un diagnóstico de leucemia generalmente se hace analizando la muestra de sangre de un paciente a través de un conteo sanguíneo completo (CSC) o una evaluación microscópica de la sangre, o mediante citometría de flujo.
«la citometría de flujo es una tecnología muy sensible que utiliza un rayo láser para identificar los tipos muy específicos de células que se encuentran en una muestra», dice el Dr. Siddon., «A menudo podemos diagnosticar el tipo particular de leucemia usando citometría de flujo porque la tecnología nos permite diferenciar entre leucemia linfoide o mieloblástica, lo cual es importante porque se tratan con diferentes regímenes de quimioterapia.»
la citometría de flujo que se realiza utilizando sangre es relativamente no invasiva porque utiliza sangre extraída del brazo. Pero en algunos pacientes, la leucemia permanece en la médula ósea y no se encuentra en la sangre. En ese caso, la citometría de flujo se puede realizar en la médula ósea (generalmente tomada del hueso de la cadera) u otro tejido, como un trozo de un ganglio linfático.,
la prueba de médula ósea generalmente se realiza junto con análisis de sangre porque agrega información que puede ayudar con el diagnóstico y las decisiones de tratamiento.
«para una biopsia de médula ósea, se extrae un núcleo de hueso con una aguja larga y la médula ósea se examina bajo un microscopio. Al mismo tiempo, también eliminamos la porción líquida de la médula ósea», dice el Dr. Siddon. «A partir de la porción líquida, podemos realizar citometría de flujo y pruebas moleculares.,»
Las pruebas moleculares evalúan la citogenética (los cromosomas dentro de la célula) para buscar variaciones cromosómicas o anomalías en las células.
«Hay algunas anomalías citogenéticas específicas que son muy específicas de la leucemia, y la presencia o ausencia de estas anomalías puede ayudarnos a decidir si un paciente debe recibir un régimen de quimioterapia en particular o posiblemente un trasplante de médula ósea», dice el Dr. Siddon.
