carboxihemoglobina: un primer para los médicos

uno de los varios mecanismos de toxicidad del monóxido de carbono es la unión con la hemoglobina circulante para formar carboxihemoglobina, lo que resulta en una anemia funcional. Mientras que los pacientes con intoxicación por monóxido de carbono a menudo se dice que son «rojo cereza», tal decoloración rara vez se ve. Los niveles de carboxihemoglobina no se pueden medir con oximetría de pulso convencional, se pueden aproximar con CO-oximetría de pulso y se miden con mayor precisión con un CO-oximímetro de laboratorio., Los niveles de carboxihemoglobina son bastante estables y se pueden medir con precisión en una muestra de sangre transportada. A efectos clínicos, los niveles de carboxihemoglobina arterial y venosa pueden considerarse equivalentes. Los niveles de carboxihemoglobina son típicamente inferiores al 2% en los no fumadores y inferiores al 5% en los fumadores. Un nivel superior al 9% casi siempre se debe a la exposición exógena al monóxido de carbono, incluso entre los fumadores. Por el contrario, un nivel bajo no excluye una exposición significativa en determinadas circunstancias., Como los niveles de carboxihemoglobina de los pacientes envenenados no se correlacionan con los síntomas o el resultado, su mayor utilidad es un marcador de exposición.