¿qué es la Iridotomía láser?
tal vez haya visitado recientemente a un oftalmólogo solo para un examen de rutina, pero luego le dijeron que tiene ángulos estrechos y necesita iridotomía con láser.
«ángulo» que se hace referencia es el ángulo entre el iris, que representa la parte coloreada del ojo y la córnea, que es la clara ventana de la parte frontal del ojo., Los ángulos estrechos limitan la salida de líquido del ojo, lo que hace que retroceda, lo que aumenta la presión en el ojo. La presión ocular elevada puede dañar el nervio óptico.
La Iridotomía láser es un procedimiento para tratar ángulos estrechos, glaucoma de ángulo cerrado crónico y glaucoma de ángulo cerrado agudo. El impacto de un ataque de glaucoma de cierre de ángulo agudo es profundo e irreversible, y la condición debe ser tratada inmediatamente.
es posible que haya oído hablar de la iridotomía de granate de itrio y aluminio (Yag), que simplemente se refiere a un tipo específico de láser.,
durante una iridotomía con láser, la luz láser se utiliza para crear un pequeño orificio en el iris que forma la pupila, lo que permite el drenaje del líquido intraocular. Antes de que se inventara el láser, este pequeño agujero se creó usando tijeras en el quirófano. Ser capaz de hacer el procedimiento en la oficina de la clínica con un láser es un avance más seguro y grande.
Video: Cómo funciona la Iridotomía láser
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la cirugía de Iridotomía láser es casi indolora
muchas personas están preocupadas por el posible dolor y los efectos secundarios de la iridotomía láser., En términos generales, el procedimiento es casi indoloro. Se le anestesian los ojos con gotas anestésicas y se coloca una pequeña lente en la superficie del ojo para ayudar a enfocar el láser.
durante el procedimiento láser en sí, puede sentir una sensación de que algo sucedió o una sensación de pinchazo, o puede no sentir nada en absoluto. El láser generalmente hace un ruido cuando se dispara, lo que puede ser algo sorprendente.
el procedimiento es bastante corto, por lo que si el dolor es un posible efecto secundario, es de corta duración., Después de completar la iridotomía con láser, el ojo puede estar un poco rojo, sensible a la luz e incómodo durante las primeras 24-72 horas después del procedimiento.
presión ocular elevada
otro efecto secundario es la elevación de la presión ocular. Este es también un efecto secundario de corta duración que ocurre poco después de que se realiza la iridotomía. Este efecto secundario se produce porque el pigmento iris se libera cuando se crea el orificio con el láser. El pigmento puede obstruir temporalmente el sistema de drenaje y hacer que la presión ocular aumente., Por esta razón, se le pedirá que espere 30-60 minutos después del procedimiento para que se pueda volver a verificar la presión ocular. Si la presión ocular está anormalmente elevada, se le administrarán gotas oftálmicas para bajar la presión ocular, que luego se vuelve a verificar después de otros 30-60 minutos.
visión borrosa
la visión también estará temporalmente borrosa después del procedimiento de iridotomía con láser. Esto se debe en parte a que se usa un poco de gel con la lente especial, e incluso si se enjuaga al final del procedimiento, la visión sigue siendo un poco borrosa., La visión a veces también se ve afectada por la liberación de pigmento o la respuesta inflamatoria cuando se crea el orificio. Esto también es temporal, y se le puede pedir que use gotas antiinflamatorias para los ojos durante una semana después del procedimiento. Finalmente, en preparación para el procedimiento, se le administrará un colirio que hace que la pupila sea más pequeña y adelgaza el tejido del iris. Esta gota ocular puede difuminar su visión, así como darle un dolor de frente o dolor de cabeza. Teniendo en cuenta todo esto, probablemente sea aconsejable que alguien lo lleve a casa después del procedimiento y lo tome con calma el resto del día.,
otros posibles problemas a corto plazo
otros efectos secundarios de corta duración, típicamente reversibles, incluyen sangrado en el sitio del orificio, hinchazón de la córnea e inflamación persistente. Muchos oftalmólogos prescribirán un curso corto de gotas antiinflamatorias para los ojos por esta última razón.
también es posible, aunque poco común, que el agujero se cierre y se pueda necesitar un procedimiento de retratamiento., Las personas de ascendencia africana o Asiática tienden a tener iris más gruesos, y estos ojos requieren más energía láser, a veces dos tipos diferentes de láser, o varias sesiones para crear un agujero del tamaño correcto.
deslumbramiento o Halos de mayor duración
un efecto secundario potencial que podría ser más duradero es el deslumbramiento o halos («imágenes fantasma»). Si imaginas que el ojo es como una cámara, con imágenes que se proyectan sobre la retina (como la película de una cámara), la pupila actúa como la abertura, permitiendo que la luz pase., Con la iridotomía láser, se crea un segundo orificio pequeño, permitiendo así otro orificio a través del cual puede pasar la luz. Existe el riesgo de que la luz dispersa llegue a la retina y cause síntomas como deslumbramiento o imágenes fantasmas. Esto es bastante raro, y si sucede, el cerebro generalmente aprenderá a adaptarse o ignorarlo con el tiempo.
finalmente, muchos oftalmólogos han pasado de colocar el orificio en la posición de las 11 a la 1 en punto (donde se pensaba que la cobertura del párpado evitaría que la luz pasara y causara síntomas) a las 3 o 9 en punto., Se ha demostrado que este último previene el efecto secundario de las imágenes fantasma, aunque dado lo raro que es este efecto secundario, algunos oftalmólogos aún pueden crear el agujero en la posición de las 12 en punto, especialmente si el párpado proporciona una cobertura completa.,
resumen de los efectos secundarios de la Iridotomía
En conclusión, los efectos secundarios de la iridotomía láser pueden incluir:
- enrojecimiento, sensibilidad a la luz y molestias durante unos días después del procedimiento
- Aumento de corta duración en la presión ocular
- visión borrosa temporal
- inflamación temporal
- En casos raros, halos o imágenes fantasmas
La mayoría de las personas bien después de la iridotomía con láser y no experimenta efectos secundarios significativos, pero siempre es útil hablar con su oftalmólogo para que pueda comprender completamente el procedimiento y los resultados esperados.,
recursos:
- Glaucoma Toolkit (información para ayudarle a entender y controlar el Glaucoma)
- Información de Expertos sobre el Glaucoma (artículos)
- Informe Nacional de Investigación del Glaucoma (boletines)
- (Video)
- Iridotomía periférica: un procedimiento láser para ángulos estrechos (artículo)
- Glaucoma de ángulo cerrado primario (artículo)
- Glaucoma: opciones de tratamiento (publicación)
- Glaucoma: hechos esenciales (publicación)