riesgos y complicaciones de la cirugía paratiroidea
cada cirugía tiene riesgos y complicaciones potenciales. Usted puede minimizar la posibilidad de complicaciones seleccionando un cirujano de paratiroides experimentado. Los riesgos de la cirugía se comparan con los riesgos de no realizarse la cirugía. El riesgo principal en la cirugía paratiroidea es la ronquera del trauma al nervio laríngeo recurrente. Aunque esto suele ser temporal, puede ser permanente., El nervio laríngeo recurrente que controla la laringe pasa junto a las glándulas tiroides y paratiroides. Con frecuencia este nervio necesita ser disecado lejos de las glándulas paratiroides y esta disección puede resultar en ronquera o lesión permanente.
en manos experimentadas, el hiperparatiroidismo se cura en el 95% de los casos quirúrgicos. Sin embargo, hay un pequeño porcentaje de pacientes donde persiste el hiperparatiroidismo. Esto puede deberse a múltiples tumores de paratiroides o a la dificultad para encontrar el tumor de paratiroides en las ubicaciones habituales., Estos tumores se pueden presentar en el pecho o detrás del esófago y, como tales, es posible que no se puedan extirpar con base en el abordaje quirúrgico originalmente planeado.
existe un pequeño riesgo de sangrado en la herida después de la cirugía paratiroidea. Por lo general, puede determinar esto por hinchazón excesiva y/o sangrado en el sitio de la herida. Si esto sucede, debe comunicarse inmediatamente con su cirujano de paratiroides. Las infecciones de heridas son relativamente poco frecuentes y pueden tratarse fácilmente con antibióticos., Las infecciones de la herida después de la cirugía paratiroidea generalmente se manifiestan por enrojecimiento y sensibilidad alrededor de la herida que no mejora con el tiempo.
a continuación se enumeran algunas de las posibles complicaciones de la cirugía paratiroidea., Los riesgos incluyen, pero no están limitados a:
- Permanente de la voz, ronquera <1%
- no cura el hiperparatiroidismo <2%
- hipercalcemia Persistente <1%
- la infección de la Herida <1%
- Hematoma o sangrado <1%
- Hinchazón o negro/azul <4%
- Hipocalcemia <1%
- Otros riesgos imprevistos
también se requerirá un anestésico., Los riesgos de complicaciones graves en una persona sana son muy raros. Los riesgos potenciales de la anestesia incluyen, pero no se limitan a:
- problemas cardíacos (muerte, ataque cardíaco, arritmias)
- problemas pulmonares (neumonía, sibilancias)
- coágulos de sangre (accidente cerebrovascular, coágulos en las venas de las piernas o los pulmones)
- Reacciones a medicamentos
- dientes astillados
- otros riesgos imprevistos.
hipocalcemia después de la cirugía paratiroidea
en aproximadamente el 5% de los pacientes que se someten a cirugía paratiroidea, las glándulas paratiroideas restantes no funcionan bien inmediatamente después de la cirugía., Esto se debe a que una glándula hiperactiva causó que las otras se suprimieran y, por lo tanto, no secretan suficiente hormona paratiroidea (PTH) para las necesidades del cuerpo. Esto suele ser temporal. Los síntomas incluyen entumecimiento y hormigueo en las manos, los pies y alrededor de los labios. Esto generalmente ocurre dentro de las primeras 72 horas de la cirugía y es más comúnmente temporal. Puede tratar esto tomando calcio adicional con píldoras de vitamina D. Si experimenta estos síntomas, debe llamar a su médico para informarle.,
sangrado
El sangrado puede ocurrir si usted tiene un trastorno hemorrágico subyacente o si ha tomado un medicamento que previene la coagulación. La aspirina, ibuprofeno, Advil, Coumadin, Plavix y otros medicamentos que pueden causar sangrado, prevenir la coagulación o «diluir la sangre» deben evitarse estrictamente antes de la cirugía. La aspirina y el Advil deben suspenderse al menos una semana antes de la cirugía. Si usted debe permanecer en un anticoagulante debe consultar con su internista o cardiólogo que luego debe enviarnos su informe.