¿qué es la neuropsicología?
la neuropsicología se ocupa de las relaciones entre el cerebro y el comportamiento. Los neuropsicólogos realizan evaluaciones para caracterizar los cambios conductuales y cognitivos que resultan de una enfermedad o lesión del sistema nervioso central, como la enfermedad de Parkinson u otro trastorno del movimiento. Algunos neuropsicólogos también se centran en la remediación o adaptación a estos cambios conductuales y mentales y otros síntomas.
¿Qué es una evaluación neuropsicológica?,
la evaluación neuropsicológica es una evaluación de cómo funciona el cerebro, que indirectamente produce información sobre la integridad estructural y funcional de su cerebro. La evaluación neuropsicológica implica una entrevista y la administración de pruebas. Las pruebas suelen ser de tipo lápiz y papel. Algunas tareas pueden ser autoinformes, lo que significa que son completadas por el paciente con la asistencia de un técnico, pero la mayoría de las pruebas requieren la administración de un neuropsicólogo o un psicometrista capacitado y capacitado.,
Las pruebas neuropsicológicas (a diferencia de las pruebas neurológicas cognitivas y conductuales de cabecera) están estandarizadas, lo que significa que se administran de la misma manera a todos los pacientes y se puntúan de manera similar una y otra vez. Los puntajes de un individuo en las pruebas se interpretan comparando su puntaje con el de individuos sanos de un origen demográfico similar (es decir, de edad, educación, género y/o origen étnico similares) y con los niveles esperados de funcionamiento. De esta manera, un neuropsicólogo puede determinar si el desempeño en una tarea determinada representa una fuerza o debilidad., Aunque las puntuaciones individuales son importantes, el neuropsicólogo examina todos los datos de la evaluación para determinar un patrón de fortalezas y debilidades cognitivas y, a su vez, para comprender más sobre cómo funciona el cerebro.
Las pruebas neuropsicológicas evalúan el funcionamiento en una serie de áreas que incluyen: inteligencia, funciones ejecutivas (como planificación, abstracción, conceptualización), atención, memoria, lenguaje, percepción, funciones sensoriomotoras, motivación, Estado de ánimo y emoción, calidad de vida y estilos de personalidad., Las áreas abordadas en la evaluación de un individuo están determinadas por la pregunta de remisión (lo que el médico remitente y el paciente quieren saber), las quejas y síntomas del paciente, y las observaciones hechas durante la entrevista y la administración de la prueba.
¿cuánto tiempo dura una evaluación neuropsicológica?,
una evaluación completa generalmente tarda entre dos y cinco horas en completarse, pero puede tardar hasta ocho horas, dependiendo de la complejidad de los problemas que debe abordar la evaluación y la condición del paciente (por ejemplo, fatiga, confusión y ralentización motora pueden extender el tiempo requerido para una evaluación). Ocasionalmente, es necesario completar la evaluación en dos o más sesiones. En general, el médico intenta obtener el mejor rendimiento posible del paciente en condiciones óptimas.
¿por qué se ha recomendado una evaluación neuropsicológica?,
la evaluación neuropsicológica documenta patrones de fortalezas y debilidades entre las funciones cognitivas y conductuales. Para los pacientes con enfermedad de Parkinson u otro trastorno del movimiento, una evaluación e interpretación de este patrón de fortalezas y debilidades puede:
- ayudar en un diagnóstico diferencial (por ejemplo, para determinar si los posibles cambios mentales y de comportamiento están relacionados con el trastorno del movimiento, la depresión, otra enfermedad cerebral o el tratamiento);
- ayudar con la evaluación antes y después de los procedimientos neuroquirúrgicos funcionales (por ej., estimulación cerebral profunda) para ayudar a determinar si un tratamiento determinado es apropiado para una persona en particular y si el tratamiento ha tenido algún efecto positivo o negativo en las funciones mentales y el comportamiento;
- Proporcionar una línea de base con la que se pueden comparar las evaluaciones posteriores. De este modo, sus médicos pueden decidir si su funcionamiento ha disminuido debido al proceso de la enfermedad o documentar si su funcionamiento ha empeorado o mejorado como resultado del tratamiento (por ejemplo, medicamentos o DBS);
- revelar áreas de funcionamiento diario (por ejemplo,,, gestión financiera) con la que el paciente puede necesitar asistencia indican potencial de rehabilitación. Por ejemplo, ¿el individuo se beneficiará de ciertos tratamientos cognitivos o conductuales, terapia ocupacional o farmacoterapia?
¿hay alguna forma de prepararse para una evaluación neuropsicológica?,
estas no son pruebas para las que se pueda estudiar, pero hay varias cosas que se pueden hacer para facilitar la evaluación:
- El paciente debe traer una lista actualizada de todos los medicamentos y dosis (debido a que los medicamentos pueden cambiar con frecuencia para algunas personas, es importante asegurarse de que la lista esté actualizada)
- si el paciente tiene dificultades para proporcionar información sobre sus antecedentes, es útil que un familiar o amigo los acompañe (por lo menos durante parte de la entrevista clínica).,
- Es útil si el paciente puede proporcionar registros de pruebas neurodiagnósticas previas (por ejemplo, exploraciones cerebrales como tomografía computarizada o resonancia magnética) y/o resultados de evaluaciones neuropsicológicas previas si se completaron en otro hospital o institución.
el objetivo del neuropsicólogo es obtener la mejor imagen posible del funcionamiento actual del paciente., Varias cosas pueden interferir con este objetivo, como si el paciente está:
- excesivamente cansado o fatigado o tiene «ataques de sueño»repentinos e inesperados;
- no está motivado para hacer su mejor esfuerzo;
- muy angustiado emocionalmente o tiene una condición psiquiátrica severa;
- Bajo la influencia de medicamentos o sustancias ilícitas que interfieren con el funcionamiento cognitivo;
- experimentando cambios frecuentes en la capacidad de moverse.,
Los pacientes deben informar al examinador si anticipan que es probable que alguno de estos problemas interfiera con la evaluación.
Es importante tener una buena noche de descanso antes de la evaluación. Los pacientes que viven lejos podrían considerar pasar la noche antes de la evaluación en un hotel local o con amigos o familiares en lugar de levantarse y conducir o volar la mayor parte de la noche para llegar a la cita. Se recomienda a los pacientes que no consuman alcohol 24 horas antes de la evaluación., Si toma medicamentos para dormir, los pacientes deben consultar con su médico si podría afectar el rendimiento de la prueba al día siguiente.
Los pacientes no deben preocuparse por si «pasarán» las pruebas. Las pruebas no se pueden aprobar o fallar; en su lugar, describen qué tan bien se desempeña una persona en relación con sus compañeros.
