bronquitis crónica: síntomas, diagnóstico y tratamiento
la bronquitis crónica es una enfermedad en perros que afecta a las vías respiratorias más pequeñas que se ramifican desde la tráquea (tráquea).
estas ramas, llamadas bronquios y bronquiolos, permiten el transporte de aire hacia y desde los alvéolos, los sitios de intercambio de oxígeno.
típicamente, la inflamación dentro de las vías respiratorias resulta en secreciones excesivas que tapan las vías respiratorias. El resultado final es una capacidad deteriorada para llevar oxígeno a los alvéolos para su entrega al resto del cuerpo.,
aunque el término «asma» se utiliza ocasionalmente para describir esta forma de enfermedad de las vías respiratorias en perros, este término es muy engañoso. El asma en los seres humanos se refiere específicamente a la constricción reversible del músculo dentro de las paredes de los bronquios. Bronquitis crónica (larga duración, por lo general más de dos a tres meses) se asocia con la inflamación y la hinchazón de las paredes de los bronquios que resulta en el estrechamiento de las vías respiratorias y la obstrucción o bloqueo de las vías respiratorias por tapones de moco u otras secreciones. La inflamación presente en la bronquitis crónica no es reversible.,
como se mencionó, la bronquitis puede ser crónica o aguda (corta duración). A diferencia de la bronquitis crónica, la bronquitis aguda se asocia con cambios reversibles en la estructura de las vías respiratorias. La bronquitis puede ser causada por infecciones bacterianas, trastornos de hipersensibilidad (alergias), parásitos (es decir, gusanos pulmonares, Dirofilaria) o inhalación crónica de irritantes de las vías respiratorias (humo ajeno, polvos, gases de escape, etc.). En la bronquitis crónica no se puede identificar la causa subyacente.,
síntomas
los signos más comunes de bronquitis crónica incluyen tos diaria, dificultad para respirar o sibilancias durante dos a tres meses o más. La tos es a menudo más pronunciada inicialmente al despertar y luego se reduce en frecuencia mientras está despierto y activo. Episodios de tos puede imitar vómitos; usted puede pensar que su perro está vomitando cuando, de hecho, su perro está teniendo un ataque de tos seguido de arcadas.
algunos perros gravemente afectados pueden tener intolerancia extrema al ejercicio., Estos signos no son específicos para la bronquitis y también se pueden ver con muchas otras enfermedades, incluyendo insuficiencia cardíaca, neumonía, enfermedad pulmonar alérgica y cáncer de pulmón.
diagnóstico
para diagnosticar la bronquitis canina, por lo general, la primera prueba es una radiografía de tórax (radiografía). La presencia de cambios radiográficos en las vías respiratorias combinada con una historia clínica de un perro de mediana a mayor edad con tos durante al menos dos o tres meses puede ser suficiente para establecer un diagnóstico clínico tentativo de bronquitis crónica., Sin embargo, se puede recomendar el lavado broncoalveolar (BAL) para excluir otras enfermedades de las vías respiratorias (parásitos pulmonares, bronquitis alérgica).
Este procedimiento permite la recolección de líquido y células de los pulmones de su perro. Estas muestras se envían a un laboratorio para determinar qué tipos de cambios celulares están ocurriendo en los pulmones. Si la infección bacteriana o parasitaria está presente, los resultados ayudarán a ayudar a determinar qué terapia podría ser más eficaz.,
el lavado broncoalveolar requiere anestesia, por lo que si la condición del paciente es crítica, puede que no sea posible realizar este procedimiento debido al aumento del riesgo de muerte.
tratamiento
cualquier enfermedad subyacente (es decir, infección bacteriana o parasitaria) debe ser diagnosticada y tratada. Los cambios pueden ser necesarios en el entorno del perro. Los perros con bronquitis crónica a menudo tienen vías respiratorias sensibles, y la inhalación de partículas irritantes de ciertos entornos puede empeorar su condición., Se recomienda encarecidamente que se elimine o minimice su exposición al humo (cigarrillo o chimenea), al polvo (ambientadores de alfombras, polvo para pulgas) y a los aerosoles (insecticidas, lacas para el cabello, perfumes y productos de limpieza).
comúnmente se recetan dos clases de medicamentos: broncodilatadores (teofilina, aminofilina, pentoxifilina y terbutalina) y corticosteroides (prednisolona, prednisona y metilprednisolona).
los broncodilatadores (en teoría) ayudan a dilatar o abrir las vías respiratorias relajando los músculos alrededor de las paredes de las vías respiratorias., La eficacia general de estos medicamentos solos es mínima en la mayoría de los perros. Los efectos secundarios comunes de los broncodilatadores en perros pueden incluir vómitos, náuseas, inquietud y letargo. Pentoxifilina es único en que tiene efectos antiinflamatorios y puede ser eficaz en algunos perros con enfermedad leve.
Los corticosteroides son medicamentos antiinflamatorios que disminuyen la inflamación y la hinchazón de las paredes de las vías respiratorias. Estos medicamentos son más eficaces para el tratamiento de la bronquitis crónica., Los efectos secundarios de los corticosteroides pueden incluir aumento del apetito, aumento de la micción, aumento de la sed y ansiedad (estimulación, inquietud). La terapia con inhaladores de corticosteroides es marginalmente efectiva, ya que nuestros pacientes no siempre cooperan, y rara vez se logra la administración del medicamento en las profundidades de los pulmones.
Pronóstico
el Pronóstico es variable con esta enfermedad. En la mayoría de los perros, daño permanente a las vías respiratorias se ha producido y la enfermedad no se puede curar. Con un manejo médico adecuado, los signos clínicos generalmente se pueden controlar y el daño adicional a los bronquios se puede detener o ralentizar.,
las recaídas periódicas de tos no son inusuales y requieren tratamiento. La tos a menudo no se elimina por completo, pero se reduce en pacientes con bronquitis crónica.
algunos perros con bronquitis crónica desarrollan cambios irreversibles graves en las vías respiratorias denominadas bronquiectasias. Estos perros son muy susceptibles a la neumonía recurrente. Un aumento repentino de la tos en pacientes con bronquiectasias requiere una evaluación inmediata y radiografías de tórax para determinar si la neumonía está presente.
para obtener más información sobre este tema, hable con el veterinario que trata a su mascota.
