objetivo: identificar temas y vacíos en la literatura para estimular a los investigadores a desarrollar estrategias que guíen la toma de decisiones entre enfermeros clínicos enfrentados a dilemas éticos.
Antecedentes: El concepto de dilemas éticos ha sido bien explorado en Enfermería debido a la frecuencia de dilemas éticos en la práctica y el costo que estos dilemas pueden tener para las enfermeras., A pesar de que los dilemas éticos son prevalentes en la práctica de enfermería, con frecuencia conducen al sufrimiento moral, hay poca orientación en la literatura para ayudar a los enfermeros a resolverlos.
diseño: este estudio es una revisión integradora de investigaciones publicadas entre 2000 y 2017.
Métodos: las palabras clave ética, dilemas éticos y nurs* fueron buscadas en CINAHL, PubMed, OVID y SCOPUS. Los criterios de exclusión fueron fuentes no disponibles en inglés, no en cuidados agudos y sin resumen disponible. Se seleccionaron setenta y dos estudios; se retuvieron 35., La matriz de Garrard se utilizó para analizar y sintetizar los estudios.
resultados: los dilemas éticos surgieron de problemas relacionados con el final de la vida, conflictos con médicos o familiares, preocupaciones sobre la privacidad del paciente y limitaciones organizativas. Las diferencias se encontraron en la ubicación del estudio, y sin embargo la investigación internacional confirma que los dilemas éticos son universalmente prevalentes y deben ser abordados globalmente para proteger a los pacientes y enfermeras.,
conclusiones: esta revisión ofrece un análisis de la evidencia disponible sobre dilemas éticos en la atención aguda, identificando temas, limitaciones y vacíos en la literatura. Se deben abordar las brechas en el trabajo de intervención cuantitativa, la escasez de investigación en los Estados Unidos y la falta de comparaciones entre entornos de práctica/roles de enfermería. Se justifica una mayor exploración en la relación entre los dilemas éticos y el sufrimiento moral, la importancia que juega la apariencia física del paciente en la determinación de la inutilidad por parte de la enfermera, y las estrategias para el manejo del dolor y la honestidad.,
relevancia para la práctica de enfermería: comprender y abordar las brechas en la investigación es esencial para desarrollar estrategias que ayuden a las enfermeras a resolver dilemas éticos y evitar el sufrimiento moral y el burnout.
