hay varias cosas a considerar cuando se trata de decidir entre la cirugía de bypass gástrico y la cirugía de manga gástrica. A diferencia de la banda gástrica ajustable laparoscópica (banda laparoscópica), estas dos operaciones son permanentes, reducen el hambre y conducen al mayor porcentaje de pérdida de peso. Para comparar adecuadamente la cirugía de manga gástrica con la cirugía de bypass gástrico, examinaremos los siguientes datos:
- Pérdida de peso esperada.
- Velocidad de pérdida de peso.
- Tiempo de la cirugía.,
- beneficios del bypass gástrico sobre la manga.
- beneficios de la manga gástrica sobre el bypass.
- riesgo de complicaciones.
- habilidad y preferencia del cirujano.
cantidad de pérdida de peso
es importante saber cuánto peso puede esperar perder después de la cirugía. Es igualmente importante saber que la pérdida de peso a largo plazo depende más de su estilo de vida que del procedimiento que elija. El ejercicio saludable y los hábitos alimenticios conducirán a una mayor pérdida de peso que los promedios a continuación.,
si no implementa cambios saludables en el estilo de vida después del bypass gástrico o la cirugía de manga gástrica, puede y probablemente recupere el peso.
Los pacientes con bypass gástrico pierden entre el 60 y el 80 por ciento del exceso de peso corporal en el primer año. Los pacientes con manga gástrica pierden entre el 50 y el 70 por ciento del exceso de peso corporal en dos años.
los promedios
para personas Super obesas, un IMC superior a 45, a menudo se recomienda el bypass gástrico. Se prefiere el bypass gástrico porque produce un poco más de pérdida de peso en promedio y crea el síndrome de dumping.,’
la pérdida de Peso de una persona promedio.
Los pacientes súper obesos a menudo tienen trastornos alimenticios y relaciones de amor/odio de larga data con los alimentos. Debido a que el bypass gástrico crea el «síndrome de dumping», el paciente se ve reforzado negativamente con náuseas, sudoración y una sensación general de «enfermedad» poco después de comer dulces o grandes cantidades de carbohidratos. Esto ayuda a reducir los atracones y limita los alimentos ricos en carbohidratos.
sin embargo, muchos cirujanos están encontrando que la cirugía de manga gástrica también es muy útil con pacientes súper obesos.,
La cirugía de manga gástrica elimina el 70% del estómago donde se produce la hormona del hambre grelina.
esto reduce rápida y eficazmente el hambre y conduce a excelentes resultados en las super obesas y otras clases de obesidad.
de hecho, la cirugía de manga gástrica fue creada originalmente como el primer paso en un procedimiento de múltiples etapas para los super obesos. Los cirujanos crearían una manga y luego terminarían el resto del procedimiento (redirigir los intestinos) después de que el paciente hubiera perdido algo de peso., Sin embargo, la mayoría de los pacientes perdieron suficiente peso desde la primera parte del procedimiento (la manga) que no necesitaron un segundo procedimiento.
Use esta calculadora para averiguar cuánto pesará después de la cirugía de manga gástrica y la cirugía de bypass gástrico.
independientemente de la cirugía de pérdida de peso que elija, puede esperar perder una cierta cantidad de peso de la cirugía bariátrica. Esta calculadora le dirá cuánto peso puede esperar perder de cada procedimiento bariátrico y qué puede esperar pesar dos años después de la cirugía.,
los cálculos se basan en la pérdida de peso promedio por procedimiento. Para perder la cantidad promedio de peso, deberás seguir las pautas preoperatorias y postoperatorias de tu cirujano.
los cambios a largo plazo en la dieta y el ejercicio, junto con otros cambios en los hábitos, pueden conducir a una pérdida de peso que exceda los promedios utilizados en estos cálculos.
En promedio, los pacientes con bypass gástrico pierden alrededor del 70% (Cirugía Bariátrica, una revisión sistémica y metanálisis, 2004) de su exceso de peso., Los pacientes con manga gástrica pierden alrededor del 60% de su exceso de peso. Y los pacientes con banda Lap pierden alrededor del 50% de su exceso de peso.
La comparación de los tiempos del procedimiento
estar bajo anestesia conlleva un riesgo inherente. El riesgo es mayor para las personas que se consideran obesas. Es aún mayor cuando tienes comorbilidades como colesterol alto y presión arterial alta. Si bien es un factor menor en su decisión general, el tiempo del procedimiento debe ser un factor en su decisión.,
al analizar esta información y agregarla a los otros factores involucrados, un individuo podrá tomar una decisión más informada sobre qué procedimiento podría ser más adecuado para sus necesidades.
en un artículo de Obesity Surgery titulado «A Review of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy for Mórbid Obesity», se examinaron numerosos estudios. Luego se calcularon los tiempos promedio de procedimiento para estos dos procedimientos bariátricos. El tiempo promedio para el procedimiento de bypass gástrico fue de 2 horas y 44,8 minutos (164.,8 minutos), y el tiempo promedio para el procedimiento de manga gástrica fue de 1 hora y 40,4 minutos (100,4 minutos).
gráfico que muestra los tiempos de funcionamiento de la manga gástrica en comparación con el bypass gástrico.
comparación de las velocidades de pérdida de peso
como se mencionó al inicio de este artículo, la pérdida de peso es mayor con la cirugía de bypass gástrico; sin embargo, si se administra tres años o más, las pérdidas de la cirugía de manga gástrica comienzan a ponerse al día con las pérdidas de la cirugía de bypass gástrico.,
Además, el índice de masa corporal (IMC) debe tenerse en cuenta en la ecuación porque este elemento de datos afectará en gran medida la velocidad y la cantidad de pérdida de peso. Cuanto mayor sea el IBMI (Índice de masa corporal inicial) del paciente, mayor será la caída del IMC del paciente (especialmente después de tres años o más), independientemente del procedimiento. Básicamente, cuanto más grande sea antes de la cirugía, más rápido perderá peso.,
la PÉRDIDA de PESO VELOCIDADES
bypass Gástrico produce casi la totalidad de su pérdida de peso en el primer año. Los pacientes con cirugía de manga gástrica ven que la pérdida de peso continúa hasta el segundo año antes de alcanzar su peso objetivo.
perder peso más rápido te llevará a un peso más saludable más rápido donde se vuelve más fácil hacer ejercicio y continuar implementando hábitos saludables. Sin embargo, perder peso durante un período de dos años puede reducir la piel flácida y las estrías., Algunos pacientes prefieren una transición gradual, mientras que otros quieren salir de su ‘traje de grasa’ lo más rápido posible.
beneficios únicos de cada procedimiento
ambos procedimientos son extremadamente seguros y mientras que un procedimiento toma más tiempo (bypass gástrico), este no debería ser su factor ‘aha’ al elegir su procedimiento.
La cirugía de bypass gástrico se considera el estándar de oro. Eso suena bien, ¿verdad?
¿Cuál es el beneficio del Bypass gástrico sobre La Manga Gástrica?
muchas personas tendrán diferentes opiniones sobre esta cuestión.,
¿Por qué el bypass gástrico se considera el «estándar de oro» y la cirugía de manga gástrica no?
- La cirugía de bypass gástrico ha existido por más tiempo. Sus resultados y complicaciones han sido estudiados y sus beneficios comprobados. Cada cirujano bariátrico entrenado por fellowship pasó gran parte de su entrenamiento realizando este procedimiento y el procedimiento de banda Lap.
- pasar por alto los intestinos produce un aspecto malabsortivo (menos tiempo para que su cuerpo absorba calorías ya que su tracto intestinal es más corto) que reduce efectivamente el consumo de calorías.,
- El bypass gástrico es más complicado, tiene un perfil de riesgo general ligeramente más alto, pero produce más pérdida de peso. Y crea el síndrome de dumping.
- Si tiene antecedentes de reflujo ácido (ERGE), el cirujano puede recomendar un bypass gástrico en lugar de una cirugía de manga gástrica. Hay un menor riesgo de ERGE después del bypass gástrico.
El síndrome de Dumping suena como una complicación y un horrible efecto secundario del bypass gástrico. No lo es. Es un beneficio. Y es exclusivo de la cirugía de bypass gástrico.,
síndrome de DUMPING
También conocido como vaciado gástrico rápido, esta condición se produce cuando se consumen demasiados alimentos azucarados y / o grasos demasiado rápido. El estómago luego vierte el material alimenticio y los jugos gástricos en el intestino delgado prematuramente.
Cuando un individuo se somete a una cirugía de bypass gástrico, se extirpa el píloro; esta es la válvula de seguridad del cuerpo que evita que el contenido del estómago se vacíe al intestino delgado demasiado rápido. El cuerpo reacciona liberando hormonas gastrointestinales en el intestino delgado y secretando insulina., No todo el mundo tiene o experimenta el síndrome de dumping. Sin embargo, los informes muestran que alrededor del 80% de los pacientes de bypass gástrico experimentarán síndrome de dumping.
Dumping temprano
Hay dos tipos de síndrome de dumping: dumping temprano y dumping tardío. Los síntomas del abandono temprano generalmente ocurren de 15 a 30 minutos después de una comida e incluyen náuseas, diarrea, calambres, hinchazón, mareos, palpitaciones cardíacas, sudoración y vómitos. Te sientes mal. Muy enfermo.
el dumping temprano puede ocurrir si uno come alimentos que están demasiado fríos o demasiado calientes; también puede ser provocado por beber líquidos durante una comida., La razón más común para el dumping temprano es el consumo de alimentos azucarados y comidas grandes con alto contenido de carbohidratos.
Dumping tardío
el dumping tardío es un tipo de hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre) y sus síntomas generalmente ocurren alrededor de una a tres horas después de completar una comida. Estos síntomas incluyen diarrea, sudoración, fatiga, debilidad, mareos, palpitaciones cardíacas, desmayos y hambre. Esta condición puede controlarse consumiendo alimentos a un ritmo más lento y restringiendo la ingesta de sustancias azucaradas., En general, la condición es controlable; sin embargo, puede llegar a ser muy grave si un individuo continúa haciendo malas elecciones dietéticas.
¿Por qué el síndrome de Dumping es un beneficio
recuerda al perro de Pavlov? Su perro salivaba cada vez que veía su comida. Mientras estaba probando cuánto salivaría el perro, notó que el perro comenzaba a salivar cada vez que su investigador entraba en la habitación. El perro había comenzado a asociar al investigador con su comida y comenzó a salivar cuando vio al investigador.
El síndrome de Dumping es el experimento del perro de Pavlov con un refuerzo negativo., Una vez que experimente su primer ataque de síndrome de dumping, su cuerpo va a desarrollar una aversión extrema a los alimentos azucarados y llenos de carbohidratos. Al menos tu mente te advertirá que no comas ese donut o ese pedazo de pastel.
para las personas que han luchado contra la obesidad toda su vida, este recordatorio y refuerzo negativo ayuda a frenar el consumo de alimentos poco saludables.
otras posibles razones por las que el Bypass es el estándar de Oro
El Bypass gástrico es una operación compleja realizada por algunos de los cirujanos laparoscópicos más talentosos y altamente capacitados., Hay un nivel de orgullo en saber cómo realizar este procedimiento. Y no todo el mundo puede hacerlo. Es la cirugía de pérdida de peso más investigada y estudiada disponible. Y ha existido por más tiempo y tiene miles de historias de éxito.
beneficios de La Manga Gástrica sobre el Bypass gástrico
ni el bypass gástrico ni la manga son reversibles. Pero francamente, tampoco lo es la banda Lap (contrariamente a la creencia popular)., Reversible implica que es fácil de quitar y si bien se puede quitar la banda Lap, requiere un segundo procedimiento que generalmente es más difícil que el primero. Pero esa es otra discusión.
ambos procedimientos ofrecen un perfil de pérdida de peso similar, aunque perderá un poco más con el bypass gástrico.
La cirugía de manga gástrica ofrece algunos beneficios sobre el bypass gástrico. Los principales beneficios son la reducción del hambre y la velocidad y relativa facilidad del procedimiento. También necesitará menos vitaminas después de la cirugía.,
se cree que la curvatura mayor (lado izquierdo) de su estómago es el área donde se produce la hormona del hambre grelina. En la cirugía de manga gástrica, esta área se extirpa casi por completo. El resultado es el hambre significativamente reducido. Algunos pacientes informan tener que recordarse a sí mismos comer durante los primeros 6 meses después de la cirugía.
es importante tener en cuenta que con el bypass gástrico usted tiene una bolsa más pequeña (estómago) y la producción de grelina también se reduce., Sin embargo, hay algunos datos que parecen indicar menos hambre con la cirugía de manga gástrica postoperatoria en comparación con el bypass gástrico.
- Otro supuesto beneficio de la cirugía de manga gástrica es un perfil de pérdida de peso más lento. Por lo general, los pacientes con manga gástrica ven su meseta de pérdida de peso después de 2 años, mientras que el bypass gástrico produce una pérdida de peso mucho más rápida (por lo general, todo dentro del primer año).
riesgo de complicaciones
el riesgo asociado con cada procedimiento también debe examinarse., Esto incluye complicaciones que pueden ocurrir inmediatamente después de la cirugía o varios meses después. Algunas de estas complicaciones son menores y otras pueden ser graves.
sin embargo, la mortalidad (el riesgo de muerte) no es un problema importante con ninguna cirugía. Esto es especialmente cierto con los casos laparoscópicos. Si bien los procedimientos abiertos tienen una tasa de mortalidad más alta, todavía está por debajo del uno por ciento.
complicaciones de la cirugía de Bypass gástrico
para complicaciones graves llame al 911 de emergencia.
las Complicaciones pueden ocurrir y ocurren.,
a continuación se presenta una descripción general de las complicaciones comunes asociadas con el bypass gástrico. Se enumeran en orden de menos grave a más grave.
náuseas
Las náuseas son otro efecto secundario común de la cirugía de bypass gástrico. Seguir las recomendaciones del médico y/o nutricionista para la ingesta dietética generalmente mejora esta condición. Además, recibir una mayor cantidad de líquidos intravenosos a un ritmo más rápido también ayuda a mejorar estas complicaciones. El riesgo promedio de náuseas es del 70%.,
deshidratación
la deshidratación es una depleción de líquidos y es muy común después de la cirugía de bypass gástrico; sin embargo, generalmente se maneja si el paciente bebe suficiente agua en las semanas posteriores al procedimiento quirúrgico. Dos litros al día suele ser la cantidad de agua que se recomienda. No consumir suficiente agua puede causar vómitos, lo que podría llevar a una deshidratación peor y otras complicaciones. Si la deshidratación es lo suficientemente grave, una persona puede tener que recibir más líquidos intravenosos. El riesgo de deshidratación de una persona puede ser de hasta el 65% o más.,
indigestión
la dispepsia (indigestión) se puede definir como dificultad para digerir los alimentos; esta condición se acompaña de una sensación de ardor o malestar en la parte superior del abdomen. El tratamiento consiste en cambiar la dieta evitando los alimentos grasientos. También se puede tratar solo bebiendo líquidos durante una cierta cantidad de tiempo. Los antiácidos y los bloqueadores H2 se usan para tratar esta afección si los cambios en la dieta no funcionan. El riesgo de indigestión de un paciente suele rondar el 60% o más.
hipoglucemia reactiva
esta situación ocurre cuando un paciente tiene un nivel bajo de azúcar en la sangre., Generalmente ocurre de 45 a 60 minutos después de comer una comida rica en carbohidratos. Los síntomas pueden incluir mareos, aumento de la frecuencia cardíaca y sudoración. Esto se debe a que hay un desequilibrio entre el azúcar en la sangre y la insulina dentro del torrente sanguíneo. La insulina permite procesar el azúcar, pero si la insulina permanece en la sangre después de que se haya usado el azúcar de la comida, entonces causa un bajo nivel de azúcar en la sangre. Consumir unas pocas onzas de jugo diluido o dos onzas de leche descremada ha demostrado ser un tratamiento eficaz para esta afección., Para prevenir la hipoglucemia reactiva, una persona debe evitar el azúcar y comer proteínas primero.
como complicación de la cirugía de bypass gástrico, la hipoglucemia a menudo ocurre debido al dumping excesivo después de la cirugía. Los medicamentos generalmente controlarán las condiciones; sin embargo, la extirpación quirúrgica de una porción del páncreas puede ser necesaria en situaciones más extremas. El riesgo de esta afección es de alrededor del uno por ciento.
deficiencias nutricionales
El treinta por ciento de las personas que se someten a una cirugía de bypass gástrico desarrollan deficiencias nutricionales., Estas deficiencias incluyen osteoporosis, anemia y enfermedad metabólica ósea. Estas deficiencias se pueden prevenir con suplementos de vitaminas y minerales.
cálculos biliares
Las personas que se someten a una cirugía de bypass gástrico tienen un 33% de probabilidades de desarrollar esta afección. Los cálculos biliares se forman a partir de trozos de colesterol y otras materias dentro de la vesícula biliar y/o vías biliares. La posibilidad de obtener cálculos biliares aumenta drásticamente cuando una persona experimenta pérdida de peso extrema. La prevención de los cálculos biliares se puede lograr con sales biliares., Algunos cirujanos pueden extirpar la vesícula biliar durante la cirugía para tratar esta afección.
HERNIA INCISIONAL
esta peligrosa condición implica que el intestino se obstruya. Una hernia es una abertura que ocurre cuando un órgano interno o parte del cuerpo sobresale a través de una incisión quirúrgica; ocurre dentro del abdomen o a través de los músculos de la pared abdominal. Una hernia interna puede resultar de la cirugía y el reordenamiento del intestino. Una hernia incisional es una incisión que no se cura de manera correcta., La hernia de la pared Abdominal es más probable que ocurra con procedimientos abiertos que con procedimientos laparoscópicos y generalmente ocurre varios meses después de la cirugía. Aunque la tasa de esta condición puede ser tan alta como 20% con pacientes de cirugía abierta, los pacientes laparoscópicos tienen un riesgo de solo 0,2%.
infección de la herida
las incisiones pueden estar infectadas debido a bacterias liberadas del intestino durante la operación. Esto también puede ocurrir en el interior del abdomen; sin embargo, también pueden ocurrir infecciones de vejiga y riñón., Los antibióticos, la terapia respiratoria y la actividad física después de la cirugía pueden reducir estos riesgos. Estos tipos de infecciones son mucho más comunes con la cirugía abierta que con las técnicas laparoscópicas. La tasa media de desarrollo de este riesgo es del 12%.
úlceras marginales
Las úlceras marginales son las más comunes en la bolsa de estómago recién creada después de la cirugía de bypass gástrico. Por lo general, se pueden evitar siguiendo las pautas dietéticas correctas. También se pueden evitar al no fumar y no usar AINE (incluido el ibuprofeno)., Estas úlceras a menudo se acompañan de un dolor ardiente en el estómago, y su presencia se puede confirmar con una endoscopia (un endoscopio insertado en la boca y bajando por el esófago). Por lo general, se tratan con antiácidos. Los pacientes con bypass gástrico tienen un 12% de probabilidad de desarrollar úlceras.
estenosis ESTOMAL (estenosis)
una estenosis es cuando una constricción de la abertura hacia o desde el estómago se inflama y / o se bloquea, impidiendo que los alimentos entren correctamente en el estómago o los intestinos., Aunque esta afección ocurre con la cirugía de manga gástrica, es más común en la cirugía de bypass gástrico y es el resultado de una acumulación de tejido cicatricial. Las estenosis pueden ser agudas o crónicas (aparición muy rápida o un problema continuo después de la cirugía). Los síntomas incluyen intolerancia a los alimentos, disfagia, náuseas y vómitos. Las estenosis que se encuentran inmediatamente después de la cirugía se pueden tratar con reposo intestinal (no consumir alimentos por vía oral) y rehidratación con líquidos intravenosos. Estas estenosis generalmente sanan, y si no lo hacen, se realiza una dilatación endoscópica para restaurar la abertura., El riesgo de esta complicación es del 8%.
fugas ANASTOMÓTICAS
esta condición ocurre cuando una conexión realizada durante la cirugía filtra el contenido digestivo hacia el abdomen. Esta situación puede producir infecciones y a menudo se puede corregir si se encuentra lo suficientemente rápido. Al soplar aire en la conexión y usar un tinte, un cirujano puede ver si la conexión es segura. El riesgo de fugas es del 5%.
hemorragia
los síntomas comunes de sangrado postoperatorio incluyen hematemesis (vómitos de sangre) o heces de melena (heces con sangre). Hay dos tipos de hemorragias: intraluminal y extraluminales., El sangrado Intraluminal a menudo se maneja mediante el uso de líneas intravenosas de gran calibre para la reanimación de líquidos, la administración de glóbulos rojos empaquetados, la medición de orina con un catéter de Foley y la realización de una gastroscopia urgente. Las fuentes comunes de sangrado extraluminal incluyen la línea de grapas gástricas, el bazo, el hígado o la pared abdominal. La laparoscopia urgente permite la evacuación del coágulo y el control de la fuente de sangrado. Las hemorragias también se pueden tratar mediante la reposición de fluidos corporales, la interrupción del uso de medicamentos anticoagulantes, y por transfusión u operación., El riesgo de hemorragia después de la cirugía de bypass gástrico es del 3,2%.
tromboembolismo venoso
la coagulación de la sangre aumenta cada vez que el cuerpo se lesiona o se somete a un procedimiento quirúrgico. A veces, se forma un coágulo en las venas de la pierna, se libera y luego flota hacia los pulmones. Este tipo de coágulo se llama émbolo pulmonar y puede ser potencialmente mortal. También se debe tener en cuenta que hay una mayor posibilidad de esta ocurrencia si el cuerpo del paciente no se mueve mucho después del procedimiento., Para combatir este problema, los anticoagulantes se administran inmediatamente antes de que comience el procedimiento quirúrgico. El riesgo de trombosis venosa profunda o embolia pulmonar es de alrededor del uno por ciento.
complicaciones de la cirugía de Manga Gástrica
notará que las complicaciones de la cirugía de manga gástrica son muy similares al bypass gástrico. Para una explicación exhaustiva de las complicaciones de la manga gástrica, se recomienda este artículo.,
enfermedad por reflujo gastroesofágico
la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es una complicación a largo plazo que es muy común en pacientes con manga gástrica. Se caracteriza por episodios periódicos de reflujo gastroesofágico y generalmente acompañado de acidez estomacal. A menudo conduce a cambios histopatológicos, que son cambios estructurales microscópicos en el esófago. También puede provocar esofagitis, que es una inflamación del esófago.
generalmente se trata con inhibidores de la bomba de protones., Si los síntomas persisten, se realiza una gastroscopia (que es un examen del esófago, el estómago y el duodeno utilizando un endoscopio). El riesgo de ERGE puede ser tan alto como el 47%.
deficiencias nutricionales
al igual que la cirugía de bypass gástrico, las complicaciones relacionadas con la desnutrición también son posibles. Esto es especialmente cierto si no se toman los suplementos nutricionales prescritos. Las deficiencias más comunes ocurren con hierro y / o calcio., Si bien la mayoría de las deficiencias nutricionales son más comunes con la cirugía de bypass gástrico, hay un mayor riesgo de deficiencia de folato con la cirugía de manga gástrica; por lo tanto, los niveles de folato de los pacientes con manga gástrica postoperatoria a menudo se vigilan de cerca. El riesgo de deficiencias nutricionales después de la cirugía de manga gástrica es del 12%.
estenosis (crónica)
las estenosis crónicas generalmente requieren tratamientos endoscópicos o quirúrgicos. Las opciones de tratamiento dependen de la longitud de la porción estrechada. Si el estrechamiento es corto, se utiliza la dilatación endoscópica., Sin embargo, si el estrechamiento es largo y la dilatación endoscópica falla, entonces la cirugía es a menudo necesaria. Algunos pacientes incluso han requerido un bypass gástrico para aliviar esta condición.
cálculos biliares
Los cálculos biliares también se desarrollan en individuos que se someten a cirugía de manga gástrica. Esto se debe a que la probabilidad general de obtenerlos aumenta cada vez que alguien experimenta una enorme cantidad de pérdida de peso. De la misma manera que los pacientes que han tenido cirugía de bypass gástrico, la prevención de cálculos biliares generalmente se logra con sales biliares. El riesgo de esta complicación puede llegar al 23%.,
estenosis (aguda)
Esta condición se presenta más comúnmente con la cirugía de bypass gástrico; sin embargo, a veces se observa en pacientes que se han sometido a cirugía de manga gástrica. Al igual que las estenosis que se encuentran en los pacientes con bypass gástrico, el tratamiento se logra al no consumir alimentos por vía oral y por rehidratación con líquidos intravenosos. La dilatación endoscópica también se realiza ocasionalmente en pacientes con manga gástrica con esta condición. El riesgo de estenosis (incluida la estenosis crónica) es del 3,5%.,
tromboembolismo venoso
aunque el riesgo de esta condición es mucho mayor para los pacientes con bypass gástrico, ocurre en menor grado con los pacientes con manga gástrica. El riesgo de trombosis venosa profunda o embolia pulmonar en pacientes con manga gástrica está por debajo del uno por ciento.
falla de línea de grapas
Una de las preocupaciones más inmediatas de la cirugía de manga gástrica, este aspecto del procedimiento recibe una atención especial por parte de los cirujanos, que dedican mucho tiempo y esfuerzo extra para asegurarse de que la barrera recién creada funcione correctamente., Cuando la línea de grapas falla, el paciente a menudo experimentará un aumento en la frecuencia cardíaca. Otros síntomas incluyen problemas respiratorios y / o un aumento de la temperatura corporal. Si la fuga ocurre unos días después de la cirugía, se puede intentar una laparoscopia para encontrar y reparar la fuga. Sin embargo, si la fuga comienza una semana o más después de la operación, entonces el área se drena y luego se trata con stents o se lava dependiendo de la estabilidad del paciente. El riesgo general de esta afección (incluido el fracaso tardío) es del 2,4%.,
otras consideraciones
nivel de experiencia de su cirujano
la curva de aprendizaje promedio de un cirujano es generalmente de 100 cirugías o más. Debido a este factor, la experiencia de un cirujano debe considerarse cuidadosamente. Además, muchos cirujanos tendrán más experiencia con un procedimiento que con el otro, y este elemento también debe tenerse en cuenta. Este artículo trata sobre cómo elegir a su cirujano.,
El Bypass gástrico es una operación compleja realizada por algunos de los cirujanos laparoscópicos más talentosos y altamente capacitados. Hay un nivel de orgullo en saber cómo realizar este procedimiento. Y no todo el mundo puede hacerlo. Tenga esto en cuenta cuando solicite la opinión de su cirujano sobre qué procedimiento es el correcto.
pregúntele cuántos procedimientos de bypass gástrico ha realizado y cuántos procedimientos de manga. Comprenda que la manga gástrica solo se ha vuelto común en los últimos 5 años y la mayoría de las compañías de seguros no incluyeron cobertura para este procedimiento hasta 2011.,
opinión PERSONAL de su cirujano
un cirujano experimentado debe revisar su información médica, así como su estilo de vida.
a menudo se necesita un tercero para darse cuenta de los hábitos que puede no ser consciente de que ha creado. Ciertos hábitos, como los atracones severos o la alimentación emocional, son difíciles de detener. El bypass gástrico puede ser más apropiado para usted. Su cirujano ha visto a muchos pacientes y tiene registros de sus éxitos y fracasos., Debido a estos conocimientos únicos, no se debe descartar la opinión de su cirujano
tenga una conversación abierta y honesta con su cirujano sobre sus miedos y sus objetivos. Debe alejarse con la confianza de que eligió el mejor procedimiento para usted.
