pas naturellement à accoucher. »L’utilisation de certaines de ces stratégies vous aidera à faire face le mieux possible à tout le travail que Mère Nature vous donne. Prenez donc le temps de vous préparer—physiquement et mentalement—pour le grand jour.,
*le Nom a été changé à la demande.
publié à l’origine en décembre 2005.
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