Diagnóstico, Imagen y manejo clínico de la coartación aórtica | corazón


resumen

la coartación aórtica (CoA ) es una enfermedad cardíaca congénita (EC) bien conocida , que a menudo se asocia con varias otras anomalías cardíacas y vasculares, como la válvula aórtica bicúspide (VAB), la comunicación interventricular, el conducto arterioso persistente y la hipoplasia del arco aórtico. A pesar del cribado ecocardiográfico, el diagnóstico prenatal de C O A Sigue siendo difícil., La mayoría de los pacientes con AOC se presentan en la infancia con pulsos femorales ausentes, retrasados o reducidos, un gradiente supino de presión arterial brazo-pierna (> 20 mm Hg), o un soplo debido al rápido flujo sanguíneo a través del AOC o lesiones asociadas (VAB). La ecocardiografía transtorácica es la modalidad de imagen primaria para la sospecha de AOC. Sin embargo, la resonancia magnética cardíaca es la modalidad de imagen avanzada preferida para el diagnóstico no invasivo y el seguimiento de los AOC., El diagnóstico adecuado y oportuno del AOC es crucial para un buen pronóstico, ya que el tratamiento temprano se asocia con menores riesgos de morbilidad y mortalidad a largo plazo. Se han descrito numerosas estrategias de tratamiento quirúrgico y transcatéter para el AOC. La resección quirúrgica es el tratamiento de elección en neonatos, bebés y niños pequeños. En niños mayores (> 25 kg) y adultos, el tratamiento transcatéter es el tratamiento de elección., En la época actual, los pacientes con AOC siguen teniendo una esperanza de vida reducida y un mayor riesgo de secuelas cardiovasculares más adelante en la vida, a pesar del alivio adecuado de la estenosis aórtica. El seguimiento intensivo y adecuado de la función ventricular izquierda, la función valvular, la presión arterial y la anatomía del corazón y de la aorta son , por lo tanto, críticos en el manejo del CoA. Esta revisión proporciona una visión general del estado actual del diagnóstico clínico, diagnóstico por imágenes algori thms, tratamiento y seguimiento de los pacientes con CoA.

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