Photo:
¿Qué es lo más desafiante que has hecho? Muchas madres dirán que estaba dando a luz. Sabiendo eso, querrá prepararse de todas las maneras posibles para hacer que el nacimiento de su bebé sea un poco más fácil. La idea de Sylvia Brody* de un buen nacimiento fue uno en el que se sentía en control, con la menor cantidad de intervenciones médicas posibles., Clasificada como de alto riesgo para un bebé prematuro debido a su útero unicornio (medio útero), Brody estaba decidida a darse la mejor oportunidad posible de un parto natural a término. Y en febrero pasado, a las 36 semanas (a solo una semana de término), dio a luz por vía vaginal y sin medicamentos para el dolor a una niña saludable.
Todos hemos escuchado historias de trabajos que fueron agotadores o que requirieron todo tipo de Asistencia médica. Algunos de nosotros, como Sylvia Brody, podríamos tener temores adicionales debido a condiciones médicas.,
sin embargo, hay cosas que puede hacer para aumentar las probabilidades de que su trabajo de parto vaya sin problemas desde la primera contracción hasta el empuje final que trae a su bebé al mundo. Brody comenzó con los conceptos básicos que animan a una madre y un bebé sanos durante todo el embarazo: comer bien, descansar mucho y ver a su cuidador regularmente. Pero no se detuvo allí: «aprendí de la historia de un amigo de su decepcionante nacimiento que necesitaba estar realmente preparada.»Pero, ¿qué puedes hacer realmente para aumentar tus probabilidades de un trabajo más fácil?
Durante el Embarazo
1., Yoga
de todas las clases de ejercicios prenatales que hay, el yoga tiene el mayor número de seguidores. Janet Balaskas, educadora de parto Británica y autora de Active Birth, explica por qué: «el Yoga prepara el cuerpo para estar erguido en el trabajo de parto—de pie, de rodillas, manos y rodillas y en cuclillas—y estas posiciones mantienen la pelvis suelta y abierta para facilitar el posicionamiento y descenso del bebé.»La regla número uno de Balaskas para el laborismo, hasta llegar a empujar, es» ¡no te acuestes en la cama!»
el Yoga tiene otros beneficios., «Centrarse en la respiración fue una práctica muy útil para el trabajo de parto», dice Kate Stewart, quien asistió a clases de yoga durante su primer embarazo y está de vuelta con su segundo. Balaskas aconseja, » concéntrese en la exhalación, y relájese después, luego permanezca relajado para la inhalación. Aprenda a respirar la tensión en su cuerpo y eso le ayudará a respirar el dolor en el trabajo de parto.»
2. Massage
¡estás embarazada!,»el masaje Regular ayuda a las mujeres a respirar en las áreas de incomodidad, relajando los músculos apretados», dice Paula Jaspar, masajista registrada en Vancouver, que ve principalmente a mujeres embarazadas en su práctica. Agrega que los músculos que se relajan con el masaje regular se relajan más rápidamente después de una contracción durante el trabajo de parto, haciendo que el resto entre las contracciones se sienta un poco más largo.
¿El masaje es útil en el trabajo de parto? Angela Verbrugge estaba tan segura de ello que contrató a Jaspar para ser su doula. Resultó que Verbrugge tenía un intenso dolor de espalda durante el parto., Ella dice: «me alegró tener un masajista experto que sabía cómo están conectados los músculos y cómo liberar la tensión.»
otras mujeres recurren a sus parejas para un toque reconfortante. Un compañero puede acariciar la cabeza de la mujer, lo que puede calmarla y relajarla, permitiendo que su cuerpo continúe con su trabajo. Según la investigación, el tacto firme, como tomarse de las manos (eso es todo lo que Brody quería) o presionar firmemente en la parte superior de los brazos o los muslos, aumenta la producción de oxitocina, lo que fomenta el progreso del trabajo de parto. Si desea obtener más información, considere inscribirse en una clase de masaje prenatal.
3., Hipnosis
otra ruta a la relajación es la hipnosis-no la versión de entretenimiento, donde la gente desinhibida puede charlar como patos. Esta es la forma terapéutica que requiere la misma relajación profunda o estado de trance experimentado durante la meditación.
Shawn Gallagher, un hipnoterapeuta certificado y partera jubilada en Toronto, dice que la hipnosis enseña a las mujeres a relajarse profundamente, lo que hace que se sientan mucho menos incómodas en el trabajo de parto., Mientras que muchos que vienen a las clases de Gallagher lo hacen porque desean un parto sin medicación y están buscando una manera efectiva de lidiar con el parto, otros vienen porque están muy ansiosos por el nacimiento.
Michelle de Braux dice, » la hipnosis fue recomendada por mi doula. Tenía miedo de dar a luz. Además, sabía que querer un nacimiento no medicado era una gran ambición.»¿Ayudó la hipnosis? «Fue increíble,» de Braux se entusiasma. «Pasamos por un parto difícil sin medicación.
4., Posicionamiento fetal óptimo
La teoría aquí es que nuestros estilos de vida sedentarios, incluyendo encorvarse en el sofá y viajar en automóviles, permiten que la gravedad anime a la parte más pesada del bebé, la columna vertebral, a rodar hacia la parte posterior del cuerpo de la madre. El posicionamiento fetal óptimo (OPF) es un concepto desarrollado por la partera neozelandesa Jean Sutton, que puede ayudar a que el bebé esté en la mejor posición, mirando hacia la espalda de la madre, antes de que comience el parto.
si la parte posterior de la cabeza de un bebé se gira para presionar contra el coxis de la madre, la madre experimenta un dolor de espalda intenso en el parto y, a menudo, también un parto más lento., A veces, estos bebés posteriores requieren asistencia con fórceps o extracción por vacío para nacer. El primer bebé de Connie Banack fue posterior y dio a luz por cesárea, parte de la razón por la que es una defensora de la técnica.
» pase tiempo todos los días sentado en posición vertical con una inclinación ligeramente hacia adelante, o arrodíllese en el suelo mientras se inclina hacia adelante en el sofá», sugiere Banack, una educadora de parto y madre de cuatro hijos., Un estudio encontró que estar en manos y rodillas 10 minutos dos veces al día desde las 37 semanas de gestación hasta el inicio del parto no redujo el número de bebés que aún estaban en posición posterior al nacimiento. Los defensores de la OFP argumentan que las mujeres deben comenzar antes (34 semanas) y pasar más tiempo (30 minutos dos veces al día) en una posición de avance.
5. Kegels
» Do your kegels!»amonesta a Skylar Hill-Jackson, director de Baby And Me Fitness en Toronto. «Los ejercicios del suelo pélvico ayudan a muchas mujeres a evitar intervenciones médicas.,»Ella explica que el peso del útero crea una tensión continua y creciente en los músculos del suelo pélvico, la hamaca de los músculos que sostienen el útero. El fortalecimiento de estos músculos, apretando las paredes de la vagina firmemente juntas y sosteniendo por un Conteo de hasta 20, puede hacer que empujar sea más eficiente y prevenir un control deficiente de la vejiga y las hemorroides.
6. Masaje Perineal
El masaje Perineal estira suavemente el tejido en la abertura de la vagina., Si bien los estudios no son concluyentes sobre el valor del masaje perineal, algunas investigaciones sugieren que reduce la posibilidad de que una mujer se desgarre cuando empuja a su bebé al mundo.
terapeuta de masaje registrada Paula Jaspar es una defensora. Ella argumenta que el perineo está hecho de músculo (es la hamaca de músculos que apoyan su útero en crecimiento en el embarazo) y los músculos necesitan tiempo para aprender a ser flexibles. Jaspar aconseja a sus clientes comenzar a masajear el perineo tan pronto como a las 12 semanas de embarazo.
ella explica cómo: imagina la cara de un reloj en la abertura de tu vagina., Los 12 puntos al clítoris, los Seis al ano. El área a masajear es la mitad inferior de la vagina, desde las tres hasta las nueve. Las mujeres pueden hacer el masaje ellas mismas. Lubrique su pulgar con aceite de oliva. Coloque un pulgar en la vagina hasta el primer nudillo. Estire el tejido a las tres en punto, luego a las cuatro y alrededor de la parte inferior del reloj, continuando hasta las nueve en punto.
¿hasta dónde debe estirarse? Jaspar dice que lo sabrás, pero describe la sensación como ardor.,
otro beneficio del masaje perineal es que ayuda a las mujeres a aprender a relajar conscientemente el perineo, permitiendo un paso más fácil del bebé. El masaje aumenta la circulación de los tejidos perineales, acelerando la curación después del nacimiento.
durante el trabajo de parto
la preparación para el trabajo de parto es muy importante, pero hay mucho que puede hacer durante el parto para sentirse más cómodo, disminuir la probabilidad de intervenciones y alentar su trabajo de parto para progresar. He aquí algunas sugerencias:
7., Hire a doula
La investigación ha demostrado que cuando una mujer recibe apoyo continuo durante el parto de una doula, es menos probable que requiera medicamentos para el dolor y otras intervenciones médicas.
«Mi doula hizo toda la diferencia», dice Brody. «Ella estaba allí cuando mi fuerza y coraje flaquearon.»Las Doulas son proveedores capacitados de apoyo laboral. Animan a la mujer a concentrarse y respirar, sugieren posiciones para ayudar al progreso laboral y proporcionan aliento. «Ayudó a que una mujer asistiera que tenía experiencia con el parto. Aprecié su fuerte apoyo a mis decisiones en el trabajo de parto», dice Brody., «Después, como ella presenció el nacimiento, pude hablar con ella y sentir que tomé las decisiones correctas.»
para encontrar un doubla, solicite referencias de su cuidador, educador de parto, amigos y colegas. O consulte los siguientes sitios web:
Doula C. A. R. E.
Doulas of North America
Asociación Profesional de parto y posparto
8. Trabajo en casa el mayor tiempo posible
En casa usted será libre de moverse en su propio entorno cómodo y comer y beber lo que necesite., A menos que sea necesario estar en el hospital por razones médicas, considere quedarse en casa hasta que sus contracciones sean de un minuto de duración y de tres a cinco minutos de diferencia.
9. Piensa positivamente y mantente enfocado mientras más mensajes positivos te des sobre cualquier tarea, más fácil será. Ayuda si otros a su alrededor le recuerdan su fuerza y la maravillosa razón para el trabajo de parto: ¡su bebé! Stephanie Fell dice: «Creo en el poder de la mente sobre la materia y practicó visualizaciones en el embarazo., Pude llamar a imágenes como flores que se abrían y olas que bajaban durante mi trabajo de parto y eso me ayudó a concentrarme y mantener el control del dolor», explica.
10. Aplicar calor y frío
Una botella de agua caliente, almohadilla térmica o bolsa para microondas aplicada a la parte inferior del vientre o la espalda puede aliviar algunas molestias. Una compresa fría en la espalda también puede aliviar el dolor de espalda.
11. El movimiento puede ayudar al progreso de su trabajo de parto y aliviar el malestar. Si su movimiento está restringido por procedimientos médicos, trate de negociar con su cuidador., Por ejemplo, el monitoreo fetal electrónico continuo de los latidos del bebé requiere cinturones alrededor del vientre de una mujer que están conectados a una máquina, confinándola a una cama. Pregunte si es necesario realizar un monitoreo continuo por razones médicas. Si no, el monitoreo intermitente le dará la libertad de caminar, sentarse en una pelota de parto o sumergirse en una bañera.
Brody necesitó una vía intravenosa para administrar antibióticos para proteger a su bebé de una posible infección por estreptococos del grupo B., Negoció un bloqueo de hepron, manteniendo su vena abierta, pero permitiéndole estar libre del tubo intravenoso y del poste entre las dosis regulares de antibióticos. «Luego pude subir y bajar las escaleras del hospital para animar a mi trabajo de parto a progresar», dice.
12. TENS
La estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) es una herramienta popular en Inglaterra para aliviar el dolor del parto y está siendo promovida cada vez más por las doulas en los Estados Unidos. Al principio del parto, cuatro electrodos están unidos a la mitad de la espalda de la madre, a ambos lados de la columna vertebral., La madre sostiene la unidad de control y aumenta el impulso eléctrico durante las contracciones. TENS funciona estimulando la producción del cuerpo de endorfinas (analgésicos naturales) y reduciendo la conciencia del dolor.
Julia Donovan alquiló una máquina TENS para su nacimiento en una tienda de suministros médicos. Donovan utilizó la máquina TENS hasta que empujó y cree que, junto con el apoyo emocional de su marido, contribuyó a que ella se las arreglara sin medicación durante todo su trabajo de parto de 33 horas. «Me dio algo en lo que centrarme. Sentí que tenía cierto control sobre mi experiencia», dice., Algunas mujeres retiran la unidad antes, y algunas informan que no fue útil. Las RTE pueden ser particularmente útiles para las mujeres que experimentan un trabajo de parto posterior.
13. Hidroterapia en casa tome duchas o baños largos para ayudarlo a relajarse. Una vez en el hospital, el baño ofrece privacidad y la comodidad de la bañera. Balaskas recomienda: «a unos cinco a seis centímetros de dilatación, cuando podría considerar una epidural, pruebe la piscina de parto en su lugar durante media hora.»O tomar otra larga ducha. El agua tibia promueve la relajación y, a menudo, las mujeres se sienten agradablemente somnolientas en aproximadamente 20 minutos., La investigación sugiere que el remojo en agua tibia aumenta la producción de oxitocina, favoreciendo la dilatación. «Pasé cuatro o cinco horas en el baño en el hospital y no necesité ningún otro alivio del dolor hasta que empujé», dice Stewart.
14. Pruebe diferentes posiciones erguidas Brody, que tenía dolor de espalda persistente durante el trabajo de parto, se sentó en una pelota de parto (una pelota de ejercicio grande inflada) para darle a su bebé posterior más espacio para rotar. «Fue genial porque podía mecerme y aflojar mis caderas.»Más tarde se arrodilló en la cama con el pecho apoyado en la pelota, permitiendo que sus brazos estuvieran libres de la necesidad de apoyarla.,
un estudio reciente encontró que tener una epidural resultó en que más bebés fueran posteriores al nacimiento, no es sorprendente si se considera que una epidural generalmente mantiene a una mujer acostada, perdiendo la ventaja de la gravedad. Pero si necesita una epidural como lo hizo Verbrugge, Banack aconseja: «pase mucho tiempo en la posición de recuperación, acostado sobre su lado izquierdo con la pierna inferior recta y la pierna derecha doblada y descansando sobre una almohada frente a la pierna inferior.»Esta posición abre su pelvis para dar espacio para que el bebé gire, y hace el mejor uso de la gravedad.
15. Hacer ruido!,los Suspiros y los sonidos bajos te ayudarán a soltar la tensión en tu cuerpo. Cuando abre la boca y gime, relaja los músculos del parto, lo que les permite abrirse más fácilmente. Guiada por su doula y acompañada por su marido, Brody tarareó la mayor parte de su trabajo activo. Ella explica: «su sonido bajo me recordó que debía seguir bajando el tono. El zumbido me mantuvo respirando y me calmó.»
Verbrugge hizo un sonido diferente. «Mi doula me animó a respirar a través de labios sueltos de ‘caballo’., Mantener mi garganta abierta y relajada me ayudó a superar la intensidad de las contracciones y a abrirme para que el bebé descendiera.»
nadie puede predecir exactamente cómo irá su trabajo de parto. Pero eso no significa que debas dejarlo al azar, dice Balaskas. «El trabajo de parto es un poco como escalar el Everest», señala. «Requiere preparación porque nuestros estilos de vida de hoy no nos preparan naturalmente para dar a luz.»El uso de algunas de estas estrategias te ayudará a sobrellevar lo mejor posible cualquier trabajo que la madre naturaleza te dé. Así que tome el tiempo para prepararse física y mentalmente para el gran día.,
*Nombre cambiado por solicitud.
publicado originalmente en diciembre de 2005.
Tu guía de dar a luz>
la Elección de una partera o médico>
Dar a luz a un bebé en presentación de nalgas>
