el control del azúcar en la sangre (glucosa) es crucial cuando vive con diabetes tipo 2. Las caídas y los picos no solo pueden hacerte sentir malhumorado y lento, sino que también pueden causar estragos en tu salud personal. (No es de extrañar que su médico de atención primaria estuviera sobre usted acerca de su último chequeo de A1C.)
los efectos más graves de los cambios de azúcar en la sangre son un mayor riesgo de complicaciones de salud relacionadas con la diabetes, como accidente cerebrovascular, enfermedad cardíaca y daño nervioso (neuropatía).,
para que conste, la Asociación Americana de Diabetes (ADA, por sus siglas en inglés) señala que usted tiene diabetes si se le aplica una de las siguientes condiciones:
- su nivel de glucosa en sangre después del ayuno (y antes de una comida) es de 126 miligramos por decilitro (mg/dl) o superior.
- su nivel de glucosa en sangre dos horas después de comer una comida es de 200 mg / dl o superior.
- Su hemoglobina A1C (una medida promedio de dos a tres meses de cuánta glucosa se une a la hemoglobina en sus glóbulos rojos) es de 6.5 o más.,
la parte difícil es que con la diabetes tipo 2 es posible que no la sienta cuando los niveles de azúcar en la sangre son demasiado altos, según la ADA. Se siente diferente para todos. «No todos tendrán los mismos síntomas, y algunas personas no tendrán síntomas en absoluto», dice Lori Zanini, RD, CDE, ex portavoz de la Academia de Nutrición y Dietética con sede en Los Ángeles.,
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debido a que el control del azúcar en la sangre es tan importante para su salud general con la diabetes tipo 2, debe tomar medidas si cree que sus niveles pueden estar fuera de control, incluso si se siente totalmente bien.
«Los síntomas de la diabetes no controlada pueden no aparecer hasta que la hiperglucemia prolongada (nivel alto de azúcar en la sangre) haya estado presente», dice Mary Ann Emanuele, MD, endocrinóloga, profesora y directora médica de diabetes para pacientes hospitalizados en el Centro Médico de la Universidad Loyola en Maywood, Illinois., Agrega que si su equipo de atención médica determina que su glucosa no está bien controlada, ajustar su medicamento con su ayuda puede marcar la diferencia.
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«controlado» significa cosas diferentes para diferentes personas
no hay una recomendación única para controlar el azúcar en la sangre.
La ADA dice que una meta «razonable» para muchos adultos no embarazadas es aspirar a un nivel de A1C de menos de 7. Sin embargo, algunos pacientes pueden recibir un objetivo más estricto por parte de sus proveedores de atención médica, como 6.,5, si eso es alcanzable sin efectos secundarios dañinos, incluyendo hipoglucemia.
por otro lado, si usted es anciano, está manejando otras complicaciones de salud o depende de la insulina, es posible que se le asignen metas menos estrictas. «Realmente se vuelve más importante simplemente mantenerse en el mismo lugar», dice Rahil Bandukwala, DO, endocrinólogo en MemorialCare Saddleback Medical Center en Laguna Hills, California. «Mantener A1C entre 7.5 y 8.5 puede ser muy razonable para un paciente así», agrega el Dr. Bandukwala, haciéndose eco de las recomendaciones de la ADA.,
debido a que las personas mayores son más propensas a tener azúcar en la sangre que se balancea demasiado hacia abajo, con menos signos de advertencia, manejar su glucosa demasiado apretado puede ponerlas en mayor riesgo de hipoglucemia, dice Bandukwala. Cuando tienes un nivel bajo de azúcar en la sangre, corres un mayor riesgo de marearte y caerte o desmayarte, señala la ADA.
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cómo (y cuándo) revisar sus niveles de azúcar en la sangre
Como dice el Dr. Emanuele, el monitoreo de glucosa puede ser una herramienta importante para ayudarlo a controlar su azúcar en la sangre., Por lo general, lo haría usted mismo utilizando un medidor de glucosa o glucómetro, que analiza una gota de sangre que extrae pinchando el dedo con una lanceta y colocando la sangre en una tira reactiva desechable que inserta en el medidor. Sus metas de azúcar en la sangre son establecidas por usted y su médico, pero la glucosa en sangre para un adulto sin diabetes está por debajo de 100 mg/dl antes de las comidas y en ayunas; y menos de 140 mg/dl dos horas después de una comida, señala la ADA.,
algunas personas revisarán su nivel de azúcar en sangre diariamente o varias veces al día, a veces usando un monitor continuo que se lleva en el cuerpo, en particular aquellos que tienen diabetes tipo 1 o que tienen diabetes tipo 2 pero toman insulina. Sin embargo, la frecuencia con la que una persona debe controlar su azúcar en la sangre se basa en una serie de factores, que incluyen, entre otros, si está recibiendo insulina, si está tomando medicamentos orales, y qué tan bien se controla su azúcar en la sangre y qué edad tiene.,
«es una conversación individual con cada paciente, pero en general les digo a mis pacientes con diabetes tipo 2 cuyo azúcar en sangre está controlado que no necesitan comprobarlo todos los días», dice Bandukwala. «Si tienen un glucómetro y quieren comprobarlo, les diré que pueden hacer una lectura emparejada una vez a la semana, lo que significa una lectura en ayunas (antes de comer) y luego otra lectura de una a dos horas después de una comida (posprandial).»Revisar con demasiada frecuencia puede conducir a un pánico injustificado por las fluctuaciones diarias, así como a un dolor innecesario por pinchazos de lanceta demasiado frecuentes, agrega., La American Academy of Family Physicians es una de las organizaciones que aconsejan que la auto-prueba diaria de glucosa no tiene ningún beneficio en pacientes con diabetes tipo 2 que no toman insulina o medicamentos asociados con hipoglucemia.
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mientras tanto, esté atento a estos nueve signos y síntomas clave de advertencia de que el azúcar en sangre es demasiado alto, y hable con su médico sobre si necesita ajustar su plan de manejo.
