cuando usted tiene lupus, debe estar atento a los signos de problemas pulmonares. Esté atento a dos síntomas comunes: dificultad para respirar y dolor al respirar, dice deBoisblanc. «Los problemas pulmonares a menudo afectan a las personas con lupus que son más jóvenes y que no deberían tener problemas respiratorios significativos», dice.
Por supuesto, cada afección pulmonar tiene sus propios síntomas y métodos de diagnóstico., Por ejemplo, un dolor agudo en el pecho que empeora durante la respiración profunda, la tos o incluso la risa sugiere pleuritis, que una radiografía de tórax puede confirmar.
Las radiografías también pueden ser útiles para diagnosticar la neumonitis, que puede sospecharse si toses mucho, experimentas dolor en el pecho y dificultad para respirar, y tienes fiebre. Su médico también puede ordenar pruebas de sangre y esputo, el moco de los pulmones. Una broncoscopia examina el interior de sus pulmones para ver si una infección es la causa de la neumonitis.,
la inexplicable falta de aire, desmayos y dolor en el pecho de la hipertensión pulmonar se puede detectar a través de la ecocardiografía y luego el cateterismo del corazón derecho. Su médico primero descartará otras causas posibles, como trastornos del sueño y otras enfermedades pulmonares, dice Kawut. El dolor en el pecho y la dificultad para respirar también pueden significar émbolos pulmonares, como descubrió Russell.
para Paula Rostron, de 50 años, de Killingly, CT, problemas pulmonares en realidad llevó a su diagnóstico de lupus., En 2004, Rostron notó que estaba teniendo palpitaciones y estaba sin aliento, incluso cuando hacía algo tan no extenuante como secarse el cabello. Su médico le hizo un electrocardiograma e inmediatamente envió a Rostron al hospital después de ver los resultados. Allí, le diagnosticaron embolia pulmonar. «Incluso un pequeño coágulo de sangre puede matar a una persona, y tenía grandes coágulos de sangre en mis pulmones», recuerda.
Rostron pasó una semana en cuidados intensivos, luego se fue a casa con una receta para anticoagulantes y pronto fue diagnosticado con síndrome de anticuerpos antifosfolípidos., Fue diagnosticada con lupus en 2010, después de experimentar migrañas, dolor en las articulaciones y síntomas pleuríticos.
El tratamiento del lupus y los pulmones
el tratamiento debe centrarse tanto en el lupus subyacente como en el problema pulmonar específico, dice deBoisblanc. Para la pleuritis, eso significa medicamentos inmunosupresores más analgésicos para aliviar el dolor. Para la neumonitis, el tratamiento generalmente comienza con antibióticos para descartar la infección, seguido de corticosteroides e inmunosupresores como Imuran®. Los émbolos pulmonares requieren anticoagulantes, a menudo indefinidamente.,
El tratamiento de la hipertensión pulmonar muestra los avances en el tratamiento de los problemas pulmonares relacionados con el lupus.
«hace veinte años, no había terapias para la hipertensión pulmonar», dice deBoisblanc, y la esperanza de vida era muy limitada. «Ahora tenemos excelentes terapias que permiten a los pacientes manejar su hipertensión pulmonar de manera no muy diferente de lo que manejaría cualquier enfermedad crónica.»
Renee Mestayer, una de las pacientes del Dr. deBoisblanc, fue testigo de primera mano de la evolución de los tratamientos., Diagnosticado de lupus en 1983, Mestayer, de 50 años, de New Iberia, LA, desarrolló hipertensión pulmonar en 1999. Finalmente, apenas podía caminar hasta el buzón frente a su casa y tuvo que usar un tanque de oxígeno.
Mestayer ha probado varios medicamentos nuevos durante la última década, además de sus medicamentos para el lupus. Ahora toma el medicamento para la hipertensión pulmonar Tracleer®, así como Revatio®, que relaja las paredes de las arterias y disminuye la presión arterial, y Tyvaso®, que también ayuda a mantener las arterias abiertas.,
«Soy muy afortunado por todos los nuevos medicamentos que han salido en los últimos 10 años», dice Mestayer. Aunque todavía se cansa fácilmente, ahora puede caminar largas distancias en su cinta de correr. Ella acredita sus medicamentos y su fe religiosa por llevarla a través de la experiencia.
«en el momento en que me diagnosticaron, mis dos hijos estaban en sexto y séptimo grado», dice Mestayer, cuyos hijos ahora tienen 23 y 24 años. «Le pedí a Dios que me permitiera verlos graduarse de la escuela secundaria—¡ y ahora soy abuela!”
